Предпочитането на консумацията на вода и приспособяването на диетата към всеки пациент са две от основните мерки, които трябва да бъдат установени при лечението и профилактиката на уролитиазата.

Уролитиазата е образуването на камъни във всяка точка на пикочните пътища (бъбреци, уретери, пикочен мехур или уретрата) и е втората най-често срещана пикочна патология при котките. Най-честите клинични признаци са: дизурия, хематурия, странгурия и честота и се появяват по-често при заседнали котки с наднормено тегло и на средна възраст. Някои породи като британската късокосместа, персийската и бирманската имат по-голямо предразположение към образуване на оксалатни камъни, докато тези от струвит са по-чести в ориенталските. Европейският общ е предразположен да образува еднакво двата вида камъни.

В момента по-голямата част от котешките пикочни камъни се състоят от кристали от струвит или калциев оксалат (Фигура 1).

диетата

Фигура 1. Рентгенова снимка на персийска котка с дизурия поради уролитиаза на пикочния мехур.

През последните десетилетия разпространението на струвитовите камъни е намаляло, докато това на калциевия оксалат е нараснало до почти еднакво, главно поради появата на подкисляващи диети. Има и други видове камъни (урат, калциев фосфат, цистин или ксантин), но те са много редки при котките.

Основното изискване за образуването на кристали и уролити е пренасищането на кристалоидни предшественици в урината, но има и други предразполагащи фактори:

  • Честота на изпразване на пикочния мехур: рядкото уриниране кара прекурсорите да се изхвърлят
    по-дълго да кристализира.
  • Наличие на клетъчни отломки, мукопротеини или бактерии, които могат да стимулират кристализацията.
  • Наличие на промотори или инхибитори на кристализацията в урината, които са различни в зависимост от вида на камъка. Например излишъкът от магнезий може да насърчи образуването на струвит, но помага да се инхибира образуването на оксалатни кристали.
  • РН на урината: алкалната урина предразполага образуването на струвитни кристали.

Съществуват математически инструменти, като оценка на RSS (относително супернаситеност) или APR (съотношение на активността на продукта), които вземат предвид всички фактори, свързани с оценката на вероятността от образуване на камъни в урината на котка.

Лечението на уролити може да бъде хирургично или медицинско. В последния случай храната играе съществена роля за разтваряне на камъните и предотвратяване на рецидиви. Основният метод за избягване на образуването на кристали е контролът на насищането на урината. За целта трябва да се вземат предвид плътността на урината на пациента, компонентите на уролита, рН на урината и неговият ефект върху уролита, както и неговата разтворимост.

Консумация на вода

Котката, както всички котки, е предразположена да образува пикочни камъни поради високата плътност на урината си (1,035-1,060) и ниската си склонност към пиене на вода. Тъй като този вид произхожда от пустинни животни, той е адаптиран към райони с малък достъп до вода и чувството му за жажда е слабо развито, тъй като те получават вода от плячката си.

Храненето въз основа на сухи търговски диети (с много ниска влажност) не предизвиква пропорционално увеличаване на консумацията на вода, като по този начин увеличава плътността на урината и риска от образуване на уролити.
Следователно една от основните цели е да се увеличи консумацията на вода, за да се намали плътността на урината. По-ниската плътност води до увеличаване на честотата на уриниране, така че предшествениците имат по-малко време за кристализация и намаляване на концентрацията на минерали, така че вероятността те да бъдат открити и утаени е по-малка.

При котки, подложени на лечение за разтваряне на камъни, трябва да се насърчава консумацията на вода, за да се избегнат рецидиви. За да направите това, препоръчително е да следвате следните указания:

  • Администрирайте мокра диета с влажност около 85% (ако това не бъде достигнато, може да се добави повече вода към кутията).
  • При котки, които ядат само сух фураж, на всеки 100 грама фураж трябва да се добавят 500 ml вода.
  • Поставете източник на вода.
  • Увеличете броя на поилките на разположение на животното.
  • Сменяйте често питейната вода.
  • Друга стратегия, която някои производители следват, е да добавят сол към диетата; това избягва да се налага
    добавете вода към фуража и прави възможно съществуването на храни, които служат за предотвратяване на различни
    видове уролити наведнъж. Диетите, използващи този метод, обикновено имат концентрации от
    натрий над 1,5 g на 1000 kcal (до 3,5 g/1000 kcal са безопасни). въпреки това,
    са противопоказани при някои сърдечни, бъбречни, чернодробни заболявания или ако има хипертония.

Собственикът трябва да бъде предупреден, че котката ще уринира повече пъти и следователно ще трябва да почиства кутията за отпадъци по-често.

Минерален дисбаланс

След преглед на хранителните нужди на дивите котки може да се заключи, че естествената диета на котката се характеризира с:

  • Висока влажност: например мишката е приблизително 60% вода.
  • Високо съдържание на протеин - протеиновият катаболизъм води до кисела урина.
  • Ниско минерално съдържание: адекватно съотношение калций-фосфор, три пъти по-високо съдържание на натрий
    от калий и с ниско съдържание на магнезий. Отклонението от тези условия, било поради излишък на магнезий или натрий или ниско съдържание на фосфор или калий, може да предразположи към образуване
    уролити.

рН на урината

Подкисляването на урината предотвратява и лекува струвит уролитиаза, но трябва да се наблюдава и прилага за известно време, тъй като може да доведе до предразположение към образуването на оксалатни кристали (Фигура 2).

По този начин подкисляващата диета ще се запази само месец след изчезването на камъните, което ще бъде потвърдено с рентгеново или ултразвуково изследване. В случай на двойна диета, те могат да се използват за предотвратяване на оксалатна и струвитна уролитиаза, както и за разтваряне на последната. Оксалатните камъни не могат да бъдат разтворени чрез диета и трябва да бъдат премахнати
хирургично (фигура 3).

Фигура 3. Хирургично отстранени оксалатни камъни.

В обобщение може да се каже, че диетата играе съществена роля в лечението на уролитиаза при котки и че стратегиите на диетичното лечение в тези случаи са:

  • Намалете плътността на урината, като насърчите консумацията на вода.
  • Контролирайте рН на урината.
  • Регулирайте съдържанието на минерали, за да намалите предразположението към образуване на кристали. Те обикновено са диети с умерено ниско съдържание на протеини и фосфор и относително ниско съдържание на магнезий.