Имате ли проблеми с преглъщането на определени храни? Лесно ли се задавяте? Обикновено кашляте ли, докато ядете? Ако отговорите на тези въпроси са да, може да имате проблем с орофарингеална дисфагия, „Разстройство или симптом, характеризиращ се с затруднено преглъщане, наричан дискомфорт по време на прогресирането на храната от устата към стомаха“, обяснява пред CuídatePlus Габриел Олвейра Фъстър, ръководител на ендокринологията и храненето на Регионална университетска болница в Малага и Биомедицинския институт в Малага.
Въпреки че преглъщането изглежда лесно и практически автономно действие, всеки път, когато преглъщаме, използваме 30 мускула, които са координирани благодарение на нашия мозък. „Това е сложен акт“, посочва експертът, „защото включва извършване на поредица от последователности на движения, както доброволни, така и неволни, които са под контрола на нервната система“.
Следователно това е проблем, който засяга хората, особено хората с невродегенеративни заболявания, които са страдали от ictus, например или при възрастни хора, тъй като това е симптом на много заболявания, които са пряко или косвено свързани с стареене.
Въпреки че е все още неизвестна за обществото като цяло симптоматика, реалността е, че в Испания има повече от два милиона души, засегнати от това разстройство. "Повече от 45 процента от хората, претърпели инсулт, ще имат проблеми с преглъщането- казва Розана Ашабо, медицинска сестра и член на Испанско дружество по клинично хранене и метаболизъм (Senpe).
Според данни на Олвейра Фъстър, „между 50 и 80 процента от пациентите с Паркинсон страдате от този проблем; до 80 процента на тези, които имат Алцхаймер страда, както и между 25 и 40 процента от пациентите с множествена склероза Y. 60 процента на тези, които имат Амиотрофична латерална склероза".
В случая на възрастните хора, една от групите, в които дисфагията е по-честа, „между 25 и 30 процента от хоспитализираните страдат от този проблем, а в резиденциите процентът нараства до 45-50 процента“, предупреждава Лусия Манзанедо, медицинска сестра на Университетска болница Getafe в Мадрид.
Много висока недостатъчна диагноза
Фактът, че не сте на възраст или нямате невродегенеративно заболяване не ни освобождава от възможността да страдаме от този проблем като "Смята се, че един от 17 души ще развие някаква форма на дисфагия през живота си”, Както посочи експертът от болницата в Малага. Въпреки това, тъй като експертите се консултираха със съжаление, все още има висок процент на недостатъчно диагностициране, въпреки факта, че в някои случаи това може да бъде фатално.
Всъщност една от последиците от неправилното диагностициране на проблема и доброто му третиране е „пневмония аспирация, болест че при възрастните хора може да причини смърт”, Предупреждава Манзанедо. Това може да се случи, защото, „когато има проблеми с поглъщането на храна, може да заобиколи белия дроб и да причини инфекция", Изяснява медицинската сестра.
Това е най-сериозната последица, но има и други, особено свързани с недохранването. „Хората с дисфагия може да имат нарушена ефективност при преглъщане и следователно, способността да се хранят и хидратират адекватно и могат да се появят симптоми на недохранване и дехидратация ", заявява Олвейра Фъстър.
Всъщност според проучването Predyces, почти половината от пациентите, приети в болници с дисфагия, страдат от недохранване. Това обикновено се проявява с „Прогресивна загуба на тегло и мускулна маса и подкожни мазнини, отоци, промени в кожата и лигавиците, язви под налягане, повишен риск от инфекции и усложнения".
Освен това „тези пациенти те също могат да представят лабораторни отклонения, като намаляване на някои протеини като албумин и преалбумин, особено ако е свързано с инфекциозни усложнения ”, посочва експертът от болницата в Малага.
Нормализирайте кашлицата, голям проблем
Както беше отбелязано по-горе, проблемът с това разстройство е в това е недостатъчно диагностициран. Има много хора, които страдат от дисфагия, но не го знаят или имат симптоми, но ги нормализират.
Кашлицата по време на хранене не е нормално и може да е признак на дисфагия. „Понякога сме склонни да нормализираме този тип поведение и го свързваме с желанието да ядем и преглъщаме храна. Това е грешка “, предупреждава Ашбоу.
Освен този симптом, друг признак е „изтичане на течност от носа при преглъщане, нещо, което се случва, защото мекото небце не е достатъчно повдигнато и не предпазва линията”, Добавя гласа на Senpe. "Кашлица също при пиене, преглъщане по различно време, лигавене или прочистване на гърлото са други предупредителни признаци”, Подробности.
Както посочва Ашбоу, „това са симптоми, които обикновено остават незабелязани, но оттогава трябва да се консултирате с лекаря, Според техните данни до 40% от дисфагията се проявява със симптоми като промени в гласа, избягване на някои храни поради страх от задавяне или умора при хранене ”. Това също води до намаляване на диагностичните номера.
Но наличието на симптоми не е достатъчно, за да се диагностицира този проблем. за потвърждаване на диагнозата са необходими поредица тестове, тъй като както заяви ръководителят на ендокринологията в МБАЛ „Малага“ „субективните измервания, като въпросници, могат да подценят процента на дисфагия в сравнение с други по-обективни техники, които включват клинична оценка или образен тест“.
Въпросник за екраниране у дома
Но преди да отидете на специалист, за да потвърдите проблема, консултираните експерти смятат, че е важно да бъдете нащрек за гореспоменатите симптоми и, в случай на съмнение, извършете обикновен тест, като попитате пациента или лицето за определени въпроси.
„Става въпрос за теста Яжте-десет”, Посочва Манзанедо. "Състои се от поредица от много лесни за отговор и кратки въпроси, за да се види дали пациентът е открил проблеми при поглъщане на храна или лекарства тъй като понякога лекарствата причиняват този проблем ".
Резултатът от този тест може дайте ни представа, че сме изправени пред проблем с дисфагия. Ако е така, трябва да отидем при лекаря или специалиста по първична помощ, за да извършим останалите подходящи тестове и да потвърдим диагнозата "и вида и тежестта на дисфагия, претърпена от потребителя", подробности на Manzanedo, тъй като, В зависимост от това менюто и начинът на приготвяне ще варират.