Статия на уебсайта, базирана на следния документ:

fresenius

Икономическата тежест на недохранването в болницата и ползата от допълнителното парентерално хранене при пациентите критичен в Латинска Америка

Correia et al. J Med Econ. 2018 г.

Икономическото бреме на болничното недохранване в Латинска Америка

Болничното недохранване (DNH) е пренебрегван проблем при болничните пациенти по целия свят. 1, 2 Само в Латинска Америка до 60% от пациентите са недохранени при постъпване в болница3. Лечението на тези пациенти често е фокусирано върху самото заболяване, докато хранителната терапия остава нисък приоритет. В резултат на това хранителният статус на пациента се влошава, забавяйки възстановяването и увеличавайки продължителността на болничния престой, заболеваемостта и смъртността.1 Недостатъчната адекватна хранителна терапия излага пациента на риск и увеличава използването на здравни ресурси.

Неотдавна публикувано проучване на Correia et al 4 предполага, че това представлява огромна финансова тежест за здравната система. Изследването изчислява, че цената на усложненията, свързани с недохранването в болниците в осем страни от Латинска Америка възлиза на 10,2 милиарда долара всяка година, което представлява 3% от общите разходи за здраве в тези страни. Освен това е доказано, че критично болните възрастни пациенти представляват непропорционален дял от разходите, като разходите, свързани с недохранването, са средно 6,5 пъти по-високи в сравнение с пациентите в медицинските отделения.

Когато е посочено клинично хранене, се препоръчва ентерално хранене (EN) за лечение или предотвратяване на недохранване при пациенти в отделението за интензивно лечение (ICU), които не могат да ядат нормална храна в болницата. 5, 6 Въпреки това, EN Само то често не осигурява достатъчно енергия и хранителни вещества и следователно хранителните цели често не са изпълнени. В Латинска Америка беше показано, че 40% от пациентите на интензивно отделение не задоволяват ежедневните си енергийни нужди с EN. Вливането на допълнително интравенозно хранене, наречено допълнително парентерално хранене (SPN), е начин за подобряване на снабдяването с енергия и протеини.7 При пациенти с недостатъчно предлагане на NE, SPN може да повлияе положително на продължителността на болничния престой и степента на инфекциозни усложнения.

Correia et al. изследва използването на SPN при пациенти в Латинска Америка с неадекватен прием на NE и установява, че средно SPN може да намали разходите с 194,5 долара на пациент.4 Като цяло тези спестявания възлизат на 10,2 милиона долара потенциални спестявания всяка година. Намаляването на разходите се реализира от по-ниската нужда от антимикробна терапия и по-кратката продължителност на престоя в отделението за интензивно лечение и медицинското отделение. Следователно SPN показва голям потенциал за намаляване на разходите, свързани с недохранването, при критично болни възрастни пациенти, които не получават адекватна хранителна подкрепа само чрез EN.

В обобщение, проучването установи, че DNH налага значителна икономическа тежест на латиноамериканските страни. Допълнителното парентерално хранене (SPN) може да се използва за подобряване на хранителния статус на пациента и клиничните резултати сред хоспитализираните пациенти. Освен това могат да се постигнат значителни икономии на разходи чрез приемането на SPN като терапевтична стратегия при критично болни пациенти, които не получават адекватен прием на хранителни вещества чрез EN. 4

Вижте креативното видео по-долу, за да разберете всички последствия от недохранването, свързано с болестта.

Открийте тук пълния плакат за недохранването, свързано с болестта