В стомаха и червата се намира първата линия на имунна защита на нашето тяло и нейната мисия е да неутрализира преминаването на токсини и потенциално вредни микроби. Гадене, повръщане и диария са три прояви, чрез които стомашно-чревният тракт, тоест стомаха и червата, се защитава срещу нахлуването на токсини. Механизмът му на действие е един и същ, независимо дали става въпрос за микроби и патогени (като вируси и бактерии), независимо дали става дума за лекарства за лечение на заболявания (като антиретровирусни).
Когато тези стомашно-чревни ефекти са тежки или продължителни, те могат да бъдат симптоми на ХИВ инфекция или усложнение. Ето защо е много препоръчително да информирате специалиста по ХИВ за точните симптоми и той да каже дали те са странични ефекти от лечението или симптом на възможно по-сериозно усложнение.
В тази статия предлагаме някои хранителни съвети, които може да намерите за полезни за облекчаване или подобряване на гадене, повръщане и диария.
Гадене и повръщане
Те са странични ефекти, които доста често се свързват с употребата на антиретровирусни медикаменти. Това не означава, че всички хора, които приемат анти-ХИВ лекарства, трябва да ги разработват. Като цяло, когато и двата ефекта са свързани с антиретровирусни лекарства, те обикновено са леки и се подобряват с течение на времето, тъй като тялото свиква с лекарствата. Причината за гадене и повръщане всъщност не е свързана с ефекта на лекарствата върху стомаха и червата. Очевидно произходът на двата ефекта е в така наречения център за повръщане, част от мозъка, която, когато открие попадането в кръвта на токсични вещества (като антиретровирусни), изпраща сигнали до стомаха да изпразни съдържанието му . В резултат на това в стомаха се усеща дискомфорт, който понякога причинява принудително изхвърляне на съдържанието му през устата.
Гаденето и повръщането могат да причинят загуба на апетит и недохранване. По същия начин повръщането може да доведе до експулсиране на лекарства от организма и съответно до неправилното им и неадекватно усвояване, което може да причини недостатъчни нива в кръвта и да доведе до развитие на резистентност към лекарството.
Други препоръки:
- Газирани напитки, поглъщани в малки и чести количества (20-30 ml на всеки 10-15 минути) и без газове помагат за успокояване на гаденето и повръщането.
- Яденето на няколко бисквити или сухи препечени филийки преди ставане може да помогне за намаляване на чувството за гадене; понякога солените храни като препечени филийки, бисквити за закуски и др. се понасят по-добре.
- Ако не се чувствате като гореща храна, сандвичите са също питателни и могат да заместят други храни, независимо дали са шунка, студени разфасовки от пилешки или пуешки гърди и т.н.
- Ако приемът на храна е недостатъчен, трябва да се обмисли хранителна подкрепа.
Диария
Това е един от най-честите нежелани реакции, свързани с антиретровирусните лекарства. Като се има предвид, че диарията намалява количеството вода, което имаме в тялото си, както и жизненоважни хранителни вещества, е удобно да я пием, за да заместим загубените количества по този начин; в противен случай могат да се развият симптоми на дехидратация, включително повишена жажда, безпокойство, слабост, объркване, замаяност и дори припадък. За да се избегне дехидратация, препоръчително е да информирате лекаря, когато диарията включва общо пет или повече изхождания на ден, пет поредни дни.
В допълнение, диарията може да бъде симптом на много заболявания и състояния, които могат да се появят при хора с ХИВ, като вирусни, бактериални и паразитни инфекции, така че е препоръчително да информирате вашия ХИВ специалист, ако се появи.
Диетичните препоръки за лечение на диария включват:
- Избягвайте храни с фибри (бобови растения, пълнозърнести храни, зеленчуци, сурови плодове.), Кафе и сладки сокове, тъй като те стимулират перисталтиката (чревно движение, произведено от ритмични и координирани мускулни контракции, което улеснява прогресията, първо на хранителния болус, а след това на фекален болус).
- Елиминирайте яхниите, пържените храни, колбасите, много солените храни, защото те дразнят.
- Ограничете мазнините за продължителното им храносмилане.
- Оценете толерантността към млякото, поради съдържанието на лактоза и продължителното храносмилане.
Поглъщането на течна и твърда храна трябва да бъде в малко количество и често (в началото, на всеки час или на всеки два часа), като удължава графика и количеството според толеранса. Започнете диетата на фази според толерантността.
1-ва фаза
След време на гладно, според медицински показания, започнете поглъщането на малки количества с: оризова вода, вода с лимон или инфузия на бистър чай със захарин, орален серум (продава се в аптеките). Ако има непоносимост към лактоза, използвайте мляко без лактоза или растително соево мляко.
2-ра фаза
В допълнение към предишните течности, въведете: бульон без мазнини, оризова супа, варен ориз или оризово брашно (бебешка храна), бяла риба или варено пиле, в малки количества.
3-та фаза
Увеличете количествата и продължете да въвеждате нови храни според толерантността: бял ориз, варени картофи или фини тестени изделия, пюре или варени моркови, варена шунка или пуешки гърди (с ниско съдържание на мазнини), нискомаслено натурално кисело мляко със захарин, препечен хляб, тип "Мария" бисквитки, варена ябълка или круша, настъргана или сочена ябълка, много зрял банан.
4-та фаза
Увеличете количествата и продължете да въвеждате нови храни според толерантността: пиле на скара, телешко или бяла риба, печена ябълка, много зряла водна круша, пресято зеленчуково пюре (малки количества).
Наблюдения: След като критичната фаза приключи, вземете останалите храни, в много малки количества и в различни дни, за да проверите поносимостта си.