Преглед на научните публикации, извършени до момента, изследва връзката между цьолиакия (или целиакия), чувствителността към глутен без цьолиакия и възпалителната болест на червата (Crohn или улцерозен колит), като се фокусира върху наличните данни за терапевтичната ефикасност на безглутенова или нискоглутенова диета за лечение на IBD.
Целиакия или целиакия се характеризира с възпаление на тънките черва като последица от имунна непоносимост към глутен при хора с генетично предразположение. Глутенът е протеин, който се намира в повечето зърнени храни като ечемик, пшеница и ръж.
Описано е, че има връзка между цьолиакия и възпалителна болест на червата, както на Crohn, така и на улцерозен колит. Има медицински доклади, базирани на предишни проучвания, които показват, че пациентите с възпалителна болест на червата (Crohn или улцерозен колит) могат да получат подобрение в стомашно-чревните симптоми, когато избягват глутена от диетата (намаляване на газовете, подуване на корема, диария или коремна болка). Към днешна дата обаче няма доказателства, че спазването на безглутенова диета по някакъв начин променя хода на IBD или явно предотвратява обостряния или чревни лезии.
До 65% от хората с IBD съобщават, че имат чувствителност към определени храни и в резултат на това коригират диетата си и ограничават приема на тези храни, които изострят симптомите.
Безглутеновата диета подходящ е за пациентите, диагностицирани с нарушения, свързани с глутен. Трябва да се вземе под внимание ограниченията на предлагането на някои хранителни вещества че този тип диета предполага. Следването на безглутенова диета може да доведе до общо намаляване на калция, желязото, групата на витамин В (тиамин, рибофлавин, ниацин и фолиева киселина или фолиева киселина), така че трябва да се обмисли консултация с диетолог за въвеждане на алтернативни елементи за облекчаване на тези ефекти.
Досега няма съответни проучвания (контролирани и проспективни проучвания) за безглутенова диета при пациенти с IBD. Настоящите научни доказателства за въздействието на безглутенова диета върху симптомите и тежестта на IBD се основават на 4 проучвания в напречно сечение, базирани на проучвания на пациенти.
Изследователите от този преглед заключават, че е трудно да се стигне до твърдо заключение относно ползите от безглутенова или нискоглутенова диета при пациенти с възпалителна болест на червата (Crohn или улцерозен колит). Очевидно пациентите с доказана цьолиакия и в допълнение с IBD трябва да следват безглутенова диета, за да се предотврати обострянето на двете състояния.
Въпреки това, за тези пациенти с глутенова чувствителност, без да са целиакия, глутенът най-вероятно е само един от факторите, отговорни за клиничните симптоми, които могат или не могат да бъдат придружени от повишено или продължително чревно възпаление.
Съвременните данни не подкрепят универсалното използване на безглутенова диета при пациенти с IBD, а европейските, американските и британските насоки не дават препоръки по отношение на безглутенова диета. Само Международната организация за изследване на IBD (IOIBD) наскоро издаде консенсус относно хранителните насоки, в който те заявиха, че няма доказателства, които да препоръчват ограничаване на пшеницата и глутена както при болестта на Crohn, така и при пациентите с улцерозен колит.
В обобщение, няколко доклада показват, че безглутеновата диета може да подобри симптомите при пациенти с IBD, но поради липсата на висококачествени проспективни клинични проучвания, настоящите данни не подкрепят универсалното използване на тези видове диети при тези пациенти.
Посетете нашите ресурси, където можете да получите достъп до съвети и подкрепа, за да подобрите качеството си на живот, да се изправите пред различните симптоми. Ако сте пациент, присъединете се към нашата общност! |
Трябва да сте влезли, за да напишете коментар.
- Възпалително заболяване на червата (IBD), обещаващо лечение за обръщане на болестта на Crohn
- Biomarker е открит за пациенти с целиакия, които се хранят без глутен -
- В какъв ред са кутиите? Трябва да определите петте стъпки за препоръчителна диета
- Въглехидратната диета, препоръчана за маратонци Sports EL PAÍS
- Болестта на Паркинсон, цьолиакия и безглутеновата диета - дисциплинирани