Наднорменото тегло засяга обема на белите дробове, намалява функционалния остатъчен капацитет и дихателния резерв

Все повече са хората с астма и затлъстяване, поне в развитите страни, две много разпространени разстройства, които заедно могат да умножат въздействието си върху здравето на страдащите от тях.

затлъстяването

«Многобройни изследвания предполагат връзка между астмата и затлъстяването. Въпреки че точният характер на тази асоциация не е напълно изяснен, според публикуваните епидемиологични данни затлъстяването предхожда астмата, увеличава както нейното разпространение, така и тежестта и може да промени ефикасността на лекарствата, често използвани за нейното лечение ", обяснява лекарят. Хулио Делгадо, председател на Комитета по астма на Испанското дружество по алергология и клинична имунология (SEAIC).

По тази причина и по повод честването днес, 6 май, на Световния ден на астмата, SEAIC се присъединява към инициативата на Глобалната инициатива за астма (GINA) с цел повишаване на осведомеността и подобряване на грижите за тази патология.

Има няколко фактора, които могат да обяснят връзката между астмата и затлъстяването. Първият и чисто механичен е намаляването на адаптивността или еластичността на белите дробове на астматичния субект, когато напълнее. С увеличаване на теглото мастната тъкан се разширява и заедно с нея масата на тъканта, която трябва да бъде мобилизирана, намалявайки белодробната вентилация. Освен това самата мастна тъкан благоприятства ситуация на хронично възпаление, което засяга белите дробове. Не трябва да се забравя, че бронхиалната астма сама по себе си е възпалително заболяване.

В педиатричната популация най-новото проспективно проучване, проведено при деца, показва, че в групата с висок ИТМ (над 85-ия процентил) по време на записването (2 години), по-висок дял е развил астма от включените деца с ИТМ нисък. „Тези данни потвърждават, че затлъстяването е рисков фактор за появата на астма през ранното детство, което е времето, когато голяма част от пациентите развиват заболяването“, казва д-р Хавиер Руис Хорнилос, началник отдел по алергология в Инфанта Елена Университетска болница в Мадрид.

Астма в цифри. Изследвания, проведени в Испания, показват, че между 3 и 7% от възрастното население има астма. Тази цифра е малко по-висока (между 5 и 10%) сред населението под 6-годишна възраст и през последните четири десетилетия броят на случаите на астма се е утроил, превръщайки се в истински проблем за общественото здраве.

Лечението

Изглежда логично да се мисли, че отслабването ще подобри астмата. Следователно, в случай на тези пациенти, лечението трябва да включва програма за контрол на теглото, както е посочено от д-р Делгадо.

Много родители са на мнение, че тяхното астматично дете не бива да практикува какъвто и да е вид физически упражнения, които да доведат детето до по-заседнал начин на живот. Влошаването на астмата при деца в юношеска възраст може да бъде повлияно от начина им на живот, което допринася за стесняване на дихателните пътища и което може да доведе до тежка астма чрез намаляване на способността за удължаване на белите дробове.

В този смисъл д-р Руис Хорнилос потвърждава, че „си струва да се оценят ползите, които при астматичните деца биха имали редовни и умерени физически упражнения, в съответствие с личните им характеристики, което би им позволило да намалят тежестта на астмата“, обяснява д-р Руис Хорнийос.

Какво е астма и как действа тя?

Астмата е хронично респираторно заболяване, което се проявява с епизоди на кашлица, задух и звуци от дишането, причинени от бронхиална обструкция. „Тази пречка е напълно или частично обратима и пациентът може да ходи периоди, без да развие значителни симптоми. Грешката обаче е да се извършва антиастматично лечение само в епизоди на интензивни симптоми и като цяло добрият контрол на заболяването изисква продължително лечение “, казва д-р Делгадо.

За да се постигне контрол на заболяването, е необходимо да се направи правилна диагноза на причината, която причинява астма: при повече от половината от възрастните астматици и при 80% от децата астмата има алергичен произход.

Както д-р Делгадо посочва, „алергичността е най-важният рисков фактор за развитието на астма. Алергените, най-свързани с астмата, са полени, акари от домашен прах, гъбички в околната среда и епитела на животни като кучета, котки, коне и гризачи, въпреки че значението на всеки от тях варира географски ».

Идентифицирането на алергена, причиняващ астма, улеснява ефективни терапевтични мерки като избягване на споменатия агент или използването на имунотерапия, когато е показано. „Ваксините са способни да модулират алергичния отговор и да подобрят дихателните симптоми на тези пациенти. Тези аспекти на лечението трябва да бъдат допълнени с лекарства (прилагани предимно чрез инхалация), за да се постигне контрол на заболяването, което при повечето пациенти може да бъде оптимално и да позволи на астматичния пациент да развива своите дейности без ограничения ", заключава този експерт.

Насладете се на неограничен достъп и изключителни предимства