От Лин Пийпълс/НЮ ЙОРК (Reuters Health)-

затлъстяването

Но екип от изследователи твърди, че този ефект ще бъде косвен. „Рискът възниква с появата на хронични заболявания, свързани със затлъстяването, а не със самото затлъстяване“, обясни пред Reuters Health Jette Brommann Kornum от университетската болница в Орхус, Дания.

Степента на хоспитализация при пневмония се е увеличила през последните десетилетия, с между 20 и 50 процента в западните страни. В същото време все повече хора в света са с наднормено тегло, което е увеличило процента на хронични заболявания, като диабет и астма.

Няколко проучвания, които се опитват да свържат тенденцията между затлъстяването и пневмонията, имат противоречиви резултати, според екипа на Kornum. За да го разберат, авторите са анализирали данни от проучване, наречено Датско проучване за диета, рак и здраве.

Екипът избра близо 50 000 датчани на възраст 50-64 години, без анамнеза за хронично заболяване или хоспитализация за пневмония.

От 22 578 мъже, 1087 (4,8 процента) са били хоспитализирани за пневмония между началото на проучването, през 90-те години, и завършването му, през април 2008 г. При жените процентът е малко по-нисък: 1025 процента. 27 973 (3,7 процента).

Екипът групира участниците според индекса на телесна маса (ИТМ).

След разглеждане на фактори като начин на живот и образование, средно затлъстелите мъже (ИТМ между 30 и 34,9) са имали 40% по-висок риск от пневмония от тези с нормално тегло (ниво под 24,9). Мъчно затлъстелите мъже (ИТМ над 35) са два пъти по-склонни да имат пневмония.

Нямаше такова разграничение при жените.

"Причините за тези различия между половете са неизвестни", каза Корнум. "Моята хипотеза е, че разпределението на телесните мазнини може да играе важна роля, тъй като формата на ябълката, която е по-често при мъжете, може да намали вентилацията на белите дробове", добави той.

След оценка на хроничните заболявания, диагностицирани по време на проучването, ефектът на затлъстяването при мъжете също изчезна. Сякаш ролята на затлъстяването не е повлияла на тези нарушения.

Диабетът например е свързан с 25 до 75 процента повишен риск от нужда от хоспитализация при пневмония.

Kornum също така предполага, че има и други начини, по които затлъстяването може да промени риска от развитие или не развитие на пневмония, например намален имунитет, повишен риск от аспирация, загуба на обема на белите дробове и променен модел на вентилация.

В Европейския респираторен вестник екипът посочи, че има вероятност пациентите със затлъстяване да са напълняли по време на проучването (незаписан факт) и че лекарите са склонни да ги хоспитализират повече от по-слаби пациенти със същата инфекция.

И двете ситуации могат да генерират надценяване на ефекта от затлъстяването върху риска от развитие на пневмония.

Но размерът и строгостта на проучването в Дания позволи на Kornum да превърне резултатите в съвети за мъже със затлъстяване: обърнете внимание на симптомите на пневмония (треска, студени тръпки, болки в гърдите, диспнея или кашлица) и избягвайте други рискови фактори, като пушенето и употребата на тежък алкохол.

ИЗТОЧНИК: Европейски респираторен вестник, публикуван онлайн на 29 март 2010 г.

Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате акаунт в IntraMed или искате да се регистрирате, въведете тук