12 ноември 2015 г., от персонала на NCI
Новите резултати при мишки предполагат, че антиоксидантните добавки могат да насърчат метастазирането на тумора.
Данните от две нови проучвания върху мишки показват, че антиоксидантите - често използвани хранителни добавки, за които се смята, че помагат за предотвратяване на болести - всъщност могат да насърчат растежа на туморите и метастазите.
Според новите открития авторите на двете проучвания пациентите с рак и хората с повишен риск от рак трябва да избягват приема на антиоксидантни добавки.
Отдавна се предполага, че антиоксидантите могат да предпазват от рак чрез неутрализиране на реактивни кислородни видове (ROS), които могат да увредят ДНК. В лабораторни и животински проучвания е доказано, че наличието на по-високи концентрации на екзогенни антиоксиданти предотвратява вида на увреждането на свободните радикали, свързано с образуването на рак.
Многобройни рандомизирани плацебо контролирани превенционни проучвания обаче не успяха да подкрепят тази идея. Всъщност някои от по-големите клинични проучвания трябваше да бъдат спрени, тъй като пациентите, получаващи антиоксиданти, имаха по-висока честота на рак, отколкото пациентите, които не го направиха.
За да разследва как антиоксидантите могат да повлияят на прогресията на рака, д-р Мартин Бергьо от Университета в Гьотеборг в Швеция ръководи проучване през 2014 г. върху миши модели на човешки рак на белия дроб. Изследователите установяват, че чрез добавяне на антиоксидантите N-ацетилцистеин (NAC) или витамин Е към диетата на мишки с малки белодробни тумори броят, размерът и стадият на туморите нарастват значително. Допълнителна работа показа, че NAC и витамин Е намаляват концентрациите на ROS и увреждане на ДНК в раковите клетки и по същество елиминират генната експресия. стр53—Туморен супресорен ген, който обикновено се активира от увреждане на ДНК.
Тези открития, каза д-р Бергьо, дадоха правдоподобно обяснение защо пушачите от мъжки пол, които са получавали антиоксиданти във финландското проучване за превенция на рака на алфатокоферол и β-каротин, имат по-висока честота на рак на белия дроб от тези, които са получили плацебо. Най-простото обяснение, каза д-р Бергьо, е, че когато проучването набира пациенти, много от тях имат малки недиагностицирани белодробни тумори, които прогресират по-бързо, когато им се дават антиоксиданти.
В последното проучване, публикувано на 7 октомври в Наука Транслационна медицина, Екипът на д-р Bergö изследва ефектите на антиоксидантите върху меланома. Те избраха да изследват меланома, защото честотата на меланома нараства в САЩ и Европа, меланомните клетки са по-чувствителни към оксидативен стрес и вече съществува добър миши модел на меланом, обясни д-р Бергьо.
Въпреки че добавянето на питейна вода с NAC не увеличава броя и размера на първичните меланомни тумори при мишки, изследователите установяват, че това е удвоило броя на метастазите в лимфните възли.
За да разберат какво правят антиоксидантите при мишките, изследователите измерват как антиоксидантите влияят върху глутатиона - основния антиоксидант, който се произвежда естествено от тялото. Съотношението на редуцирания глутатион към окисления глутатион е индикатор за това колко окислителни увреждания изпитват клетките. Това съотношение се е увеличило само леко при големи тумори, но се е увеличило значително при метастази, което предполага, че антиоксидантът намалява специфично оксидативната обида в метастатичните ракови клетки при мишки.
При щамовете човешки меланомни клетки изследователите установиха, че лечението с NAC и разтворим аналог на витамин Е (Trolox) не влияе върху клетъчната пролиферация, но увеличава способността на клетките да нахлуват и мигрират.
В другото скорошно проучване, публикувано на 14 октомври в Природата, Д-р Шон Морисън от Югозападния медицински център на Тексаския университет и колегите му предоставиха допълнителни доказателства, че антиоксидантите могат да насърчат метастазите на рака. При миши модели на меланом изследователите установяват, че концентрациите на окислителна инсулт са по-високи в циркулиращите ракови клетки, отколкото в раковите клетки от първични тумори. Те открили, че оксидативната обида всъщност пречи на образуването на метастатични тумори. Чрез третиране на тези мишки с антиоксиданти, той намалява окислителната обида върху циркулиращите ракови клетки и увеличава способността им да метастазират.
"Предоставянето на мишките антиоксиданти позволява на повече меланомни клетки, които са в процес на метастазиране, да оцелеят, увеличавайки тежестта на метастатичните заболявания", каза д-р Морисън в съобщение за новини.
Констатациите подкрепят идеята, че антиоксидантите, намалявайки оксидативния стрес, са по-полезни за туморните клетки, отколкото за нормалните здрави клетки, добави д-р Морисън. Резултатите също подкрепят идеята, че лечението на пациенти с прооксиданти може да бъде начин за предотвратяване на метастази, каза той.
Всъщност метотрексатът, често използвано противораково лекарство, има прооксидантни свойства. Лекарството действа чрез инхибиране на ензим, наречен дихидрофолат редуктаза (DHFR), който играе ключова роля в метаболитните пътища, които произвеждат глутатион, както и пътищата, които произвеждат нови ДНК бази. Като блокира DHFR, метотрексатът пречи на репликацията на ДНК и увеличава оксидативния стрес.
Въз основа на наличните доказателства, д-р Bergö каза, че е изключително загрижен за агресивния маркетинг на антиоксиданти за пациенти с рак. Данните категорично предполагат, че употребата на антиоксиданти "може да бъде наистина опасна при рак на белия дроб и меланом, а вероятно и при други видове рак", каза той. "И тъй като няма сериозни доказателства, че антиоксидантите са полезни, пациентите с рак трябва да бъдат насърчавани да избягват добавки след получаване на диагноза.".
Ниският доход е бариера за записване в клинични изпитвания, предполага проучване
Ако искате да копирате част от този текст, вижте Авторско право и използване на изображения и съдържание за инструкции за авторски права и разрешения. В случай на разрешено цифрово възпроизвеждане, моля, кредитирайте Националния институт по рака като негов създател и направете връзка към оригиналния продукт на NCI, като използвате оригиналното заглавие на продукта; например "Антиоксидантите ускоряват туморния растеж и инвазивните свойства при мишки, публикувани първоначално от Националния институт по рака."