federación

Панкреасът е орган, разположен в корема, където има група клетки, наречени бета клетки, които играят съществена роля в контрола на нивата на кръвната глюкоза.
Бета клетките имат способността да откриват промени в нивата на кръвната глюкоза, така че когато глюкозата се увеличава, тези клетки увеличават производството на инсулин. При хората инсулинът е единственият хормон, който може да понижи нивата на кръвната захар.

По един или друг начин промяната на функцията на бета-клетките е налице при всички видове захарен диабет.

Диабет с автоимунна причина: диабет тип 1 и диабет тип lada

Диабет тип 2

Първоначалният фактор за развитието на диабет тип 2 е инсулиновата резистентност. В този случай бета-клетките първоначално произвеждат правилно инсулин, но този инсулин не е в състояние да упражнява правилно своето действие и да действа върху мускулите, черния дроб или мастната тъкан, за да понижи кръвната захар. Тъй като произвежданият от панкреаса инсулин не е толкова ефективен, колкото може да се очаква от него, бета-клетката се опитва да се адаптира и компенсира това, като увеличава (за разлика от диабет тип 1) количеството инсулин, тоест, за да постигне същия ефект в ниска кръвна глюкоза, трябва да работите по-усилено и да увеличите производството на инсулин.
Инсулиновата резистентност е налице от първия момент в естествената история на диабет тип 2 и се причинява от затлъстяване, особено затлъстяване предимно в корема.

Повишеното производство на инсулин е състояние преди развитието на диабет тип 2, наречен преддиабет.

На този етап бета-клетката е в състояние да се адаптира към тази враждебна среда, като увеличи производството на инсулин, но само за ограничен период от време. Малко по малко, функцията му се влошава, изчерпва се, така че нивата на глюкоза в кръвта започват да се увеличават. С напредването на дефекта на бета-клетките нивата на кръвната глюкоза непрекъснато се повишават и тази повишена глюкоза действа като отрова за панкреаса, унищожавайки инсулина, който бета-клетката е съхранявала вътре, и следователно утежнява хипергликемията. Други фактори като увеличаването на мастните киселини в кръвта и хроничното възпаление, свързано със затлъстяването, също действат срещу панкреаса, като са токсични за действието на бета-клетката, която в крайна сметка умира.

Смята се, че когато дадено лице е диагностицирано с DM 2 тип, броят на „живите“ му бета клетки е намалял наполовина. Докато тази група от все още функциониращи бета клетки оцелява, диабетът вероятно може да бъде контролиран с перорални лекарства. С напредването на годините и прогресирането на бета-клетките е необходимо да се започне лечение с инсулин.

Промените в начина на живот могат да предотвратят прогресирането от преддиабет към диабет тип 2 и от своя страна, след като диабет тип 2 бъде установен, диетата, упражненията и адекватният метаболитен контрол на диабета забавят прогресивното унищожаване на бета-клетките, забавяйки развитието на тежка инсулинова недостатъчност и по този начин забавяне на необходимостта от лечение с инсулин.