xadago

Ксадаго е лекарство, чието активно вещество е сафинамид. Това лекарство се използва като допълнителна терапия за лечение на болестта на Паркинсон, като се използва за епизоди на затруднено движение, известни като изключени епизоди.

Xadago действа чрез повишаване нивото на невротрансмитера допамин в мозъка. Допаминът е вещество, което участва в контрола на движението. При пациентите с Паркинсон допаминът е на по-ниски нива, отколкото при незасегнатите хора.

Как работи Xadago?

Сафинамид обратимо и специфично инхибира МАО-В. Въпреки че Xadago има и други механизми на действие като следните:

  • Това е антагонист на калциевите канали.
  • Инхибира обратното поемане на допамин.
  • Работи като антагонист при освобождаването на глутамат.

Това лекарство е единственото с двоен механизъм на действие при болестта на Паркинсон. Поради тази причина, влияе върху контрола на симптомите и двигателните нарушения когато патологията е в среден или напреднал стадий. Именно в тези периоди има колебания в движението.

В момента има други МАО-В инхибитори за лечение на Паркинсон, но те нямат другите механизми на действие, които сафинамидът притежава.

За какво е?

Това лекарство е показан за лечение на болестта на Паркинсон като допълнителна терапия. Той се добавя към стабилна доза леводопа самостоятелно или в комбинация с други антипаркинсонови лекарства .

Идеалното му приложение е сред пациенти, преминаващи през средни или напреднали стадии на заболяването, и че изпитват колебания в движението. Отвъд Xadago, днес фармакологичните възможности за тези хора са:

  • МАО-В инхибитори, като селегилин или разагилин.
  • Леводопа с инхибитор на LAAD.
  • COMT инхибитори, като ентакапон.

Как се приема Xadago?

Препоръчителната начална доза Xadago е една таблетка от 50 милиграма., тази доза обаче може да се увеличи до една таблетка от 100 милиграма веднъж дневно.

Сафинамид не е необходимо да се приема отделно от храната и ефектът му се усеща след две или три седмици от началото на терапията.

Когато се лекувате с Xadago, трябва да се консултирате със специалист, преди да започнете да приемате други лекарства, особено ако това е една от следните групи лекарства:

  • Други МАО инхибитори.
  • Грип, който съдържа декстрометорфан, ефедрин или псевдоефедрин.
  • Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), използвани при тревожни разстройства.
  • Лекарства за инхибитор на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRI), използвани за депресия.

Възможни нежелани реакции

В няколко проучвания, проведени при пациенти със среден или напреднал стадий на болестта на Паркинсон, приемащи сафинамид като допълнение към леводопа, следните нежелани реакции са наблюдавани като чести:

Нечестите нежелани реакции включват инфекции на пикочните пътища, анемия, нисък брой на белите кръвни клетки, аномалии на червените кръвни клетки, лош апетит, повишен холестерол и нива на кръвната захар. Имаше и халюцинации и сънища с кошмари или чувство на страх.

И накрая, могат да се появят редки, нискочестотни нежелани ефекти, като назална алергия, инфекции на устата, забележима загуба на тегло, повишено ниво на калий в кръвта, дезориентация или нарушения на зрението.

Патология на труден подход

Болестта на Паркинсон е трудна за справяне болест. За пациентите ежедневието е сложно, а за здравния екип достъпността до терапиите, които пациентът наистина изисква, е проблем.

Xadago може да бъде терапевтична алтернатива при пациенти с патология, които са в среден или напреднал стадий и които са засегнати от моторни колебания. Не се използва самостоятелно, а в комбинация с леводопа или други допаминергици.

МОЛЯ ТЕ. (1948). Паркинсон. Праксис. https://doi.org/10.1017/cbo9781139095969.013

Министерство на здравеопазването. (2016). Доклад за терапевтично позициониране на сафинамид. Испанска агенция за лекарства и здравни продукти.

Pagonabarraga, J., & Kulisevsky, J. (2017). Сафинамид от ежедневната клинична практика: Първи клинични стъпки. Вестник по неврология. https://doi.org/10.33588/rn.6510.2017050

Завършва фармация от университета в Саламанка (академична 2013-2018 г.). В момента Мария Виханде се е специализирала в областта на клиничните изследвания чрез Магистър по мониторинг на клинични изпитвания и медицински въпроси в CESIF (Център за висши изследвания на фармацевтичната индустрия). Той съчетава работата си с степен по психология преподава от UNED (Национален университет за дистанционно обучение). Мария Виханде направи извънкласни стажове в аптеката и е осъществил кариерния стаж в болница „Света София“ в Атина (Гърция), благодарение на програмата „Еразъм“. В момента работи като младши клиничен изследовател в групата за изследване на рака на гърдата GEICAM.