Правите извънредна работа по време на бременност и раждане и имате нужда от превантивни, рехабилитационни и укрепващи грижи.
14 октомври 2020 г., 16:13
След раждането на нашето бебе, или вагинално, или чрез цезарово сечение, важно е да възстановим или възстановим тазовото си дъно. Самата бременност вече е рисков фактор за перинеалните мускули, поради увеличаването на теглото, на което е подложена нашата тазова диафрагма. Ако имаме и някакъв вид увреждане на перинеума или сме претърпели епизиотомия, още по-важно е да се възстановим добре. Това ще има положително въздействие върху качеството ни на живот в дългосрочен план, като се избягва хроничен дискомфорт и болка, особено по време на полов акт (диспареуния), а също така ще се предотврати инконтиненция на урина, газове или изпражнения и/или пролапс на гениталиите в зряла възраст.
Вярно е, че здравето на перинеума на жената не се влияе само от бременността и раждането. Генетични и хормонални фактори или начин на живот (пушене, степен на физическа активност) също играят важна роля. Адекватното възстановяване след раждането и прилагането на програми за упражнения за възстановяване на перинеума могат да помогнат на всички ни да имаме перинеум в по-добро състояние, както сега, така и когато достигнем менопаузата.
Перинеалните мускули са отговорни за поддържането на тазовите органи на място. Когато липсва тонус, жените могат да имат проблеми с урината (спешност, усилие.), Газове или изпражнения, пролапс на гениталиите - бучки през влагалището, които съответстват на същата вагина, пикочен мехур или ректум - и т.н. Наличието на течове, дори незначителни или забелязване, че нашият перинеум е загубил тонуса си, не е нещо, което трябва да се счита за нормално, дори след като имаме няколко деца. Че е често или обичайно, не означава, че е нормално. Тези мускули могат да бъдат възстановени и възстановени с упражнения.
Идентифицирайте засегнатата област
Ако преди сме изпълнявали упражнения за перинеума - Кегел или подобен -, ще ни бъде по-лесно да идентифицираме тазовото си дъно и да знаем кои мускули трябва да укрепим. След раждането мускулатурата на перинеума не се идентифицира лесно, тъй като преминаването на бебето през родовия канал го разтяга като ластик. Поради тази причина ще са необходими няколко дни, за да забележим, че го контролираме отново. Ако никога не сме работили на перинеалните мускули, сега е подходящ момент да започнем. Идеалното би било да продължим да практикуваме тези упражнения до края на живота си.
За да идентифицирате зоната на мускулите, с която трябва да работите, поставете два пръста (показалец и среден) зад вагината и пред ануса. В този момент (средата на рафе) се срещат няколко слоя от тази мускулна област. Леко натискане, кашляйте силно или духайте силно, сякаш искате да надуете балон; Ще забележите, че тази област се „спуска“, докато въздухът ви напуска. Ами това е областта за работа.
Понякога, за да могат жените да идентифицират перинеумните мускули, върху които трябва да работят, се предполага, че когато отидат да уринират, те „отрязват“ струята урина и се опитват да я задържат. въпреки това, тази техника не е посочена защото може да улесни задържането на урината в пикочния мехур и следователно, повишена честота на инфекции. Освен това се вижда, че като ефект на отскок има тенденция да се „натиска“ със сила, за да се уринира отново, което е вредно за тазовото дъно.
За да идентифицираме областите, по които искаме да работим, Можем да вземем огледало и по този начин да проверим ефекта, който нашите контракции имат върху мускулите външно. Можем да си представим три кръгови пръстена, които обграждат уретрата (изход на урина), вагината (изход на менструация и на нашето бебе) и ануса (изход на изпражненията и газовете), на свой ред обединени от други мускули под формата на осмици. Ще се опитаме да свием тези пръстени така, сякаш искаме да се изкачим с тях по посока на пъпа.
След раждането можете да започнете да практикувате упражнения на Кегел (свиване-релаксация на перинеума), докато не забележите, че нямате изтичане на урина или чувство на тежест, когато стоите дълго време.
Действайте на втори етап
ИЛИнавреме тазовото дъно се е укрепило малко, Можете да използвате устройства, които ви помагат да тонизирате мускулите си малко повече, като китайски топки или вагинални тежести. Те са приспособления, които се вкарват във влагалището и ви принуждават да запазите перинеума свит, за да предотвратите падането им, докато се придвижвате малко с тях у дома. Има някои китайски силиконови топки, които имат система, която ги кара да вибрират при движение. Тази характеристика има допълнителен благоприятен ефект: вибрацията укрепва гладката мускулатура на влагалището чрез стимулиране на вагиналните стени, допълнително укрепвайки перинеалните мускули.
