Днес излишъкът се измерва от 250 mg/dl, но се препоръчва да се намали до 200

Лекарите твърдят, че не намаляват предпазливостта си срещу реален риск

Който няма звездичка в холестерол на последния кръвен тест? Ако се вземат ограничения на риска 200 милиграма на децилитър от общия холестерол в кръвта, цифрата, която сега се препоръчва в Испания като желания максимум, 81% от мъжете и 79% от жените над 35 години са в клуба; въпреки че официално тези, които са равни или надвишават 250, имат холестерол и тогава засегнатите са 43% от мъжете и 40% от жените.

испанците

Ужасна утеха. Холестеролът е един от основните рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, водеща причина за смърт. И влиянието му върху съдовите проблеми е винаги: по-малко до 150, отколкото до 200 и много повече до 250 и какво да кажа на 300. Но винаги е налице.

Това, че всеки го има, е нормално, но не намалява риска. „Не трябва да губим страх от него“, казват експерти по артериосклероза, като д-р Хосе Мостаза, от болница Карлос III в Мадрид. Защото това е безопасна опасност, с която човек живее или умира според пропорцията. Колкото повече холестерол, какъвто и да е той, толкова по-голям е рискът от образуване на атеромни плаки, които стесняват кръвоносните съдове и образуват тромби, които пречат на кръвта да достигне до мозъка, краката или сърцето.

Някои данни са положителни. Например смъртността от остър миокарден инфаркт е спаднала драстично в Испания (през 1978 г. 18% и през 2007 г. 4%, според данни на Registre Gironí del Cor). Явно нещата не са толкова лоши. "Но намаляването на смъртността има трик", предупреждава д-р Мустаза, "тъй като все още е основната причина за смъртта и броят на смъртните случаи е един и същ, макар и по-забавен: преди да умрат на 75, сега на 77".

Към намаляването на смъртността трябва да добавим, че "лекарствата действат, статините намаляват една трета от риска от сърдечно-съдови усложнения и намаляват холестерола", посочват експертите. Дори се шегува с изливането му в чешмяна вода, така че цялото население с излишен холестерол да има своите предимства (освен това намалява кръвното налягане). "Това е шега, но истината е, че голяма част от хората с висок холестерол не се лекуват." Половината са недиагностицирани, а от тези, които са, почти 20% не се лекуват. И от тях само една трета проверява холестерола си. "Тъй като не боли и толкова много хора го имат висок, рискът е тривиализиран, повечето от тях отпадат; често е объркване, че може да се лекува временно и не, това е за цял живот. И ако се откажете, рискът се появява отново ", настоява Хосе Мостаза.

Медикаментите, здравните услуги за отстраняване с техните лекари от първичната помощ винаги с ектения от холестерол и много по-високи познания от страна на населението са причината за подобряване на цифрите.

Пример е този на Жирона. От 1978 г. изследователи от групата за сърдечно-съдова епидемиология и генетика на IMIM и кардиолози от болница Josep Trueta поддържат регистър на пациенти със сърдечно-съдови проблеми и откриват, че едновременно с подобряването на смъртността и високите нива на холестерола групата с по-малко от 200 mg/dl), има значително увеличение на знанията от страна на всички видове пациенти. „През 1995 г. имаше голяма икономическа разлика по отношение на разпространението и в знанията и лечението, но през 2005 г. знанията и контролът са идентични във всички социални класи, въпреки че хората в неравностойно положение имат малко повече холестерол“, казва Роберто Елосуа, експерт на IMIM. Според него "това е печеливша грижа".

Диета? „В Испания не се справяме зле, нашата диета е доста подобна на препоръчителната“, обяснява д-р Мостаза. „Но имаме сериозен проблем със затлъстяването, което расте и расте и сам генерира сърдечно-съдови рискови фактори, от триглицериди до хипертония, чрез холестерол и диабет“, казват експертите.

Упражнение? „По-скоро като физическа активност, ходене всеки ден, но всеки ден“, обяснява Елосуа. „Липсата на улични игри може да повлияе на детското затлъстяване повече, отколкото си мислим, и това ще даде друг модел на нашето сърдечно-съдово здраве“, казва Мостаза.

Естествената защита, която изглежда имат южните страни (което би обяснило защо сърдечно-съдовата смъртност е по-ниска при същите нива на холестерол тук и в Италия), може да бъде свързана не само със зехтин, бобови растения и зеленчуци, но и с много уличен начин на живот. Ежедневната физическа активност, 30 минути, особено при тези над 60 години, намалява риска от инфаркт с 20%, според данни на изследователи от IMIM.

Излишъкът от холестерол е изобретение от средата на 20-ти век. То се ражда с проучването Framinghan, макроанализ, който проследява здравето на 5000 души в продължение на години (по-късно се добавят деца и внуци), когато САЩ откриват, че сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смъртта. Така те научиха, че тези, които имат най-висок холестерол и кръвно налягане, са тези, които са развили болестта. И се родиха рисковите фактори.

Оксидиран холестерол и антиоксиданти от Юг

Лошият холестерол (LDL), който не трябва да бъде повече от 130 mg/dl, става наистина опасен, когато се окисли. Когато това се случи в кръвта, това причинява модификации в стените на артерията и произвежда детрит, който наранява тъканите и в крайна сметка образува нестабилна и много чуплива атеромна плака, заредена с холестерол и възпалителни продукти. Тези плаки са тези, които по-лесно генерират тромби и те, от своя страна, инфаркти на миокарда, инсулт в мозъка или недостатъчност в краката или белите дробове. Направен е опит за борба с антиоксиданти, но това е неуспех. Изглежда, че антиоксидантното действие изисква външни елементи (като храна) и ендогенни елементи, които човек произвежда. И че начинът на живот на южните страни постига по-добър баланс между двете антиоксидантни действия.

Срещу затлъстяването, по-малко захар във всяко саше

„Много неща могат да бъдат направени за подобряване на холестерола на населението от публични действия, от политика“, казва експертът по артериосклероза д-р Хосе Мостаза от болница Карлос III в Мадрид. Избройте максималното съдържание на всяка захар или саше. "В Съединените щати се изисква те да нямат повече от х грама. Това в дългосрочен план намалява теглото." Постигнати са споразумения и с хранителната промишленост за намаляване на количеството сол в готови и консервирани храни и частта сирене, която се добавя към пиците. „Всички тези храни са в ежедневието на най-младите хора тук и най-малкото намаляване на количествата и компонентите влияе върху общите нива на холестерола, върху хипертонията и върху най-важния в момента враг, затлъстяването“, казва лекарят.