Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Следвай ни в:

интимни

Хигиенни съвети и конкретни физиологични ситуации

Важността на хигиената на тялото, от почистването на косата до тази на кожата, през използването на дезодоранти, парфюми и гелове и пяни за банята, е безспорна. При жените една от областите, които изискват специални грижи, е външният генитален регион. Правилното почистване на тази област на тялото ще избегне последиците от излишък на детергентност върху лигавицата и възможни инфекции поради лоша хигиена или други причини.

От самото начало трябва да се каже, че за поддържане на вулвовагиналната лигавица чиста ще бъде достатъчно измиване с вода или с мек сапун и вода, за предпочитане два пъти на ден, веднъж сутрин и отново преди лягане. Почистването на зоната трябва да включва вулвата, както и гънките на големите срамни устни и минората, и не пренебрегвайте измиването около клитора.

Влагалището не трябва да се мие вътре, тъй като има свой собствен пречистващ механизъм: всеки ден се отделя определено количество вагинално течение. Изпускането, при липса на патологии, е белезникаво, с тенденция да пожълтява, когато изсъхне: донякъде е вискозно, сладко и миризмата му не е неприятна. РН на нормалния вагинален секрет е киселинно, по-малко от 4,5. Производството на вагинално течение се увеличава по време на сексуална възбуда и с овулация. Външният вид на влагалищното течение също се променя при овулация и жената е по-плодородна, в този случай отделянето има еластична консистенция, за да може лесно да задържа спермата и по този начин да насърчи бременността.

От друга страна, измиването не се препоръчва като рутинна хигиенна мярка, освен ако не е част от медицинско лечение. Този вид почистване на влагалището може да промени вагиналното pH и да благоприятства развитието на бактерии с производството на възпаление или инфекция на лигавицата. Следователно, спринцоването е показано само в специфични ситуации и за кратък период.

Много е важно тази зона да се поддържа суха, освен чиста, за да се избегне инфекция. Контактът с урина, пот, същото вагинално течение, менструация и фактът, че това е лошо проветриво място помагат да се предотврати изпаряването на генерираната влага напълно и това са причините, поради които тази област е по-податлива на атака на микроорганизми.

Има редица фактори или ситуации, които могат да променят вулвовагиналната област и да улеснят появата на инфекции:

* Носенето на тясно бельо.
* Използването на синтетични материали, като найлоново бельо, защото те поддържат влага и топлина в областта на гениталиите.
* Половият акт, като предизвиква химически промени, тъй като сперматозоидите са алкални и причиняват промяна в pH на вагината.
* Менструацията.
* Честа употреба на антибиотици.
* Паразитоза.
* Уринарна или фекална инконтиненция.
* Хормонални промени по време на пубертета, бременността и менопаузата.

Особени физиологични ситуации

Вулвовагиналната лигавица няма същите характеристики, нито е податлива на един и същи тип инфекции през различните етапи от живота на жената.

Вулвовагинитът е често срещан при младите момичета, всъщност това е най-често срещаното разстройство. При тях производството на естроген все още не е започнало и има редица причини, които предразполагат неговото развитие:

* Атрофична неестрогенизирана тъкан.
* Незначителни устни с малко мастна тъкан и малки.
* Тънка кожа на вулвата.
* Липса на косми по пубиса.
* Неутрално pH (7 до 8).
* Кратко разстояние между вагината и ануса.
* Неадекватна хигиена, която улеснява замърсяването с изпражненията.

Вагиналните инфекции в детска възраст и преди менархе са най-честата причина за гинекологични консултации.

На тази възраст е много важно да се научи на навика за интимна хигиена и да се настоява почистването да се извършва отпред назад, никога обратното, за да се избегне замърсяване на вагиналната област с остатъци от изпражнения. Също така е много важно да почистите перинеалната област с неутрални сапуни.

Юношеството и възрастните жени

При достигане на пубертета рН преминава от неутрално до киселинно (4,5), тъй като производството на естрогени благоприятства удебеляването на лигавицата и отлагането на гликоген. Ферментацията на гликоген е отговорна за намаляването на рН и в тази среда бактериите се размножават благоприятно, особено лактобацилите, които предпазват влагалището от инфекции и са съставни части на вагиналната флора.