И коремните мускули? Важно е да запомните, че коремните мускули не трябва да се работят, без предварително да сте укрепили тазовото дъно и да сте възстановили добре перинеума след раждането. Ако не, проблемите с инконтиненцията вероятно ще се увеличат или ще се появят. Затова е важно да не се записвате за редовни уроци по фитнес; във всеки случай, по-добре пилатес.
Ако нямате изтичане на урина и сте в състояние да задържите китайските топки поне час, докато се движите из къщата, коремните мускули започват да работят. Но не забравяйте, че когато правите коремни преси, трябва да свиете тазовото дъно, за да предотвратите свиването на коремните мускули от нараняване на перинеума.
Влезте в рутина
Може да забравите да правите упражненията; Може дори да отнеме няколко дни, без да ги практикувате. Изведнъж, един ден забелязвате изтичане на урина, защото сте се простудили или сте бързали малко. и помните, че трябва да ги правите, за да се възстановите.
Ако работата не е постоянна, мускулите на перинеума губят тонус. Идеалното е да работите с тази област всеки ден и да не го правите по-добре от измислянето на някои трикове, които ви позволяват да създадете определени автоматизми. Например, когато сте в колата или вървите и спирате на светофар, не забравяйте, че трябва да свиете перинеума (по секции или на блокове) за поне 20 секунди или докато светофарът е червен. По този начин всеки път, когато спрете на светофар, ще си спомняте, че трябва да работите върху перинеума. Ако говорите с приятел по телефона или с колега, опитайте се да запомните да правите ритмични контракции (за пет секунди, на части или на блокове).
Намерете свои собствени трикове, за да си напомните да практикувате. След раждането, подходящ момент да започнете да свивате перинеалните мускули е, докато кърмите бебето си или когато играете с него, дори по време на търговски почивки, ако гледате телевизия.
Ами ако проблемите продължават?
След епизиотомия или ако са имали сълзи и това беше обширно, много жени продължават да забелязват дискомфорт за известно време. Дискомфортът може да се появи по време на проникващ секс, ако няма достатъчно смазване, при промени във времето, при менструация - или хормонални промени - или ако те извършват енергична физическа активност.
Тези дискомфорти, въпреки че са чести при много жени, не са нормални и не трябва да се третира нормално. Понякога белегът се е стегнал или се е образувал келоид (фиброзен белег), което е много досадно. Ако това е вашият случай, можете да посетите акушер-физиотерапевт или специалист акушерка по въпроса, за да ви помогне да го лекувате. Масажирането на зоната на напрежение, където е белегът с два пръста, също може да ви облекчи. Изберете предварително малко студено пресовано растително масло, като шипка или бадем.
Какви упражнения трябва да правя?
Работата на мускулите на перинеума трябва да бъде ежедневна и завинаги, като миенето на зъбите. Наред с много други, има две много прости упражнения за изпълнение:
- Бързи контракции. Контрактирайте перинеалните мускули и ги отпуснете свободно навън (чрез участъци - уретра, вагина и ректум - или цялостно) ритмично: 5 секунди контракция - 5 секунди релаксация, 5 контракция - 5 релаксация. Препоръчително е да направите поне 20 повторения, няколко пъти през целия ден.
- Устойчиви контракции. В този случай става въпрос за поддържане на свиването, на секции или на блокове, за поне 20 секунди, опитвайки се да положат все по-големи усилия и повече нагоре (към пъпа).
Как да се грижим за шевовете
Когато е практикувана епизиотомия или е имало разкъсване, е необходимо специално внимание.
Много е възможно известно време да изпитвате дискомфорт, хемороидите да са се възпалили и да е стегната перинеалната област. Първите дни почивайте и се грижете само за вас и вашето бебе.
- Ако те не са болезнени за вас, опитайте да изпълните упражнения за свиване и релаксация за перинеалните мускули. Това увеличава притока на кръв, което насърчава заздравяването.
- Зоната трябва да е възможно най-суха: опитайте се да не миете твърде често - достатъчно е един или два пъти на ден - и поддържайте компресите сухи. Ако е възможно, оставете мястото във въздуха за известно време, за да изсъхне.
- Не е необходимо да се мие с някакъв специален продукт. Вагиналната и перинеалната област има свои собствени бактерии, които помагат на кожата да се лекува добре, намалявайки инфекциите от неизвестни микроби. След известно време ще спре да се притеснява.