Въведение

Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) се считат за първа линия на лечение на голямо депресивно разстройство (MDD). Въпреки това, до 50% от пациентите може да не отговорят на първоначалното лечение и само 30% постигат пълна ремисия. В настоящото проучване е установена ремисия с резултат по-малък или равен на 8 по скалата за оценка на депресията на Монтгомъри-Асберг (MADRS). Има три стратегии за лечение на пациенти с MDD: постепенно увеличаване на лекарството, увеличаване на дозата и преминаване към друг антидепресант от същия клас или от различна група. Повишаването на дозата обикновено е първият вариант, въпреки че доказателствата сочат, че тази практика е ограничена.

високи

Есциталопрам увеличава ефекта си с увеличаване на дозата. Във Великобритания лекарството е одобрено за големи депресивни епизоди в дози от 5 mg, 10 mg и 20 mg. Данните от индустрията и медицинските досиета показват, че предписаните от лекаря дози са по-големи от препоръчаната максимална доза от 20 mg. Въпреки това, има малко публикувана информация в подкрепа на употребата в дози над 20 mg.

Връзката между началната доза на SSRI и хода на MDD наскоро беше изследвана в мета-анализ, който показа, че пациентите, които са получили обичайната начална доза от 10 mg, имат по-малък шанс за подобрение от тези, лекувани с по-високи дози. Въпреки това, пациентите, които са започнали по-високи дози, са имали по-високи проценти на прекратяване поради непоносимост към агента.

Целта на това открито пилотно проучване е да изследва ефикасността, безопасността и поносимостта на есциталопрам при дози над 50 mg при лечението на пациенти с тежко депресивно разстройство.

Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате акаунт в IntraMed или искате да се регистрирате, въведете тук