В някакъв момент от живота си всички сме усетили, след като ядем някакво изгаряне в стомаха, което в крайна сметка се издига нагоре по гърлото. Някои го наричат киселини в стомаха, други киселини, въпреки че истината е, че като Елена Pejenaute, член на Работната група за храносмилане на Испанско дружество на лекарите от първичната помощ (Semergen), и двата термина не са еднакви, въпреки че на практика се припокриват.
"Кралската академия на испанския език определя киселини като усещане за топлина или зачервяване на стомаха, причинено от киселини; ще говорим киселини в стомаха (технически наречено киселини) като пареща, пареща или пареща болка, която се усеща под гръдната кост и често може да се придвижи нагоре по гърлото”, Уточнява специалистът, който посочва, че киселините са много често срещан симптом. Всъщност, в проучвания, проведени в Испания, до 20 процента от испанците са страдали от киселини в даден момент през последните 6 месеца.
Защо се появява киселини? Pejenaute показва, че когато ядем, храната преминава от устата към стомаха през хранопровода. „В долния край на хранопровода, където той се присъединява към стомаха, има кръгъл мускулен пръстен, наречен долният езофагеален сфинктер (LES) или кардия, който позволява на храната след влизането в стомаха да не се връща обратно. Понякога този пръстен е слаб или не се затваря добре, което позволява на част от съдържанието на стомаха да изтече обратно в хранопровода “.
Това може да се случи от време на време при всички хора и счита се за нормално, когато е малко, настъпва след хранене и не предизвиква симптоми. Когато обаче рефлуксът произвежда симптоми или усложнения, той се нарича гастроезофагеална рефлуксна болест.
Освен това е по-често да се появяват при определени хора: затлъстели, бременни жени, пушачи, тези, които пият алкохол, които имат неподходящи хранителни навици и тези, които приемат някои лекарства или страдат от някои заболявания.
Причини и симптоми
Причините за киселини са много и разнообразни. В списъка включваме всички онези, които могат да насърчат рефлукса.
Говорителят на Semergen пояснява, че за начало те подчертават храносмилателни заболявания като хиатална херния, заболявания, които засягат мускулатурата на хранопровода, затлъстяване (Особено ако затлъстяването е централно, т.е. когато натрупването на мазнини се случва в корема; бременност, тъй като растежът на матката увеличава налягането в корема и освен това по време на бременност се отделят повече хормони, тъй като прогестерон което отпуска мускулите, включително кардията; тютюн, алкохол, някои храни като мазнини, шоколад, чай, кафе, цитрусови плодове, подправки, люти подправки, желязо, газирани напитки и пържени или силно пикантни храни и накрая, използването на някои лекарства като противовъзпалителни средства (ибупрофен), хапчета за сън (бензодиазепини) или орални контрацептиви.
Всичко това може да доведе до появата на класическите симптоми, като най-видната е регургитацията, усещането, че съдържанието на стомаха се връща обратно в гърлото.
В допълнение към това, Pejenaute добавя и други симптоми, които могат да се появят, като затруднено преглъщане, болка в гърдите, която понякога може да бъде объркана с ангина пекторис, чувството, че имате бучка в гърлото или гадене и, по-рядко, повишено слюноотделяне или болка при преглъщане.
"В допълнение, рефлуксираната киселина може да повлияе на други структури, причиняващи афония, ако засяга гласните струни, хроничната кашлица, ерозията на зъбите или дори може да премине към белия дроб", добавя той.
По отношение на лечението на киселини, Pejenaute посочва, че хората, които имат леки и редки симптоми (по-малко от веднъж седмично) могат да бъдат лекувани с промени в диетата или хистаминови антагонисти, като ниски дози ранитидин или антиациди, ако е необходимо.
От друга страна, когато симптомите са по-интензивни или не реагират на предишното лечение, се използват инхибитори на протонната помпа, чийто прототип е омепразол които са по-силни и по-ефективни. „След като се открие дозата, която води до подобрение, тя се поддържа в продължение на 8 седмици и в зависимост от отговора, това лекарство ще бъде спряно или намалено, тъй като въпреки че са безопасни лекарства, те не са освободени от усложнения, особено ако се използват за дълги периоди от време “, обяснява специалистът, който посочва, че само в изключителни случаи е необходимо да се отиде на операция.
Също така, въпреки че не е доказано категорично, Увеличаването на слюноотделянето с храна или дъвка може да неутрализира рефлуксната киселина и да подобри киселините.
„Упражненията за коремно дишане могат да засилят антирефлуксната бариера“, добавя той.
И така, кога трябва да отидете на лекар? Експертът уточнява това човек трябва да отиде на консултация, когато освен киселини в стомаха се появи и някое от следните обстоятелства:
- Появата на симптоми за първи път при хора над 50-годишна възраст.
- С трудности или болка при преглъщане.
- Ако има необяснима загуба на тегло или значителен апетит.
- Ако имате болка в гърдите.
- Преди задушаване.
- С наличие на кървене (повръщане на кръв или като утайка от кафе; или с изпражнения, които са кървави или черни като катран).
- Постоянно повръщане.
- Когато има интензивна или много честа киселини и/или това не отшумява при лечение.
- Ако има анамнеза за рак на храносмилателния тракт при роднина от първа степен.
Може ли да се предотврати?
Да, Pejenaute съветва да избягвате да напълнявате, да не пушите или да пиете алкохол и да приемате само необходимите лекарства и винаги предписани от лекар. „Не се самолекувайте, избягвайте излишъци, яжте леко и не си лягайте веднага след вечеря“, препоръчва той.
И накрая, специалистът дава серия от общи насоки:
- Отслабнете при пациенти със затлъстяване.
- Откажете се от пушенето и намалете консумацията на алкохол.
- Повдигнете главата на леглото с 15-30 см. „Използването на допълнителни възглавници не се препоръчва, защото те могат да причинят неестествена извивка в тялото, която може да влоши рефлукса“.
- Спането легнало от лявата страна, защото благоприятства изпразването на стомаха.
- Избягвайте да ядете обилна храна поне два часа преди лягане.
- Избягвайте да се обличате в тесни дрехи.
- Няма доказателства, които да препоръчват елиминиране на определени храни от диетата, освен ако пациентът не установи, че някои от тези храни причиняват симптоми, като в този случай те трябва да се избягват.
- Ябълка за лечение на стомаха (язви, болка, киселини, гастрит и др.
- Мандарината не е „бедната сестра“ на оранжевия CuidatePlus
- Печена ябълка, най-добрата за избягване на стомашни проблеми
- Хранене за коригиране на гаденето по време на бременност CuidatePlus
- Най-честите съмнения относно лечението на плодовитостта с CuidatePlus