зъбите

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Напредък в одонтостоматологията

версия В он-лайн версия ISSN 2340-3152 версия В отпечатана версия ISSN 0213-1285

Av Odontoestomatol В том 19, № 5, Мадрид, септември/октомври, 2003 г.

ВЪВЕДЕНИЕ

Появява се при дефектни реставрации, кухини, счупени зъбки, консервативно лечение, натъртвания и др.

Зъболечението може да инициира или насърчи появата на симптоми.

Проучванията показват, че между 9 и 30% от възрастното население страда от свръхчувствителност. Честотата на свръхчувствителност нараства с възрастта до 40-годишна възраст, като е по-честа при хора от двата пола между 20-30-годишна възраст.

От 40-годишна възраст се наблюдава намаляване на дентиновата хиперестезия, вероятно поради склеротични промени в дентиновите тубули, чийто диаметър постепенно намалява с възрастта, което води до намаляване на движението на дентиновата течност.

Най-честата свръхчувствителност е към студа, като по-често се среща в кучешките зъби (25%), а след това в премоларите (24%), наблюдава се повече във вестибуларните лица (93%) и обикновено се свързва с рецесии на венците (68 %).

Смята се, че зъбите, които предават най-голяма чувствителност към болка, са резците, последвани от премоларите и моларите.

Разликата между един зъб и друг е свързана с дебелината на дентина и емайла.

Повечето лечения, проведени в устната кухина, увреждат твърдите и меките тъкани, получавайки атаки с различна величина, които включват променливи реакции, обратими или не.

Патологията на пулпата, дължаща се на пародонталната йотрогения, произтича от възможната експозиция на кореновия дентин.

Дентиновата свръхчувствителност се появява често поради, от една страна, излагане на корени след изглаждане и, от друга, възпалителни или хеморагични промени в зъбните пулпи.

Понякога дълбокото лющене може да изложи допълнителни странични канали, създаващи директна комуникация отвън към пулпната тъкан.

Дентиналната хиперестезия варира по интензивност. Тя може да бъде умерена до изключително болезнена. При някои хора хиперестезията е поносима, докато при други това е проблем, който засяга качеството им на живот, навиците им за устна хигиена и дори вида на храната, която ядат. Според толерантността на всеки индивид, той може да бъде класифициран в 3 категории:

  • Безчувствен
  • С умерена чувствителност
  • С изключителна чувствителност

Дразнителите, които предизвикват свръхчувствителност, могат да бъдат 3 вида:

  • Друга причина за болезненото излагане на дентин би бил приемът на киселини, които могат химически да увредят дентина. Сладките, кисели или кисели храни могат да причинят болка; в рамките на това е избелването.

  • Причинени от поглъщането на топли или студени течни храни или когато студеният въздух контактува с зони на открит дентин.

Това нараняване най-често засяга младите хора и е по-често при жените.

Има различни видове ерозия:

а) Ерозия, причинена от фактори на околната среда:

Това се случва в професии или работни места, при които те са ежедневно изложени на киселини.

EJ: работници във фабрики за боеприпаси с динамит, печатници, лаборатории (пипетиращи киселини), дегустатори на вино, работещи с киселинни аерозоли (фабрики за акумулатори), професионални плувци (хлорирани басейни с газ), електросребърници, консерватори на плодове.

б) Ерозия чрез диета:

Етиологичният агент е приемът на кисели храни и напитки, като консумацията на цитрусови плодове и напитки с ниско PH. Най-активните киселини при образуването на ерозии са фосфорната киселина, млечно-винената киселина, като въглеродната киселина е най-малко ерозивна (Jarvinen -1991).

Те влияят в зависимост от честотата и продължителността на приема.

Износване се наблюдава върху небните и устните повърхности на предните и задните зъби на горната дъга без значително въздействие върху езиковите повърхности на долните дъгови зъби.

в) Ерозия от лекарства:

Дава се, когато се използва продължително или във високи дози:

  • Желязоукрепващи вещества (поради ниския си Ph)
  • Витамин С (солна киселина)
  • Аспирин (ацетилсализна киселина) при пациенти с ювенилен ревматоиден артрит
  • Изплакване против зъбен камък (съдържащо EDTA чрез хелатиращо действие)
  • Стимулатори за производство на слюнка (лимонена и малеинова киселина)

г) Ерозия поради стомашна киселина:

При пациенти с нарушения на храносмилателния тракт или повтарящо се повръщане или регургитация (гастририс с киселини - булимия-анорексия).

Ericsson показа, че в областите на износване твърдостта е по-висока, тъй като минералното й съдържание е било с 8% по-високо.

Среща се при възрастни и възрастни хора, обикновено при мъже.

Според етиологията си тя може да бъде:

Обикновено се срещат в цервикалните области на устните повърхности на резците, кучетата и премоларите, особено в горната челюст, като в някои случаи предизвикват голяма чувствителност.

Изтриване от протезни фиксатори
Доказано е, че ефектът на протезите не е причина за износването; по-скоро задържането на храната на това ниво и образуването на киселини.

Изтъркване от придобити навици
Сред тях имаме пушачи на лули, шивачки, обущари, фризьори, стъклодухачи, музиканти на духови инструменти.

Те могат да се появят на всяка възраст и по-често при мъжете.

Избелването на зъбите не винаги е причина за чувствителност според Велес Варгас, но всъщност то е повишено при пациенти с явна чувствителност.

По отношение на дразненето на пулпата, проучванията показват, че хистологично пулпата не се влияе значително, дори ако водородният пероксид достигне до нея, няма необратими щети (Perdigao 2001).

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Купър PJ. Charnock J. Разпространението на булимия нервоза. Бр. J. Психиатрия 1987; 151: 684-6. [Връзки]

2. Everett B Hancock Prevention Ann Periodontal 1996; 1: 223-49. [Връзки]

3. Fischer C, Fischer RG, Wennberg A. Разпространение и разпределение на свръхчувствителността на цервикалния дентин в популация в Рио де Жанейро, Бразилия. J Dent 1992; 20: 272-6. [Връзки]

5. Imfeld T Зъбна ерозия. Определение Класификация и връзки. Eur.J Oral Sci 1996; 104: 151-5. [Връзки]

9. Малва, A: Рецесии и ожулвания от четкане. Проф. Дентал 1983; 23: 13-7. [Връзки]

10. Nathanson D, 1997 "Жизнено избелване на зъбите: съображения за чувствителност и пулп. J Amen Dent Assoc, 1997; 128 (април): 41-4. [Връзки]

11. Nathanson D, "Жизнено избелване и съображения за пулпа" Jada 1997; 28 (Sup): 415-55.2. [Връзки]

12. Пашли Dh. Мерханизъм на чувствителността към дентина Dent Clin North Am 1990; 34: 449-73. [Връзки]

13. Rafael Rioboo Хигиена и профилактика в стоматологията Ediciones Avances 1994; 23: 592-8. [Връзки]

14. Rugg-Gunn A J. Хранене и здраве на зъбите Oxford Medical Publications 1993. [Връзки]

15. Sherman A and Jacobsen Pl. "Манагин дентин свръхчувствителен" J. Amer Dent Assoc. 1992; 123 (4): 57-61. [Връзки]

16. Собрал МА. Luz M de C. Goma - Texeira A Garone Netto N. Влияние на кисела течна диета не развитие на зъбна ерозия. Pesqui Odontol Bras 2000; V 14, n4, p 406-10. [Връзки]

КОРЕСПОНДЕНЦИЯ

Д-р Патриция Тортолини
Ituzaingo 1035 - CGіrdoba- (5000) Аржентина.
e-mail: [email protected]

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons