Пациенти

знаете

панларна орг

Статистиката показва, че 30% от населението на света може да страда от някаква форма на артрит, но само 20% се консултират със специалист за тежки симптоми.

От a до Z Всичко, което трябва да знаете за ревматоидния артрит!

* 50% от хората с ревматоиден артрит могат да имат функционално увреждане и 20% общо увреждане, ако не бъдат лекувани навреме, като са по-честа причина за ограничение от сърдечни заболявания, рак или захарен диабет.

* До половината от пациентите с РА (ревматоиден артрит) може да са извън полето на труда, тъй като това заболяване е едно от тези, които причиняват най-голямо увреждане в света, в пълна продуктивна възраст

Диагноза:

Диагнозата се подозира със симптомите, които пациентът проявява, а именно болки в ставите, придружени от скованост в тях сутрин, възпаление или подуване на ставите. Най-засегнатите места са ръцете и краката, последвани от сайтове като раменете, лактите и коленете. Лекарят трябва да провери за възпаление в ставите. Някои лабораторни тестове позволяват да се потвърди диагнозата. Някои пациенти

може да нямат тези положителни тестове (ревматоиден фактор, антитрулини антитела) и все още да имат заболяването.

Предупредителни симптоми:

Болка. Болката е възпалителна, има следните характеристики: тя е по-силна в сутрешните часове, когато пациентът стане, подобрява се с изминаването на деня; той е придружен от скованост, която е по-голяма от един час. В тежки случаи болката може да събуди пациента през нощта или да му попречи да спи.

Възпаление или подуване на ставите, по-очевидно в ръцете и коленете. Други симптоми: умора и загуба на тегло.

Причини:

Те не са известни. Предполага се, че някакъв инфекциозен агент може да отключи болестта, но това не е доказано. Във всеки случай е известно

добре какво се случва на нивото на имунната система, което причинява развитието и продължаването на болестта.

Има генетични фактори, които карат човек, който има генетична податливост, да развие болестта в присъствието на фактори на околната среда. Наследствеността при артрит и заболявания от същия тип е известна като „полигенно наследство“, тоест наследствеността е свързана с фактори на околната среда. Много важен фактор на околната среда за развитието на артрит са цигарите. Пушенето променя определени протеини, които утаяват болестта. Човек с фамилна анамнеза за ревматоиден артрит и който пуши, умножава риска от това заболяване с десет, риск, който се умножава по четири, ако не пуши.

Ревматоидният артрит засяга повече жени в съотношение 3 жени към 1 мъж. Възрастта, на която се появява най-много (пик на заболеваемост) е около 40 години, което не означава, че не се появява при по-млади хора и при по-възрастни индивиди дори при възрастни хора.

Части от тялото, най-засегнати от наличието на RA-ревматоиден артрит:

Артритът засяга повече ставите, предизвиквайки възпаление, което е обратимо в началните етапи. При възпаление се произвеждат вещества, които увреждат хрущяла и други структури на ставите. Ако възпалението е продължително, настъпват увреждания на ставите, деформация и увреждане. Други органи, които могат да бъдат засегнати:

  • Очи: липса на смазване или сухота като чест асоцииран симптом при артрит. Сухотата в устата може да бъде свързана поради липса на производство на слюнка, тя е известна като синдром на Sjogren.

  • Бели дробове (може да има възпаление на белодробната тъкан, проявяващо се със затруднено дишане)

  • Хематологични: анемия

Лечение:

Основава се основно на употребата на лекарства и целта му е да спре възпалителния процес, който уврежда ставите. За тази цел трябва да се използват комбинации от лекарства, които действат на различни нива:

  • Лечение на болка: аналгетици като ацетаминофен или нестероидни противовъзпалителни лекарства, последните се използват по време на атаки и за кратко време.

  • Производни на кортизон: те са отлични противовъзпалителни средства и много полезни в случай на тежка криза на заболяването. Ниските дози могат да се използват дълго време, ако пациентът го изисква, като се вземат предвид всички мерки за избягване на странични ефекти. Има дискусия относно дългосрочните му ползи.

  • Лекарства, модифициращи заболяването: Те са крайъгълният камък на лечението. Те са с по-бавно действие, така че се дават с лекарства от първите две групи поне в началото на лечението. Те позволяват да се обърне възпалителния процес и целта с тяхното използване е пациентът да влезе в състояние на "ремисия на болестта".

  • Биологична терапия: те са високотехнологични модифициращи агенти, прилагани подкожно или интравенозно. Те са с висока цена и са запазени за пациенти, които не са реагирали или не могат да понасят модифициращите лекарства.

  • Проследяване на лечението: за постигане на целта за ремисия са установени параметри и измервания, за които е обучена групата на ревматолозите (стратегия T2T).

Лечението обикновено е неопределено. През последното десетилетие има впечатляващо развитие на лекарства за ревматоиден артрит. Познаването на механизмите, които генерират болестта, позволи развитието на много специфични молекули за лечение на това заболяване. От 1999 г. са освободени 8 лекарства за артрит, те принадлежат към групата на биологичната терапия.

Значение на навременното насочване на пациенти с РА към специалист:

Това е изключително важен фактор. Ревматоидният артрит е хронично, агресивно заболяване, което причинява болка, увреждане на ставите и увреждане. Целта на лечението е да се предотврати увреждане на ставите и увреждане. Днес знаем, че ранното подходящо лечение е от съществено значение за предотвратяване на тези резултати. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре; Говорим за възможност за постигане на най-добри резултати и това е установено около първите 3 месеца след появата на симптомите. Не всички пациенти с артрит с ново начало ще развият ревматоиден артрит, 40% от тях ще имат така наречения недиференциран артрит с различна прогноза: по-голяма възможност за пълно подобрение и малка вероятност за увреждане на ставите; процент от пациентите могат да развият друг вид артрит.

Най-видимите ограничения, които пациентът с ревматоиден артрит представлява:

Ограниченията, причинени от съвместно участие. Пациентите с артрит могат да имат различна степен на неспособност да извършват различни ежедневни дейности. Те са очевидни, когато болестта не се контролира и се подобрява с лечение. Ревматолозите разполагат с инструменти (въпросници) за оценка на компромиса с физическата функция на пациентите и за проследяване.

Митове за това заболяване

Най-споменаваната е тази на храната. Не е доказано, че никоя храна или група храни задейства или влошава заболяването. Съществуват и митове около употребата на определени вещества, които не могат да се нарекат лекарства, които са полезни за лечението му (магнезиев хлорид например).

Развито това заболяване ... обратимо ли е?

Само 5% от пациентите с артрит имат симптоми и след това се оправят. При повечето пациенти това заболяване е хронично и прогресивно. Някои пациенти имат това, което познаваме като обостряния и ремисии. Нека това важно събитие на PANLAR бъде датата, за която да се запомни значението на ранната диагностика, за лечение на заболяване, което засяга не само възрастните, но и децата и с което те трябва да се научат да живеят, не само на пациента, но и на неговото семейство.

Истински проект - панел за изпълнение и акредитация на центрове за върхови постижения при ревматоиден артрит в Латинска Америка

В Латинска Америка и Карибите има тревожен брой пациенти с ревматоиден артрит, които имат неудовлетворени нужди от достъп до консултация със специалисти и адекватно лечение. Една от причините е ниският брой специалисти (ревматолози), достъпни за широката популация, което означава, че определен брой пациенти получават достъп до грижите на ревматолога много късно, в напреднал стадий на заболяването. Това също така кара пациентите да не получават своевременно DMARD (т.е. специализирани лекарства за лечение на това заболяване) и вероятно също имат ограничен достъп до програми за рехабилитация или образование, от които те и техните семейства се нуждаят за правилно управление на болестта.

Проектът REAL - PANLAR произтича от стратегическата необходимост от внедряване на Центрове за върхови постижения при ревматоиден артрит в Латинска Америка, в които под координацията на ревматолог се създава цялостна грижа за пациенти с тази патология, за да се получи най-добри клинични резултати в сценарий за безопасност на пациентите, показателите за администриране и управление на заболяването се подобряват и се получават множество данни за изследвания и за подобряване на националните и регионалните политики за това заболяване. Проектът обяснява и преподава какво е Център за върхови постижения при ревматоиден артрит, неговите определения и характеристики и как концепцията може да бъде приложена в Латинска Америка; Наскоро двадесет и двама лидери на мнения от страните членки на PANLAR, чрез процес на Делфи, участваха в определянето на минималните стандарти за качество и на трите типа центрове за върхови постижения, а именно: СТАНДАРТ, ОПТИМАЛ И МОДЕЛ.

По време на тазгодишния конгрес на PANLAR в град Панама ще бъде създадено и представено методологично предложение за систематично и прогресивно прилагане на Центрове за върхови постижения при ревматоиден артрит.