Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ) и блокерите на ангиотензин II рецептори (понякога наричани ARB или A2RB) са лекарства, които понижават кръвното налягане. Те се използват за лечение на високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност, както и за защита на бъбреците, ако имате диабет.

ангиотензин

Защо трябва да приемате АСЕ инхибитори и ARB?

Вашият лекар може да препоръча използването на ACE инхибитори или ARB, ако имате следното:

  • артериална хипертония
  • сърдечна недостатъчност
  • диабет
  • анамнеза за инфаркт


Как действат ACE и ARB инхибиторите?

В тялото има системи, които работят заедно, за да поддържат кръвното налягане на нормално ниво. Това ниво предполага напрежение, достатъчно високо, за да пренесе кислорода и хранителните вещества в тялото, но не толкова високо, че да увреди кръвоносните съдове или органи. АСЕ инхибиторите и ARB намаляват кръвното налягане чрез въздействие върху тези системи.

Бъбреците имат сензори, които могат да открият, ако кръвното налягане падне твърде ниско. Когато това се случи, хормон, наречен ангиотензин I, се освобождава в кръвта. Ангиотензин I сам по себе си няма голям ефект, но когато се комбинира с ангиотензин конвертиращ ензим (АСЕ) в кръвта, той се превръща в ангиотензин II.

Ангиотензин II може да повиши кръвното налягане по два начина:

  • Първият, чрез стесняване на кръвоносните съдове, което увеличава налягането на циркулиращата кръв (сякаш маркуч е изцеден).
  • Вторият, причинявайки освобождаването на друг хормон, наречен алдостерон. Това дава на тялото посланието да задържа течността, вместо да я отделя с урината. Допълнителната течност остава в кръвта, увеличавайки обема на кръвта в тялото. Кръвното налягане се повишава, тъй като има по-голямо количество кръв, задвижвано от същото пространство.

АСЕ инхибиторите блокират действието на този ензим, така че ангиотензин I не се превръща в ангиотензин II. По този начин АСЕ инхибиторите отпускат стените на кръвоносните съдове и понижават кръвното налягане.

ARBs пречат на действието на ангиотензин II върху кръвоносните съдове и също намаляват кръвното налягане.

Как трябва да се приемат АСЕ инхибитори и ARB?

АСЕ инхибиторите и ARB се отпускат само по лекарско предписание. Те обикновено се предлагат в хапчета, които обикновено се приемат веднъж дневно, според указанията на лекаря.

Много хора с високо кръвно налягане или сърдечни проблеми приемат повече от едно лекарство. Вашият лекар може да препоръча да приемате АСЕ инхибитор в комбинация с други сърдечни лекарства и антихипертензивни средства като диуретици (хапчета за вода).

Винаги се консултирайте с Вашия лекар и прочетете листовката, приложена към лекарството.

Специални грижи

Вашият лекар може да не предписва АСЕ инхибитори или ARB, ако сте бременна или кърмите. И двете лекарства също могат да бъдат неподходящи, ако имате проблем с артериите, които доставят бъбреците (стеноза на бъбречната артерия). Ако сте от афро-карибски произход, ARBs може да не са подходящи за вас, така че Вашият лекар може да Ви предпише друго лекарство.


Странични ефекти на ACE и ARB инхибиторите

Този раздел не включва всички възможни странични ефекти на АСЕ инхибиторите и ARBs. За повече информация прочетете листовката, приложена към лекарството.

АСЕ инхибиторите и ARBs понякога могат да доведат до спадане на кръвното Ви налягане, което може да Ви замая, когато се изправите. Следователно, след като вземете доза, станете бавно от легнало или седнало положение и останете близо до леглото или стола, докато не сте сигурни, че не ви се вие ​​свят. Често може да се очаква замайване при някои АСЕ инхибитори и ARB, но кръвното налягане обикновено се нормализира. Ако продължавате да ви се вие ​​свят, вижте личния лекар.

Най-честият страничен ефект на АСЕ инхибиторите е постоянна суха кашлица. Други по-редки нежелани реакции на АСЕ инхибиторите включват следното:

  • акне
  • симптоми, подобни на сенна хрема (кихане, запушен или хрема, сърбеж в очите)
  • възпаление на синусите (синузит)
  • болки в гърлото
  • гадене или повръщане
  • лошо храносмилане
  • диария или запек

По принцип ARB имат по-малко странични ефекти от ACE инхибиторите и не предизвикват суха кашлица. Световъртежът е един от страничните ефекти.

Важно е да прецените ниския риск от странични ефекти спрямо възможността за ползи за здравето от приема на тези лекарства.

Взаимодействие на ACE инхибитори и ARB с други лекарства

Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемате други лекарства или натуропатични лекарства едновременно с АСЕ инхибитор или ARB.

Имена на често използваните ACE и ARB инхибитори

Основните видове ACE и ARB инхибитори са показани в таблицата.

Всички лекарства имат родово наименование. Много лекарства също имат една или повече марки. Родовите имена са с малки букви, а марките се пишат с главни букви.