На тази страница:

Какво е диабет тип 1?

Диабетът възниква, когато нивото на глюкоза в кръвта, наричана още кръвна захар, е твърде високо. Глюкозата в кръвта е основният източник на енергия и идва главно от храната, която ядете. Инсулинът, който е хормон, произведен от панкреаса, помага на кръвната захар да влезе в клетките, за да се използва за енергия. Друг хормон, глюкагон, работи заедно с инсулина, за да контролира нивата на кръвната захар.

Имунната система на организма обикновено се бори с инфекцията, но при повечето хора с диабет тип 1 имунната система атакува и унищожава клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. В резултат на това панкреасът спира да произвежда инсулин. Без инсулин глюкозата не може да влезе в клетките и концентрацията на глюкоза в кръвта се повишава над нормата. Хората с диабет тип 1 трябва да приемат инсулин всеки ден, за да останат живи.

имате диабет
Хората с диабет тип 1 трябва да приемат инсулин всеки ден.

Кой е най-вероятно да има диабет тип 1?

Диабет тип 1 обикновено се среща при деца и млади хора, въпреки че може да започне на всяка възраст. Наличието на родител или брат или сестра с болестта може да увеличи шанса за развитие на диабет тип 1. В САЩ около 5% от хората с диабет имат тип 1. 1

Какви са симптомите на диабет тип 1?

Симптомите на диабет тип 1 са тежки и обикновено се случват бързо, в рамките на няколко дни или седмици. Симптомите могат да включват:

  • повишена жажда и уриниране (уриниране)
  • повишен глад
  • замъглено виждане
  • умора
  • необяснима загуба на тегло

Понякога първите симптоми на диабет тип 1 са признаци на животозастрашаващ медицински проблем, наречен диабетна кетоацидоза. Някои симптоми на диабетна кетоацидоза включват:

  • плодов дъх
  • суха или зачервена кожа
  • гадене или повръщане
  • стомашни болки
  • затруднено дишане
  • проблеми с вниманието или чувство на объркване

Диабетичната кетоацидоза е сериозна и опасна. Ако Вие или Вашето дете имате симптоми на диабетна кетоацидоза, незабавно се свържете с Вашия лекар или отидете в най-близката болница за спешна помощ.

Какво причинява диабет тип 1?

Експертите смятат, че диабетът тип 1 се причинява от гени и фактори на околната среда, като някои вируси, които могат да предизвикат заболяването. Изследователите работят за идентифициране на причините за диабет тип 1 чрез проучвания като TrialNet.

Как се диагностицира диабет тип 1?

Като цяло здравните специалисти проверяват хората за диабет тип 1, ако имат очевидни симптоми на диабет. Случайният плазмен тест за глюкоза най-често се използва от здравни специалисти за диагностициране на диабет тип 1. Този кръвен тест измерва концентрацията на глюкоза в кръвта едновременно. Понякога здравните специалисти използват и кръвен тест A1C, за да установят колко дълго сте имали висока кръвна захар.

Въпреки че тези тестове могат да потвърдят, че имате диабет, те не могат да идентифицират какъв тип е. Лечението зависи от вида на диабета, така че е важно да знаете дали имате диабет тип 1 или тип 2.

За да разберете дали имате диабет тип 1, Вашият лекар може да направи кръвен тест, за да провери дали имате определени автоантитела. Автоантителата са антитела, които по погрешка атакуват здравите ви клетки и тъкани. Наличието на някои видове автоантитела е често срещано при диабет тип 1, но не и при диабет тип 2.

Тъй като диабет тип 1 може да бъде наследен, Вашият лекар може да изследва членовете на Вашето семейство за автоантитела. Международната изследователска мрежа Diabetes TrialNet тип 1 също предлага тестове за автоантитела на роднини на хора, диагностицирани със заболяването. Наличието на автоантитела, дори без симптоми на диабет, означава, че членът на семейството е по-вероятно да развие диабет тип 1. Ако имате брат или сестра, дете или родител, който има диабет тип 1, може да искате да имате тест за автоантитела. Хора на 20 години и по-млади, които имат братовчед, братовчед, леля, чичо, племенница, племенник, дядо, баба или полубрат или полусестра с диабет тип 1, също може да искат да бъдат тествани.

Какви лекарства са ми необходими за лечение на диабет тип 1?

Ако имате диабет тип 1, трябва да приемате инсулин, защото тялото ви вече не произвежда този хормон. Различните видове инсулин започват да действат с различна скорост и ефектите от всеки последен за различно време. Може да се нуждаете от повече от един вид инсулин. Можете да приемате инсулин по различни начини. Общите опции включват игла и спринцовка, автоинжектори от тип писалка или инсулинова помпа.

Някои хора, които имат проблеми с достигане на нивото на кръвната си глюкоза само с инсулин, може да се нуждаят и от друг тип лекарства за диабет, които работят с инсулин, като прамлинтид. Прамлинтид, който се прилага като инжекция, помага да се предотврати прекалено високото ниво на глюкоза в кръвта след хранене. Въпреки това, малко хора с диабет тип 1 инжектират прамлинтид. Националният институт по здравеопазване (NIH) наскоро финансира голямо проучване за оценка на употребата на прамлинтид заедно с инсулин и глюкагон при хора с диабет тип 1. Друго лекарство за диабет, метформин, може да помогне за намаляване на количеството инсулин, от което се нуждаете вземете, но са необходими повече проучвания, за да потвърдите това. Изследователите изучават и други хапчета, които хората с диабет тип 1 могат да приемат заедно с инсулин за лечение на диабета си.

