Какво е щитовидната жлеза?
Щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда на ендокринната система, разположена в предната част на шията, над трахеята. Неговата функция е да произвежда хормони на щитовидната жлеза (Т4 и Т3).
Чрез кръвния поток Т4 и Т3 достигат до всички клетки на тялото, за да контролират и регулират техния метаболизъм; т.е. скоростта, с която се извършват различните телесни процеси и реакции. Например, хормоните на щитовидната жлеза помагат на тялото да използва и консумира енергия, да поддържа телесната температура и помага на мускулите и органите като мозъка и сърцето да функционират правилно.
Какво е хипотиреоидизъм?
Хипотиреоидизмът е дисфункция, която кара щитовидната жлеза да не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза, така че тялото не може да продължи да функционира нормално и органичната активност намалява или забавя.
Друга последица от намаляването на Т3 и Т4 - в случай на първичен хипотиреоидизъм - е повишената секреция на TSH, който е тироид-стимулиращият хормон и се произвежда в хипофизата. Всъщност производството на TSH е начинът на организма да регулира производството на хормони на щитовидната жлеза нагоре или надолу и работи като този, който отговаря за „поточна линия“: ако производството на тези хормони е прекомерно, концентрацията на TSH намалява и клетките на щитовидната жлеза работят по-малко при производството на Т4 и Т3. Ако, от друга страна, нивата на Т4 и Т3 намаляват, TSH увеличава присъствието си, така че работата на щитовидната жлеза не намалява.
По този начин лекарят няма да вземе предвид само нивата на Т4, но и нивото на TSH, тъй като например това позволява - косвено - да установи, че щитовидната жлеза не работи в подходящите граници, дори в случаят, че нивата на Т3 и Т4 остават стабилни (както ще видим какво се случва в случаите на субклиничен хипотиреоидизъм).
Въпреки че няма лечение, като цяло болестта е лесна за овладяване. Само ако не се диагностицира и не се лекува, симптомите, получени от хипотиреоидизъм, се засилват и в екстремни ситуации могат да прогресират до генерализирано подуване, сърдечна недостатъчност и дихателна недостатъчност.
Причини
Най-честата причина е тиреоидит или болест на Хашимото, възпаление на щитовидната жлеза. Отокът възниква от атака на имунната система, от вирусни инфекции като обикновена настинка, респираторни инфекции или бременност. Това подуване уврежда клетките на жлезата, причинявайки промени в производството на хормони.
Втората причина е тиреоидит след раждането, който протича безсимптомно. Този тиреоидит причинява хипертиреоидизъм, последван от хипотиреоидизъм и в 80 процента от случаите се преодолява след една година.
Хипотонията може също да се наследи вродено или да се придобие малко след раждането.
Има рискови фактори, които увеличават шансовете за хипотиреоидизъм:
- Че член на семейството е имал ендокринни проблеми или гуша.
- Бъдете над 50 години.
- Наличие на автоимунно заболяване, което атакува щитовидните клетки и техните ензими.
- Претърпели лъчение на врата или главата при лечение на рак или хипертиреоидизъм.
- Някои лечения като литий или амиодарон.
- Ниска или излишна йодна диета: йодът е необходим за синтезиране на хормони на щитовидната жлеза. Твърде много може да увреди жлезата.
- Премахване на част или цялата щитовидна жлеза поради рак или болест на Грейвс.
- Синдром на Sheehan, състояние на бременност, при което жената кърви много по време на бременност поради увреждане на хипофизната жлеза, ендокринна жлеза.
Симптоми на хипотиреоидизъм
Хипотиреоидизмът често започва бавно. Симптомите му могат да бъдат объркани със стрес, депресия или други здравословни проблеми. Честите симптоми включват:
- Неочаквано наддаване на тегло.
- Мускулна слабост.
- Мускулни болки, спазми, нежност или скованост.
- Повишена чувствителност към студ.
- Запек.
- Бледа и суха кожа.
- Подуто лице.
- Дрезгаво.
- Повишен холестерол в кръвта.
- Болка в ставите, скованост или подуване.
- Промени в менструалния модел, като по-тежък поток.
- Увеличена щитовидна жлеза (наречена гуша), която може да се появи като подуване в основата на шията.
- Чуплива коса и нокти.
- Забрава или объркване.
Всеки може да има слабо функционираща щитовидна жлеза. Това включва бебета и тийнейджъри. Бебетата, родени без щитовидна жлеза или с нефункционираща щитовидна жлеза, може да нямат много симптоми в началото. Те могат да имат пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница). Лицето ви може да е подуто и езикът ви да се увеличи, причинявайки задушаване. С напредването на болестта бебетата може да имат проблеми с храненето и да не растат или да се развиват нормално. Те също могат да бъдат запек, сънливи и да имат лош мускулен тонус. Ако не се лекува, хипотиреоидизмът при бебета може да доведе до физическа и умствена изостаналост. В САЩ новородените се изследват за хипотиреоидизъм, преди да напуснат болницата.
Децата и тийнейджърите с хипотиреоидизъм имат същите симптоми като възрастните. Освен това те биха могли да имат:
- Бавен растеж.
- Бавно умствено развитие.
- Забавен външен вид на постоянните зъби.
- Забавен пубертет.
Диагноза
Прави се кръвен тест, за да се измери нивото на тиреоид стимулиращия хормон, наречен TSH, и тироксин. Също така се правят тестове за проверка на нивата на холестерол, кръвна картина (хемограма), чернодробни ензими, пролактин и натрий.
В случаите, когато се появява хипотиреоидизъм от гуша, се извършва ултразвук на щитовидната жлеза.
Лечения
Лечението зависи от тежестта, с която се открива хипотиреоидната жлеза, както и от възрастта на пациента и от съществуването на други заболявания. Като цяло, лечение слевотироксин, Който се прилага перорално под формата на хапчета. Левотироксинът допълва нивото на хормоните, които пациентът трябва да има, така че дозата ще варира при различните засегнати хора.
Впоследствие пациентът ще трябва да се подлага на контролни прегледи на всеки два или три месеца в началото на лечението, за да провери нивото на хормоните си. Ще трябва да продължите да приемате левотироксин до края на живота си, както и да ходите на редовни прегледи.
Промяна в ежедневните навици
Много е важно да имате здравословна и балансирана диета. Диетата трябва да осигури на тялото минимално количество енергия, за да функционира нормално. Екстремните диети са вредни за здравето и не са добро решение, защото загубеното тегло се възвръща и дори се увеличава.
Контролът и лечението на затлъстяването има за цел да намали рисковете за здравето и да подобри качеството на живот.
Лечението за постигане на подходящо тегло съчетава физическа активност със здравословна диета и промяна на ежедневните навици, тъй като загубата на килограми включва трансформиране на нашия начин на живот и поведение. Можем да постигнем загуба на тегло благодарение на много напреднали лечения, които не изискват операция.
Храненето на здравословна и балансирана диета, заедно с редовните физически упражнения, са от ключово значение за предотвратяване на затлъстяването.
Експертите съветват да се правят минимум пет приема на ден на малки порции, както и да се спазва хранителен модел, близък до средиземноморската диета, тоест с ниско съдържание на мазнини и богато на плодове и зеленчуци.
Що се отнася до спорта, постоянството е от съществено значение. Интензивността трябва да бъде съобразена с нуждите и физическото състояние на човека.
Можете да се свържете с нас чрез WhatsApp или всички наши социални мрежи, ако искате да ви помогнем с някой от вашите въпроси.