ЗДРАВИ СЪВЕТИ ЗА БРЕМЕНЕНЕ
Има определени фактори, които могат да повлияят на плодовитостта, като индивидуални обстоятелства, начин на живот, злоупотребяващи вещества, токсини от околната среда, психо-емоционални фактори и дори социално-културен контекст. Наднормено тегло и затлъстяване са се превърнали през последните десетилетия в един от основните здравословни проблеми на днешното общество.
ОТРИЦАТЕЛНИЯТ ЕФЕКТ НА ЗАТЪЛВАНЕТО ВЪЗ РАЗМНОЖЕНИЕТО Е ДОКАЗАН ФАКТ ЗА МНОГО ВЕКОВЕ
Хипократ пише в едно от своите есета: „Затлъстелите хора не могат да бъдат плодовити ... вината са дебели и отпуснати“. Затлъстяването има вредно въздействие върху репродукцията както при жените, така и при мъжете.
Субфертилитетът, получен от затлъстяването, засяга както жените, които търсят бременност спонтанно, така и тези затлъстели жени, които се подлагат на асистирани репродуктивни техники. Жените със затлъстяване имат по-лоша прогноза за забременяване.
Проучванията показват, че мъжете със затлъстяване имат риск от подплодие (затруднено зачеване) между 10 и 40% по-високо от общата популация. Също така беше забелязано, че мъжете със затлъстяване имат по-ниска концентрация на сперматозоиди.
Първата линия на лечение на затлъстяването е промяна в начина на живот: нискокалорична диета, умерени упражнения и психологическа подкрепа. Модификацията на начина на живот се оказа успешна още през първите седмици, предизвиквайки 5-10% загуба на тегло в сравнение с първоначалната. Комбинацията от диета и упражнения за по-дълги периоди от време (6 месеца) доведе до значително намаляване на теглото с подобрена плодовитост и подобрена еволюция на бременността.
СЪГЛАСНО НЯКОЛКО ИЗСЛЕДВАНИЯ, УМЕРЕНАТА ФИЗИЧЕСКА ДЕЙНОСТ, РЕГУЛИРАНА РЕДОВНО, МОЖЕ ДА БЪДЕ ПОЛЗА ЗА РЕПРОДУКТИВНОТО ЗДРАВЕ
Като цяло се препоръчва минимум 30 минути на ден с умерено натоварване, към тези 30 минути трябва да се добавят още 30 минути, за да се избегне напълняване и още 30 за отслабване по устойчив начин.
НИСКО ТЕГЛО С ИНДЕКС НА МАСА НА ТЯЛОТО ПО-МАЛКО ОТ 19 СЪЩО ОТРИЦАТЕЛНО ВЛИЯНИЕ НА ПЛОДИМОСТТА
Жените с нисък ИТМ имат забавяне на менархе, липса на овулация или дори промяна на предварително установените менструални цикли. Загубата на тегло може да се дължи както на ограничаване на храната, така и на повишени енергийни нужди на организма по различни причини: интензивни упражнения, заболявания и др.
Най-честите причини за загуба на тегло при младите жени са хранителни разстройства: нервна анорексия и булимия. Тази драстична и бърза загуба на тегло при млади жени може да причини хормонални промени, които могат да попречат на репродуктивната им способност. В някои проучвания е установено, че след лечение с IVF имплантацията и честотата на бременност са по-ниски при жени с ниско тегло. Възстановяването на нормалното тегло е от съществено значение за възстановяване и подобряване на плодовитостта.
ДРУГИ ПРИЧИНИ ЗА СТЕРИЛНОСТ СА ТЮТЮН, АЛКОХОЛ, ЛЕКАРСТВА И ФАКТОРИ НА ОКОЛНАТА СРЕДА
Употребата на тютюн е свързана с намалено естествено плодородие, както и с по-лоши резултати от лечението на плодовитостта. Тютюнът има множество токсични вещества, които могат да повлияят на репродуктивната функция в различни точки: качество на ооцитите и сперматозоидите, възприемчивост на ендометриума или васкуларност на матката. Ефектите от тютюна изглежда зависят от дозата и времето на консумация е важно.
Дори пасивното пушене може да намали плодовитостта на жената, при мъжете има връзка между тютюна и намаляването на качеството на семенните вещества, особено подвижността, концентрацията на сперматозоидите и може да доведе до увеличаване на фрагментацията на ДНК на сперматозоидите.
Преди зачеване е препоръчително да спрете пушенето и ако е необходимо да потърсите професионална помощ чрез здравни програми за спиране на тютюнопушенето. Прекомерната консумация на алкохол вреди на плодовитостта при жените и мъжете. При жените излишъкът от алкохол е свързан с нарушения на овулацията, по-трудно зачеване и по-висок процент аборти. При човека се наблюдава намаляване на количеството и качеството на семенните вещества: олиготератозооспермия.
Връзката между консумацията на кафе и безплодието не е ясна. Въпреки това е документиран по-висок процент на аборти с консумация на високи дози кофеин (повече от 5 чаши на ден).
По отношение на консумацията на марихуана е доказано, че невроендокринното функциониране на хипоталамуса е променено, което увеличава безплодието и причинява семенна промяна.
Кокаинът влияе върху производството на сперма и увеличава процента на абортите.
Жените, които търсят бременност, трябва да знаят, че не трябва да пият повече от 1 до 4 единици алкохол седмично, избягване на всеки епизод на интоксикация, тъй като това може да причини увреждане на развитието на плода. Мъжете трябва да пият по-малко от 2-3 единици алкохол на ден, ако искат да подобрят качеството на семенните вещества.
ПРЕЗ РЕПРОДУКТИВНАТА ВЪЗРАСТ ТРЯБВА ДА СЕ ИЗБЯГВА НЯКОИ ЖИВОТНИ, СПЕЦИАЛНО В ПРЕДИШНИЯ ПЕРИОД И ПО ВРЕМЯ НА ОПИТА ЗА ПОСТИГАНЕ НА БРЕМЕННОСТ И ЗАЧИТАВАНЕ НА ЗДРАВО ДЕТЕ
Двойките трябва да се откажат от пушенето, умерената консумация на алкохол, не трябва да надвишава 4 алкохолни напитки седмично, максимум две чаши кафе на ден и напълно да премахнат употребата на наркотици.
Избягвайте излагането на замърсители от пластмаса, олово и живак, както и прекомерни вибрации, екстремни температури, йонизиращо и нейонизиращо облъчване, работете в добре проветриви помещения.
Здравословната диета и умерените физически упражнения оказват значително положително влияние върху плодовитостта на двойката.
Има доказателства за благоприятния ефект от приема на фолиева киселина в периода преди зачеването за предотвратяване на дефекти на нервната тръба и цепнатина на устната кухина при плода, за които се препоръчва жените да приемат 400 mcg на ден фолиева киселина.