Затлъстяването и наднорменото тегло водят до хормонални промени, както при мъжете, така и при жените, което може да намали способността за зачеване и да усложни нормалното развитие на бременността.

затлъстяването

Снимки на Thinkstock Наднормено тегло

Когато се търси дете, затлъстяването е рисков фактор, способен да намали плодовитостта. В случай на жени, тези с наднормено тегло са склонни да имат по-големи затруднения при забременяване и раждане, естествено или чрез асистирани техники за оплождане.

Според проучване, проведено от Университета в Орегон (САЩ) върху 361 клиники за плодовитост, процентът на раждане при жени с наднормено тегло и затлъстяване е 23%, срещу 42% в групата с нормално тегло. На свой ред шансът за успех беше допълнително намален в зависимост от тежестта на затлъстяването: сред жени с тегло над 50 килограма само 15% имаха бебе.

По отношение на мъжете ситуацията не е по-различна: друго скорошно изследване, проведено в университета в Абърдийн, Шотландия, показва, че мъжкото затлъстяване генерира по-ниско производство на сперма.

Поради тази причина понастоящем е много често и жените, и мъжете да се консултират със специалисти по лечение на затлъстяването, тъй като това е много ефективен начин за намаляване на теглото и подобряване на плодовитостта на двойката.

Причини за безплодие при затлъстяване

Въпреки че теглото може да не е проблем във всички случаи, има често срещани нарушения, свързани със затлъстяването и болестното затлъстяване (Индекс на телесна маса по-голям от 40), които могат да попречат на зачеването и нормалното развитие на бременността.

За мъжете гореспоменатото изследване показва, че излишните телесни мазнини могат да намалят както концентрацията на сперматозоидите, така и активността на сперматозоидите.

В допълнение, анализ, публикуван от здравния портал "Medscape", показва, че заседналият начин на живот, типичен за затлъстяването, кара мъжките гениталии да бъдат подложени на високотемпературен ефект, който засяга плодовитостта. Последиците варират между намаляване на броя на сперматозоидите, промяна във функцията им и промяна във формата им.

Що се отнася до жените, затлъстяването може да доведе до хормонални нарушения (поликистозен синдром на яйчниците, хипотиреоидизъм, излишък на естроген и инсулинова резистентност, наред с други), способни да причинят анормални менструални периоди, т.е. ановулаторни, засягащи плодовитостта.

Профилактика и лечение

Чрез намаляване на теглото и модифициране на вредното поведение в здравословни навици, пациентите могат да се върнат към оптимални нива на плодовитост.

Що се отнася до болестното затлъстяване (индекс на телесна маса над 40), тази задача може да бъде много трудна за изпълнение и ще изисква професионална помощ. Днес една от най-ефективните алтернативи за подобряване на това състояние и все по-често предлагана от гинеколозите е чрез мултидисциплинарно лечение, което включва както бариатрична хирургия, така и хранителна и психологическа подкрепа. Ако се използва тази опция, от съществено значение е тя да се извършва от опитен екип и да има адекватна подготовка и следоперативно проследяване.

Две от най-често използваните процедури в бариатричната хирургия са стомашен байпас и гастректомия на ръкава. Първият е техника, която ограничава достъпа до храна и модифицира нормалното усвояване, тъй като лапароскопски създава малка стомашна торбичка с размерите на чаша кафе от стомаха и също така "прескача" част от тънките черва. Вторият също е лапароскопски, но е само рестриктивен, тъй като стомахът е разделен, оставяйки го във формата на тръба или ръкав и остатъчният фрагмент (80%) се извлича.

Каквато и да е използваната техника, важно е да се разбира лечението като част от по-широк процес, който включва ангажираността и желанието на всеки човек да подобри начина си на живот. В този смисъл доброто хранене и физическите упражнения са от съществено значение.

Въпреки че затлъстяването може да бъде основна пречка за тези, които планират да имат дете, здравословна бременност е възможна, когато болестта се третира отговорно и се ангажира.

Относно бариатричните единици

Бариатричните звена са родени в град Буенос Айрес като мултидисциплинарен екип от специалисти, ръководени от д-р Алехандро Григайтес с цел да се справят с проблема със затлъстяването по изчерпателен, персонализиран и стандартизиран начин. От 2003 г. има екип от хирурзи, анестезиолози, клиницисти, психолози и диетолози, които са се грижили за повече от 2000 пациенти в различни звена, разположени в различни региони на страната. Като пионери в подхода и лечението на болестното затлъстяване, медицинският институт предоставя рамка за грижи с най-високи постижения и най-добрите технологии в хирургичното лечение на затлъстяването.

Източник: д-р Алехандро Григайтес, директор на бариатричните звена.