За щастие размерът на много гинекологични тумори е обратно свързан със степента им на злокачественост. Извличането на лезии с тегло от няколко килограма не е често срещано, въпреки че квалификаторите не отговарят на случаите като 70-килограмов тумор, който е извлечен от пациент в САЩ.

тумори

Размерът в онкологията може да бъде обратно свързан със злокачествеността. Такъв е случаят с гигантски гинекологични тумори, които въпреки зрелищния си характер обикновено са доброкачествени лезии, при които резекцията и последващото проследяване са достатъчни.

Обикновено това са гранични миоми и тумори, които обикновено нямат наследствен компонент. Болницата Quirón в Мадрид е един от центровете, специализирани в лечението на този вид тумори. Рикардо Сайнц де ла Куеста, ръководител на гинекологичната и акушерска служба, обясни на Diario Médico основните характеристики на тези тумори и разкри някои от най-известните случаи.

Синдром на отричане
Големите гинекологични тумори често са свързани с матката и яйчниците. Те обикновено са асимптоматични, тъй като възникват в интраабдоминалните органи, в доста големи и гъвкави кухини и много пъти могат да растат до големи размери, без пациентът да забележи. Това е рентгеновата снимка, предоставена от Sainz de la Cuesta, за която фактът, че пациентът не ходи на лекар, е част от "синдром на явно отричане. Засегнатият човек игнорира проблема, докато растежът на тумора не е толкова преувеличен, че трябва да отидете в спешното отделение ".

Най-засегнатите от този вид тумори органи са яйчниците. Колкото по-голям е туморът, толкова по-доброкачествен е той, „тъй като ако беше злокачествен, той нямаше да расте по този начин“. В някои случаи това са гранични тумори с нисък злокачествен потенциал, които растат в продължение на много години и обикновено не метастазират.

Стандартът на действие е премахване на тумора: „В зависимост от възрастта на пациента отстраняването на останалата част от вътрешния генитален тракт се анализира внимателно, изпраща се интраоперативна биопсия за потвърждаване на туморния компонент и в зависимост от резултата се извършва извършват регулирана онкологична хирургия ".

Специалистът обяснява компонента на изненадата, който могат да имат тези видове операции: „Обикновено се знае откъде идва туморът, въпреки че понякога той се придържа към съседни структури и повърхности и може да отнеме време, за да се знае неговият произход“. Един от случаите, които той си спомня най-много, е този на миома, "която е нараснала като 40-седмична бременност и тежи повече от седем килограма. Произхожда от матката, по-специално от широкия лигамент". Произходът му е мезенхимен, както обикновено се случва в тези случаи, при които туморът идва от широкия лигамент, тазовата стена или която и да е тъкан с гладкомускулни влакна: „Те достигат огромни размери и могат да бъдат прикрепени към коремни структури, тънките черва, към различни съдови системи. "

Безсимптомно
В тези случаи резекцията е трудна, тъй като няма подвижност и туморът е много фиксиран в таза и корема. Засегнатите обикновено са безсимптомни: „Обикновено забелязват подуване например, но се опитват да го омаловажат, докато ситуацията ги преодолее“.

В един от най-зрелищните случаи, случил се в Съединените щати, изрязаният тумор тежеше почти 80 килограма; пациентът не можеше да ходи, защото дори притискаше краката й: "Когато туморът беше отстранен, жената тежеше само 50 килограма. От близо 80 килограма тумора, повече от 70 бяха течни".

Честотата на тези ракови лезии не е важна. Доброкачествената природа обяснява прекомерния им размер: „Ако бяха злокачествени, щяха да се спукат, да провокират метастази и да причинят симптоми на злокачествено заболяване, като раздуване на корема, кахексия, астения и конституционен синдром“, казва гинекологът.

Бърз растеж
Те са не само големи, но и бързи: „Саркомите на матката растат бързо, както и миомите, които също имат малко симптоми, но причиняват кървене“.

Ако туморът е доброкачествен, след като се резецира, „той не се нуждае от допълнително лечение, въпреки че се избират годишни прегледи“. При граничните тумори има случаи на рецидив, по-специално 10 процента, "така че трябва да обърнем повече внимание, въпреки факта, че растежът е много бавен".

Въпреки това тези случаи не са злокачествени сами по себе си: "Всъщност те не реагират на химиотерапия, въпреки че могат да метастазират. Понякога трябва да изберем нови резекции, тъй като няма адювантни терапии: само спасителна хирургия." Във всеки случай може да отнеме години, за да се появят отново, ако се появят.