лактис

  • Обобщение
  • Главен
  • Методи
  • Проучване дизайн и проучване на популацията.
  • PH на фекалиите, късоверижни мастни киселини и лактат.
  • Фекален калпротектин и IgA.
  • Анализ на данни.
  • РЕЗУЛТАТИ
  • Изследване на характеристиките на групата и ефекта от добавките върху наддаването на тегло.
  • Фекални SCFA, лактат и pH.
  • Фекален калпротектин и фекален IgA.
  • ДИСКУСИЯ
  • Терминологичен речник

Обобщение

Недоносените деца са склонни към необичайна чревна бактериална колонизация с последващи неблагоприятни последици за здравето. За да се проучи дали пероралното приложение на Bifidobacterium lactis Bb12 (пробиотик) може да подобри избрани показатели за здравословно състояние при недоносени бебета, е проведено рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано клинично проучване при 69 недоносени бебета (9 Bifidobacterium lactis Bb12 на g прах, докато плацебото не съдържа Bb 12. Пробиотичната група получава перорално хранене от 1,6 × 10 9 клетки на d 1–3 и 4,8 × 10 9 клетки от d 4 нататък дневно. Бебетата са получавали плацебо или пробиотик в продължение на 21 дни. Подготовката на изследването се прилага в допълнение към кърмата или дареното човешко мляко. Отбелязват се количествата мляко, консумирано ежедневно.

Фекални проби бяха събрани между 00:00 и 08:00 ч в продължение на 21 дни след първата добавка. Тъй като броят на пробите на изпражненията е ограничение, не всички параметри, с изключение на фекалното рН, могат да бъдат определени за всяка фекална проба. Изпражненията, събрани в понеделник и четвъртък, са обработени за анализ на късоверижни мастни киселини (SCFA) и лактат, докато събраните в сряда са анализирани за калпротектин и IgA. Проби за микробен анализ бяха събрани във вторник; съответните данни са докладвани преди това (12). Броят на изследваните субекти за даден параметър зависи от наличието на фекална проба в съответното време за вземане на проби; Броят на анализираните субекти е посочен за всеки параметър.

Кърмачетата се подложиха на стандартна антибиотична терапия, използвана в болницата, когато беше необходимо, която включваше цефотаксим (200 mg kg -1 d -1) и пиперацилин (150 mg kg -1 d -1) през първите 3 дни. И ванкомицин (15 · mg · kg −1 · d −1) и амикацин (15 · mg · kg −1 · d −1) след третия ден. Имипен (60 mg mg/kg -1 d-1) се прилага само в някои случаи. Изходни и рутинни клинични данни бяха събрани за всички кърмачета и техните майки.

PH на фекалиите, късоверижни мастни киселини и лактат.

РН на фекалиите се измерва директно в прясно изпратени фекалии със стъклен електрод Hamilton Biotrode, свързан с рН метър MV88 (и двата от Präcitronic, Дрезден, Германия). SCFAs бяха измерени от пресни 300 mg изпражнения, както е описано (13) с газов хроматограф HP 5890 series II (Hewlett-Packard, Waldbronn, Германия). За определяне на лактат, фекалната проба се разрежда 10 пъти, загрява се при 80 ° С в продължение на 20 минути за инактивиране на ензимите и накрая се центрофугира при 15 000 х g за 10 минути. Супернатантата се анализира за лактат ензимно (Boehringer Mannhein/R-Biopharm, Дармщат, Германия). Измерванията бяха направени върху микротитърна плоча и абсорбцията беше отчетена от четец на микротитърни плочи (Spectra RAINBOW, SLT Labinstruments, Австрия).

Фекален калпротектин и IgA.

Фекалният калпротектин и IgA са измерени съответно с комплектите PhiCal и IgA ELISA (Immundiagnostik AG, Bensheim, Германия), като се използват 100 mg прясно изпражнение. Абсорбцията се измерва при 405 nm с четеца на микротитърната плака по-горе.

Анализ на данни.

Всички статистически анализи бяха извършени със статистическия пакет SPSS 11.5 (SPSS Inc., Чикаго, IL). Изчисляването на размера на пробата се основава на предполагаема разлика в телесното тегло между третираните групи от 100 ± 140 g. За този размер на ефекта мощността на проучването е 86% при размер на извадката от 35 субекта на група и дадено α = 0,05. Тъй като променливите не са били нормално разпределени, те са били логаритмично трансформирани преди извършване на какъвто и да е анализ. На всички фигури са дадени прогнозни геометрични средни стойности и стандартни грешки. Влиянието на антибиотичната терапия също се проверява чрез разделяне на пробиотичните деца и тези от групата на плацебо на две групи: едната без антибиотична терапия и другата, в която децата получават антибиотична терапия за един или повече дни през определената седмица. Антибиотичната терапия се кодира ежеседмично. Следователно отделните бебета, получаващи антибиотична терапия, се променят от седмица на седмица.

Влияние на пробиотичното лечение върху телесното тегло. (A) Бебета, които не са лекувани с антибиотици (p = NS; пробиотик: n = 11, плацебо = 12), (B) бебета, лекувани с антибиотици (p

(А) Ефект на добавките с пробиотици върху фекалните концентрации на SCFA и ацетат през триседмичен период на изследване (пробиотик: n = 34, плацебо = 31), прилагани като геометрични средства. □: общ SCFA в плацебо групата; ▪: общ SCFA в пробиотичната група;: ацетат в плацебо групата;: ацетат в пробиотичната група. (B) Ефект на добавките с пробиотици върху концентрацията на фекален ацетат при всички бебета (стр

Ефект на пробиотичните добавки върху концентрацията на фекален лактат (в микромоли на грам изпражнения) при всички бебета (p = 0,011; пробиотик: n = 35, плацебо = 31), бебета, лекувани с антибиотици (пробиотик: n = 24, плацебо = 20) и при кърмачета без антибиотично лечение (p = 0,009; пробиотик: n = 10, плацебо = 12) през 3-седмичния период на проучване. Плацебо група (□); Група пробиотици (▪). * стр

Ефект на пробиотичните добавки върху концентрацията на калпротектин във фекалиите (в милиграми на килограм изпражнения) при всички бебета (p = 0,041; пробиотик: n = 34, плацебо = 29), бебета, лекувани с антибиотици (пробиотик: n = 24, плацебо = 18) и при кърмачета без антибиотично лечение (p = 0,007; пробиотик: n = 10, плацебо = 11) през целия период на изследване (3 седмици). Плацебо група (□); пробиотична група (▪). * стр

(A) Ефект на добавките с пробиотици върху концентрациите на IgA във фекалиите (в милиграми на килограм изпражнения) при недоносени бебета на възраст над 3 седмици. (B) Ефект на добавките с пробиотици върху фекалните концентрации на IgA при всички бебета (p = 0,021; пробиотик: n = 19, плацебо = 16), лекувани с антибиотици бебета (пробиотик: n = 13, плацебо = 13) и при бебета без антибиотик лечение (p = 0,018; пробиотик: n = 6, плацебо = 3) през целия период на изследване (3 седмици). Плацебо група (□); пробиотична група (▪). * p SCFA