При подрастващите момичета консултацията за физиологична левкорея, обилно белезникаво отделяне и усещане за винаги усещане за влажност е честа. Нормално е естрогените да стимулират производството на слуз и вагинална пот 6 до 12 месеца преди появата на менархе. Вече на този етап рН е киселинно, както при нормалния възрастен.

За разлика от тях, често срещаните инфекции като вулвовагинит са често срещани сред подрастващите.

Вагиналните инфекции са по-чести на тази възраст, ако интимната хигиена е лоша, а също и поради незащитен сексуален контакт. Микроорганизмът, който се предава чрез сексуален контакт, е Trichomonas vaginalis .

Несексуални инфекции могат да се появят на всяка възраст и по различни причини. Размножаването на бактерии от ануса може да причини възпаление на стените на влагалището. Бактериалната вагиноза също е често срещана сред жените във фертилен стадий, поради прекомерния растеж на аеробната и анаеробната бактериална флора. В този случай рН е по-голямо от 4,5. Друга възможност е прекомерното разпространение на гъбички, присъстващи в самата вагинална флора, като най-често срещаната е Candida albicans. Редица фактори благоприятстват развитието на тази гъбичка поради промяната на вагиналното pH, което причинява появата на кандидоза, като носене на много тесни дрехи, къпане в обществени басейни или използване на тоалетни с лоша хигиена и, както вече споменахме, поддържане влага в гениталната област.

Бактериалната вагиноза и кандидовия вулвовагинит се срещат често при юноши .

Инфекцията с кандида се характеризира с дразнене и сърбеж на външната генитална област, парене по време на уриниране и болка по време на полов акт, възпаление на вулвата на устните и непрекъснато отделяне на миризлив секрет и неприятен външен вид.

Кандидозата често се наблюдава, ако е налице изменение на вагиналната екосистема поради редица причини, като прием на антибиотици, бременност, диабет или случаи на имуносупресия. Също така използването на много тесни дрехи или затлъстяване са фактори, които предразполагат към появата на инфекции от този тип микроорганизми.

Използването на аерозоли сред юноши, дори сред млади момичета, може да предизвика алергичен отговор и да причини появата на контактен вулвовагинит, поради което не се препоръчва използването му.

Бактериалната вагиноза е често срещана сред жените във фертилен стадий, поради прекомерен растеж на аеробна и анаеробна бактериална флора

Друг етап с различни нужди и грижи е бременността. По време на бременност е много важно да се извършва добра генитална и анална хигиена. Препоръчва се използването на течни, неутрални и не дразнещи сапуни.

Необходимо е да се помни, че през този период увеличаването на вагиналната секреция е напълно нормално.

С настъпването на менопаузата хормоните спират да се произвеждат и вагиналното отделяне спира. Появата на вагинит е честа при жени в напреднала възраст, които не могат да извършват правилна хигиена на гениталната област.

СЪВЕТИ ОТ АПТЕКАТА

Не боли да следвате някои общи препоръки, за да поддържате тази деликатна част от тялото си в перфектно състояние:

* Носете памучно бельо
* Изперете интимно облекло с неутрални сапуни
* Не използвайте вагинални спринцовки или локални антисептични средства
* Измийте гениталиите преди и след секс
* Използвайте меки сапуни, които не променят киселинното pH на лигавицата
* Не носете много тесни дрехи, за да стимулирате изпотяването в района
* Контролирайте поглъщането на лекарства. След прием на антибиотици, жените са по-податливи на вагинални инфекции

Съвети за хигиена

Други съвети, които трябва да имате предвид при извършване на интимна хигиена и да избягвате появата на неспецифичен вулвовагинит, са следните:

* Не използвайте гъба или ръкавици за почистване на гениталната област, тъй като в тях се натрупват безброй микроби.
* Избягвайте или поне умерете използването на интимни дезодоранти.
* Сменяйте тампони и тампони на всеки 4-6 часа.
* Почистете след уриниране или дефекация с бяла тоалетна хартия без мирис.
* Извършете почистване на перинеалната област назад (анална област).
* Не използвайте талк на прах, парфюми или дезодоранти.