Болести
Освен балансирана с хранителни вещества диета, експертите предупреждават за някои храни, които пречат на усвояването на хормона на щитовидната жлеза или променят нивата му в нашето тяло
Ако ви попитат кой орган е проводник на тялото, лесно е да не мислите за щитовидната жлеза. Но това е така: тази малка жлеза, разположена в шията и с форма на пеперуда, има мисията да произвежда хормони (най-известният от които е тироксин), които участват практически във всички физиологични процеси на нашето тяло, от растежа на костите до развитието на невроните. „Неговата функция е от съществено значение, тъй като тя е отговорна за регулирането на метаболизма в организма и производството на протеини, както и на чувствителността на организма към други хормони“, обяснява професорът. Манел Пуиг Доминго, бивш президент на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN).
Да, това е съществена жлеза. Но около 700 000 души в Испания - 2% от населението - страдат хипотиреоидизъм, заболяване, характеризиращо се с това, че жлезата има дефицит в производството на хормони на щитовидната жлеза. Той не е в състояние да произведе всичко, от което се нуждае, и това причинява редица симптоми, сред които най-често срещани са сухата кожа, непоносимост към студ, хронична умора, наддаване на тегло, запек ... Диагнозата не е трудна - кръв тест и лечение, след като дисфункцията бъде идентифицирана, възможно най-просто: дневно хапче с необходимата доза тироксин.
Йодът е основното гориво за хормоните на щитовидната жлеза. Откриваме го в морските риби и миди
По този начин бихме могли да мислим, че храненето не играе важна роля за болестта или нейното лечение, но не е така. Има храни, които взаимодействат с лекарството (насърчаване или забавяне на усвояването му) и други, които могат да променят нивата на тиреоиден хормон в организма. Даваме ви ключовете.
Ролята на йода
Ако направим връзка между хипотиреоидизма и храненето, първата дума, която идва на ум е йод. Този елемент е вид гориво, съществен елемент, за да може жлезата да произвежда нормално хормона на щитовидната жлеза. „Дефицитът на йод може да доведе до слабо функциониране на щитовидната жлеза и да доведе до хипотиреоидизъм. Неговият принос е от съществено значение за предотвратяване на заболявания на щитовидната жлеза; подобно е на това, което се случва с флуорида при профилактиката на кариес “, обяснява лекарят Серджо Доней, Ръководител на ендокринологията в болница Fundación de Alcorcón (Мадрид).
- В какви храни? Не много храни го съдържат естествено: като цяло всички тези риби и миди, които идват от морето. "Той се съдържа и в зеленчуците, но количеството му ще зависи от минералното богатство на почвата", обяснява диетологът-диетолог Юлия Фаре. "Не можем да знаем дали праз или захахория има йод и в каква пропорция." Имаме още един добър източник на йод в обогатените храни. Това е случаят с йодирана сол (Погледнете супермаркета и се опитайте да го изберете). И накрая, имаме млечни продукти: „Това е малко по-малко известно“, обяснява д-р Donnay, „но често кравите ядат фураж, приготвен с рибно брашно; че йодът преминава в млякото и след това го изпиваме. Ако редовно включваме йодирана сол, морска риба и млечни продукти в диетата си, няма да имаме проблем с хипотиреоидизъм, причинен от йоден дефицит.
- Пазете се от водорасли. Високото им съдържание на йод може да ни накара да мислим, че те са полезни за щитовидната жлеза. Грешка: „Решението за йодния дефицит не преминава през консумацията на водорасли, тъй като те могат да променят щитовидната жлеза по непредсказуем начин. Друг е въпросът, че човек приема добавка и се измерва конкретното количество йод, който се съдържа, но винаги трябва да бъде под лекарско наблюдение"Предупреждава д-р Donnay. Но нека не се изнервяме, ако обичаме да ходим при японците:„ Нищо не се случва за един ден суши, но ако го приемаме често, непрекъснато, може да бъде вредно, защото излишъкът също не е добър ".
