Експерт здравен журналист
Дъмпинг синдромът обикновено изчезва след известно време.
Актуализирано: 5 февруари 2020 г.
Повечето хора, които имат гастректомия –Намеса за намаляване на целия или част от стомаха– или стомашна хирургия, главно стомашен байпас за лечение на болестно затлъстяване, те могат да бъдат засегнати в даден момент през следоперативния период от усложнение, известно като дъмпинг синдром. Това разстройство, наричано още синдром на бърза стомашна евакуация, причинява съдържанието на стомаха да премине в тънките черва твърде бързо, преди храната да се усвои напълно, което предизвиква поредица от симптоми, които могат да бъдат стомашно-чревни (спазми, гадене, диария, колики) или по друг начин, като общо неразположение, хипогликемия (ниско кръвно глюкоза), изпотяване, слабост или замаяност.
Честотата и тежестта му варират в зависимост от вида бариатрична намеса което е било извършено на пациента, но спазването на препоръките на лекаря обикновено изчезва след известно време.
Дъмпинг синдромът причинява твърде бързо преминаване на стомашното съдържание в тънките черва, преди храната да се усвои напълно
Този вид непоносимост към храна може да се прояви по два начина:
- Ранно изхвърляне: той е най-честият и се появява 15-30 минути след хранене и пациентът може да изпита чувство на тежест в стомаха, гадене, повръщане или диария, спазми в корема, хипотония (спад на кръвното налягане), изпотяване, учестен пулс, горещи вълни, слабост или замаяност.
- Късно изхвърлянеТова се случва два до четири часа след хранене (особено ако са били ядени храни, богати на въглехидрати), а най-честите симптоми са хипогликемия, гадене, глад, изпотяване, безпокойство, слабост или треперене.
Диагностика на синдром на дъмпинг
Диагнозата на синдрома на дъмпинг се основава главно на клиничната история (ако има анамнеза за стомашна хирургия и симптомите, съобщени от пациента) и физическия преглед, въпреки че има тест, който се състои в прилагане на 50 g глюкоза през устата и проверка ако има увеличение на сърдечната честота от поне 10 удара в минута през първия час, за да се потвърди ранното изхвърляне или наличието на вазомоторни симптоми в случай на късен дъмпинг.
Вземете кръвна проба от засегнатото лице в момента на поява на симптомите и го анализирайте измервайте нивата на глюкозата си, може да помогне за определяне на диагнозата, тъй като това нарушение е свързано и с хипогликемия.
Хората, които са претърпели операция за отслабване или за коригиране на рефлукса, трябва да следват редица хранителни съвети за предотвратяване на синдрома на дъмпинг
В допълнение, тестът на изпразване на стомаха от сцинтиграфия, което се състои в добавяне на радиоактивен изотоп към храната, за да се оцени колко бързо се придвижва от стомаха към червата.
Диетични съвети за предотвратяване на синдром на дъмпинг
Има редица диетични препоръки които могат да помогнат за предотвратяване или лечение на синдром на дъмпинг и че е особено важно хората, претърпели операция, да отслабнат или да коригират гастроезофагеален рефлукс или други стомашни операции, които да следват.
За да се предотврати рискът от дъмпинг, е необходимо да се поддържа здравословна диета, като се избягва консумацията на захар и преработени храни.
Основна съвети хранителни за намаляване на риска от синдром на дъмпинг са:
- Не пийпо време на хранене. Течностите трябва да се приемат 30 до 60 минути преди или след това.
- Разпределете храната в пет или шест взема през целия ден и винаги на малки порции.
- Ограничете консумацията на храни, богати на захари или прости въглехидрати (фруктоза, глюкоза и лактоза) и никога не ги яжте сами, а с месо, зеленчуци или риба.
- Избягвайтезахар, сладки храни и напитки и особено промишлени продукти, богати на наситени мазнини и прости захари.
- Яжте бавно, дъвчете добре и останете спокойни след хранене, за поне 15 минути.
- Проверете толерантността към лактоза (млечна захар), като първо вземете кисело мляко, след това сирене и добавите мляко към диетата само ако не са наблюдавани храносмилателни проблеми с горните храни.
Лечение на синдром на дъмпинг
Диетичната интервенция обикновено е ефективна за облекчаване на синдрома на бърза стомашна евакуация, но ако симптомите продължават въпреки правилните хранителни навици, лекарят може да предпише антидиарейно лекарство, наречено окреотид (Sandostatin®), който се прилага чрез подкожно инжектиране и който намалява изпразването на стомаха и увеличава чревната абсорбция на вода и натриево и чревно транзитно време.
Ако нито диетичните мерки, нито лекарствата са ефективни и проблемът не е решен, може да се наложи операция, която обикновено се състои обратна стомашна байпас хирургия, или да извършите пилорна реконструкция.