Ако приемате инсулин, но дозата Ви не е в баланс с вашата диета или количеството физическа активност, която правите, това може да причини хипогликемия, което означава, че нивото на кръвната Ви захар може да спадне. Тежката хипогликемия може да бъде опасна и трябва да се лекува веднага. Научете повече за хипогликемията и как да я предотвратите или лекувате.

Как иначе мога да се справя с диабет тип 1?

В допълнение към приема на инсулин и други лекарства, можете да управлявате диабета си, като се грижите за себе си всеки ден. Някои неща, които можете да направите, за да се грижите за себе си, са да следвате плана си за хранене при диабет, да сте физически активни и да проверявате често нивото на кръвната си глюкоза. Работете със здравния си екип, за да имате план за грижа за диабета, който работи за вас. Ако имате диабет и планирате бременност, опитайте се да поддържате нивата на кръвната си глюкоза в идеалните граници, преди да забременеете.

Имам ли други възможности за лечение на моя диабет тип 1?

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) е изиграл важна роля в развитието на технологията "изкуствен панкреас". Изкуственият панкреас замества ръчното тестване на кръвната захар и използването на инжекции с инсулин. Единична система следи нивата на кръвната захар през целия ден и доставя инсулин или комбинация от инсулин и глюкагон автоматично. Системата може да се наблюдава и дистанционно, например от родители или медицински персонал.

През 2016 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри тип система за изкуствен панкреас, наречена хибридна система със затворен цикъл. Тази система измерва нивото на глюкозата на всеки 5 минути през деня и нощта чрез непрекъснат глюкозен монитор и автоматично доставя правилното количество базален инсулин (вид дългодействащ инсулин), чрез отделна инсулинова помпа. Все още трябва да регулирате ръчно количеството инсулин, което помпата доставя по време на хранене и когато се нуждаете от коригираща доза. Също така ще трябва да наблюдавате кръвта си с глюкомер няколко пъти на ден. Попитайте Вашия лекар дали тази система може да е подходяща за Вас.

Следващият чертеж показва частите на един тип система за изкуствен панкреас.

Изкуствената панкреасна система използва непрекъснат глюкозен монитор, инсулинова помпа и алгоритъм за наблюдение, за да ви даде правилното количество базален инсулин.

Непрекъснатият глюкозен монитор изпраща информация чрез софтуерна програма, наречена алгоритъм за наблюдение. Въз основа на нивото на глюкозата, алгоритъмът казва на инсулиновата помпа колко инсулин да достави. Софтуерната програма може да бъде инсталирана на помпата или друго устройство, например мобилен телефон или компютър.

От края на 2016 г. и началото на 2017 г. NIDDK финансира няколко големи проучвания върху различни видове устройства за изкуствен панкреас, за да помогне по-добре на хората с диабет тип 1 да управляват заболяването си. Устройствата могат да помогнат и на хора с диабет тип 2 и гестационен диабет.

NIDDK също така подпомага изследванията върху трансплантациите на панкреатични островчета, експериментално лечение за хора с трудно контролируем диабет тип 1. Панкреатичните островчета са групи от клетки в панкреаса, които произвеждат инсулин. Диабет тип 1 атакува тези клетки. Трансплантацията на панкреатични островчета замества унищожените островчета с нови островчета, които произвеждат и освобождават инсулин. Тази процедура взема островчета от панкреаса от донор на органи и ги прехвърля на човек с диабет тип 1. Тъй като изследователите все още се учат за трансплантацията на панкреатични островчета, процедурата е достъпна само за хора, включени в проучване. Научете повече за проучванията за трансплантация на островчета.

Какви здравословни проблеми имат хората с диабет тип 1?

С течение на времето високото ниво на глюкоза в кръвта води до здравословни проблеми като:

  • сърдечно заболяване
  • мозъчни атаки
  • заболяване на бъбреците
  • проблеми с очите
  • зъбни заболявания
  • увреждане на нервите
  • проблеми с краката
  • депресия
  • Сънна апнея

Ако имате диабет тип 1, можете да помогнете за предотвратяване или забавяне на появата на свързани със диабета здравословни проблеми, като наблюдавате нивата на кръвната си глюкоза, кръвното налягане и холестерола и следвате плана си за самообслужване.

Как мога да намаля шанса си да имам диабет тип 1?

В момента не може да се предотврати диабет тип 1. Въпреки това, чрез проучвания като TrialNet, изследователите работят, за да идентифицират възможните начини за предотвратяване или забавяне на заболяването.

Препратки

[1] Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Национален доклад за статистиката за диабета, 2017 г. Уебсайт за центрове за контрол и превенция на заболяванията. www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf (PDF, 1,35 MB). Актуализирано на 18 юли 2017 г. Информацията е получена на 1 август 2017 г.

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да увеличи знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Рита Басу, доктор по медицина, клиника Майо

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център