В Испания обаче йодният дефицит не е основната причина за хипотиреоидизъм; всъщност СЗО обяви страната ни без този проблем, обичайно преди десетилетия. Най-често срещаният хипотиреоидизъм в нашата среда е автоимунен тип, известен като болест на Хашимото. "Това е патология, при която тялото по необичаен начин реагира срещу щитовидната жлеза, произвежда антитела и спира да произвежда хормоните, необходими за правилното функциониране".
Проблеми с усвояването
В тези случаи дали приемаме повече или по-малко йод в диетата си, няма да е толкова уместно; ключът, след като заболяването бъде диагностицирано, ще бъде медикаментозното лечение. Тези, които приемат хормона на щитовидната жлеза, обаче трябва да са наясно, че някои храни или добавки могат да попречат на усвояването му.
- Соя. Консумирането на много соя може в крайна сметка да попречи на усвояването на хормона на щитовидната жлеза, който приемаме през устата (а не този, произведен от нашето тяло). Тоест може да се нуждаем от по-висока доза лекарство. „Ако пациентът приема тироксин и също започне да приема, например, соеви изофлавони, тя трябва да се консултира с лекаря си“.
- Кръстоцветни (сурови).Зеле, зеле, карфиол, зелени зеленчуци. Известно време се казваше, че хората с хипотиреоидизъм трябва да избягват да ядат тези зеленчуци, защото имат такива „Антинутриенти“ които пречат на усвояването на тироксин, така че тялото не може да се възползва добре от него. „Беше препоръчано да не се приема, но сега се видя, че този негативен ефект се появява само когато ги консумирате сурови -обяснява Фаре-. Но нека и ние не се вманиачаваме: нищо не се случва, защото от време на време имате суров салат от зеле.
- Добавки с желязо и калций. Железният сулфат също може да попречи на абсорбция на тироксин. Поради тази причина някои лекари препоръчват двучасов интервал между приема на тироксин и приема на желязо (не забравяйте, че има витаминни добавки, които включват желязо). Също така калцият може да бъде проблем при усвояването; За да се избегне това, се препоръчва да изтече период от четири часа
Тази идея за „хронофармакология“ Може да има смисъл и в случая на соя: „Ако сте вегетарианец и ядете много соя, добър вариант е да отделите времето, когато приемате соя, от времето, когато приемате лекарства. Но това са аспекти, които трябва да бъдат индивидуализирани и договорени. с лекаря ".
Глутен и лактоза
Проблемът с абсорбцията може да бъде важен и за хората с целиакия. Статия, публикувана в списанието на Американската асоциация на щитовидната жлеза, посочва, че „пациентите с целиакия с хипотиреоидизъм могат да имат по-ниска абсорбция на тироксин.
И в мета-анализ, публикуван наскоро в PloS One, авторите заключават, че „разпространението на заболяванията на щитовидната жлеза, особено на автоимунните заболявания, е по-често при хората с целиакия, отколкото в контролните групи. Това предполага това хората с целиакия трябва да бъдат тествани за да се види дали имат хипотиреоидизъм. "И подобна връзка изглежда е установена между непоносимостта към лактоза и пациентите с тиреоидит на Хашимото.
„Това са аспекти, които все още се разследват - подчертава Юлия Фаре -. Видяхме, че в някои случаи на автоимунни заболявания (като Хашимото, лупус или ревматоиден артрит), диета без глутен или лактоза може да бъде от полза. Но това е не нещо, което се демонстрира ".
За да знаете повече
По повод честването на Международната седмица за осведоменост на щитовидната жлеза беше проведено международно проучване сред пациенти с проблеми с щитовидната жлеза. Техните резултати показват, че диагностичният процес може да бъде труден и обезпокоителен:
- 70% от пациентите смятат, че медицинската оценка на тяхното заболяване е стресираща.
- Преди поставяне на диагнозата повечето пациенти не са знаели, че техните симптоми са причинени от нарушение на щитовидната жлеза.
-40% от засегнатите са отнели между четири месеца и две години, за да знаят състоянието си.
Проучването, проведено от Международната федерация на щитовидната жлеза и спонсорирано от Merck, също разкрива, че болестта е повлияла на външния вид на почти половината от пациентите.