след

Диетични препоръки след гастректомия

Гастректомията е хирургична процедура за отстраняване на част или целия стомах. Елиминирането или заобикалянето на толкова важен за храносмилането орган има множество последици при повторното въвеждане на диетата, с важни промени във всички ежедневни аспекти на приема на храна, които изискват повече или по-малко продължителна адаптация към тази нова анатомична ситуация.

Какви микроелементи са засегнати?
След гастректомия погълнатият с диетата витамин В12 не се усвоява. Механизмите, които участват, са множество: недостиг на вътрешен фактор, повишено стомашно рН и бактериален свръхрастеж. Големите отлагания на този витамин в черния дроб предотвратяват развитието на краткосрочни клинични прояви на неговия дефицит. Допълнителна интрамускулна препоръчителна след гастректомия.

Честотата на дефицит на желязо възниква като последица от липсата на солна киселина и изключване на дванадесетопръстника, което улеснява усвояването му и което може да бъде предотвратено с мултивитамини.

Фолиевата киселина или витамин В9 се абсорбира през цялото тънко черво. Недостигът на витамин В12 може да доведе до дефицит на фолиева киселина, тъй като е необходим, за да се превърне фолатът в активната му форма. Дефицитът се проявява с макроцитна анемия, левкопения, тромбоцитопения, глосит и др.

И накрая, след гастректомия е описан повишен риск от фрактури, свързани с дефицит на витамин D, което води до вторичен хиперпаратиреоидизъм, който в дългосрочен план е свързан с остеопороза. Както при други недостатъци, други фактори участват в остеопорозата и се считат за многофакторни. Пациентите имат намален прием поради елиминиране на органа, много често свързан с непоносимост към млечни продукти и/или малабсорбция на калций поради изключване на дванадесетопръстника и намаляване на стомашната киселинност.

А какво да кажем за алкохола?
Както споменахме в предишна статия в нашия блог cinib, ефектът от алкохола се утроява, ако имате операция, не се препоръчва пиене на алкохол след гастректомия.