психически

Днес затлъстяването се счита за едно от епидемичните заболявания на 21 век. Според статистиката, установена от Световната здравна организация (СЗО):

От 1975 г. броят им се е утроил. Към 2016 г. над 1,9 милиарда възрастни на възраст над 18 години са с наднормено тегло, от които над 650 милиона са със затлъстяване. За същата година 340 милиона деца и юноши (на възраст от 5 до 19 години) и 41 милиона деца на възраст под пет години са с наднормено тегло или затлъстяване. (КОЙ, 2918)

По отношение на дефиницията затлъстяването се разбира като такова, когато има прекомерно натрупване на телесни мазнини, което често обуславя значителни промени в здравословното състояние. Сред основните причини има екологични и генетични фактори, но тези аспекти, свързани с наследствени състояния, ендокринни промени или промени, предизвикани от фармакологично лечение, сами по себе си са по-рядко срещаните причини. По този начин на пръв поглед бихме могли да повярваме, че една от най-подходящите сфери, благоприятстваща пътя към това състояние, е настройката и характеристиките на големите глобализирани общества.

Причини за затлъстяване

Сценарият на тези общества, управлявани от потреблението и императивът за непосредственост, несъмнено засилиха увеличенията и статистиката по въпросите на затлъстяването. Дългите часове работа, незабавната храна с високо съдържание на калории, мазнини и захар, заседналият начин на живот, ограниченото свободно време, наред с други, несъмнено са първите елементи, които излизат на бял свят по въпросите на общественото здраве, когато се говори по този въпрос, нали? наистина единствените фактори, които трябва да се вземат предвид?

В рамките на широкия набор от причини, свързани с този проблем, има елемент, който не е бил достатъчно разгледан и който все повече изисква да бъде обект на размисъл. Психологическият аспект при този тип заболявания често започва да се разглежда само когато се говори за ефектите, които води до това; например, депресивни симптоми, социална стигматизация, тревожност, ниско самочувствие и др. Въпреки това, затлъстяването има биологични, екологични, културни и несъмнено психологически причини.

За разлика от булимията и анорексията, затлъстяването само по себе си не е посочено като нарушение на апетита, тъй като не се среща в Диагностичния наръчник за психични разстройства (DSM-5), което често прави етиологията от психологическата сфера още по-объркваща. Въпреки това, неуточнени хранителни разстройства, които са в рамките на DSM-5, като; Разстройство на преяждане, нощно хранително разстройство, наред с другото, са тези, които преобладават при пациенти със затлъстяване (Larrañaga, 2009, цитирано в, Errandonea, 2012). Въпреки това има различни подходи и психологически течения, които търсят възможни причини за затлъстяване, извън диагностичен критерий; един от тях се отнася до постулатите, използвани от класическата психоанализа, където важното е да се разбере, че всеки субект е уникален и следователно опитът и ранните процеси на свързване, които ще изкопаят собствената субективност, ще бъдат ключови понятия за изследване в произхода.

Затлъстяване от психоанализа

От психоанализата, затлъстяване тя се приписва като симптом, който произтича от особеностите на всеки субект. Според постулатите на Фройд, развитието на затлъстяването може да бъде свързано с фиксиране към оралната фаза на психосексуалното развитие. Теорията за психосексуалното развитие повдига идеята за пет фази (орална, анална, фалична, латентна и генитална), които ни позволяват да разберем начина, по който са организирани умовете и личността на субектите. Всяка от тези фази настъпва една след друга, докато детето расте. Оралната фаза е първата от тях и се развива през 0 и 1 годишна възраст, главно през периода на лактация. Ако поради някакво неудобство сцената не бъде разрешена своевременно, възниква това, което ние познаваме като „фиксации“. Фиксацията е постоянство към някакъв предишен психосексуален етап, който не е завършил по очаквания начин.

За да разберем това, трябва да се позовем на хранителния опит на субекта през ранното детство. Този опит далеч дава нещо, което далеч надхвърля акт на хранене; устата се превръща в ерогенна зона, която доставя удоволствие, а гърдата на майката или актът на кърмене, извършен от онзи, който изпълнява майчината роля, ще бъде натоварен с прекалено удовлетворени и разочароващи преживявания за бебето (Meza и Moral de la Rubia, 2011)

По време на този първи етап опитът и начинът, по който бебето се интроектира, казвайки, че прекомерните удовлетворения и разочарования постепенно ще оформят неговия психически апарат. По този начин, от тази гледна точка, съществува идеята, че тези възрастни с орална фиксация могат да бъдат склонни да се хранят компулсивно, с несъзнателната цел да преживеят от регресивния прекомерен комфорт и сигурност, предоставени в детството. В противен случай затлъстяването може да означава и проблем от психически произход, когато има собствени разочарования по време на хранене, които бебето не понася. (Meza и Moral de la Rubia, 2011).

Въпреки това, субективната връзка с храната се разбира от тази първа фаза. Лактационният период е мостът, който се установява между детето и начина, по който се упражнява ролята на майката. Затлъстяването е симптом, защото се формира като явна реакция на афект, който не се толерира от съзнателното его на субекта. Този конфликт на психическа конотация не може да бъде разрешен, тъй като има недостатъци в защитните механизми, типични за развитието на слабо его (което започва своето формиране в оралната фаза), и недостатъци в адаптивните ресурси за неговото разрешаване. (Meza и Moral de la Rubia, 2011). Така храната и/или компулсивният акт на хранене се превръща в директен метод за конфронтация.

Заключения

В заключение, в последно време нарастването на наднорменото тегло и затлъстяването в световен мащаб предизвика аларми по въпросите на общественото здраве. Причините, които го произвеждат, несъмнено са много причинни. Генетичните, ендокринните, екологичните, културните и социалните фактори обаче винаги са от значение за разглеждане, но те не обясняват сами по себе си „проблема“. Психологическият спектър, свързан с причините за затлъстяването, ни позволява да изследваме въпроса на дълбоко и лично ниво, това е субектът, разположен в контекст, но със своята особеност и преживявания, които най-накрая са изковали собствената си субективност, от съзнанието и несъзнанието както добре.

Предположението, че хипотезата за устната фиксация се повдига, е само едно от многото обяснения, които Psychoanalis може да предостави. А психоанализата е само един от многото подходи, които могат да помогнат на психологията, за да даде обяснение къде се намира коренът на въпроса. Разбирането на това е да се знае по-пълно как затлъстяването предполага проблем за човека, извън ефектите и противопоказанията във физическото здраве. Също така, предложението е да помислим, да попитаме и да надхвърлим това, което смятаме за очевидно, за да се търси най-голяма ефективност в превенцията и подходящо лечение за всеки човек, като се вземат предвид всички възможни фактори.

Идеята е също така да продължим да подчертаваме факта, че затлъстяването се счита за една от най-повтарящите се и значими „болести“ на тези времена. Към този момент, от социална гледна точка, има не по-малка връзка между това, което характеризира потребителското общество, и психическия конфликт на човека със затлъстяването. Ако наблюдаваме явлението от психоаналитична гледна точка, затлъстяването е симптом на психически конфликт (в безсъзнание), произведен в ранна възраст, а от друга страна, затлъстяването изглежда е симптом на обществото, в което живеем, въз основа на нарастването и нуждата от удовлетворение чрез постоянното прекомерно потребление на всичко, което пазарът може да предложи. „Затлъстяването е симптом на времето, а затлъстяването е парадигматичният обект на ненаситното потребителско общество“ (Sobral, 2006).

Автор:. Валерия Фариас Гонсалес