(Балон сензация)

, Д-р,

  • Медицинското училище на Луис Кац към Университета Темпъл

стомашно-чревни

Някои хора се чувстват така, сякаш имат бучка или буца в гърлото, когато в действителност няма нищо. Ако усещането не е свързано с преглъщане, то се нарича истеричен балон или усещане за балон (което не означава, че човекът е истеричен). Ако човек има това усещане, но също така има затруднения с преглъщането, вижте Затруднено преглъщане.

Причини

Лекарите не са сигурни какво причинява усещането за балон. Това може да е повишаване на мускулното напрежение в мускулите на гърлото или точно под гърлото, или може да се дължи и на гастроезофагеален рефлукс. Усещането понякога се появява, когато човек изпитва определени емоции, като тъга или гордост, но често е независим от тези чувства.

Балонното усещане не е опасно и не причинява усложнения. Въпреки това, някои по-сериозни нарушения, които засягат хранопровода, понякога могат да бъдат объркани с балониране. Тези нарушения са: мембрани в горната част на хранопровода; спазъм на хранопровода; гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ); мускулни разстройства, като миастения гравис, миотонична дистрофия или автоимунен миозит; и тумори в областта на шията или горната част на гръдния кош. Тези нарушения обикновено засягат преглъщането и/или причиняват други симптоми в допълнение към усещането за бучка в гърлото.

Оценяване

Хората с усещане за балон рядко се нуждаят от незабавна медицинска оценка. Следващата информация може да бъде полезна при решаването кога е необходима лекарска оценка, както и при знанието какво да очаквате по време на тази оценка.

Предупредителни знаци

При хора с усещане за балон някои симптоми и характеристики предполагат друго разстройство и са причина за безпокойство. Тези фактори включват следното

Болка във врата или гърлото

Отслабване

Бучка на врата, която се вижда или може да се усети

Прогресивно влошаване на симптомите

Кога да отидете на лекар

Хората с предупредителни знаци трябва да посетят лекар в рамките на максимум една седмица; тези без предупредителни знаци трябва да се обадят на своя лекар. В зависимост от тежестта и естеството на усещането, лекарят може да предложи да изчакате, за да видите как се развиват симптомите, или да планира взаимно удобно посещение.

Докторско представяне

Лекарят пита засегнатото лице за техните симптоми и медицинска история и извършва физически преглед. Историята и физическият преглед помагат да се реши, ако е посочено, кои тестове трябва да се направят.

Историята се фокусира върху разграничаването на усещане за балониране и затруднено преглъщане, което предполага структурно или подвижно (движение) нарушение на гърлото или хранопровода. Лекарят моли засегнатото лице да опише ясно своите симптоми, особено връзката си с преглъщането (като усещане за заседнала храна) и емоционалните събития, които може да са настъпили. Потърсете и други предупредителни знаци.

Физикалният преглед се фокусира върху устата и шията. Лекарят изследва и палпира пода на устата и шията за маси. Той също така изследва вътрешността на гърлото с тънка, гъвкава тръба (ларингоскоп), която позволява инспектирането на фаринкса и ларинкса. Пациентът е помолен да пие вода и да яде твърда храна (например бисквитка, например), за да може да наблюдава преглъщането.

Червени флагове или ненормални резултати, открити по време на прегледа, предполагат механично нарушение на преглъщането или подвижността (движението). Хроничните симптоми, които се появяват по време на тъжни емоционални ситуации и които могат да бъдат облекчени чрез плач, предполагат балониране.

Допълнителни тестове

Хората със симптоми, които не са свързани с преглъщането и без предупредителни признаци (особено ако нямат болка или затруднено преглъщане) и при нормален преглед (включително преглъщане, наблюдавано от лекар), най-вероятно имат усещане за балон. В тези случаи рядко са необходими тестове.

Ако диагнозата е несигурна, има предупредителни признаци или лекарят не може да визуализира адекватно гърлото, се правят тестове за преглъщане (вижте тестове за затруднено преглъщане или дисфагия). Тестовете обикновено се състоят от оценка на преглъщането, проста или видео езофагография, измерване на времето за преглъщане, рентгенография на гръдния кош и манометрия на хранопровода.

Лечение

Балонното усещане не изисква лечение извън разбирането и успокоението на човека. Понякога е достатъчно да разберете, че усещането за балон се появява с определени настроения. Няма ефективно лекарство. Въпреки това, ако основната депресия, тревожност или друго поведенческо разстройство изглежда причинява допълнителни симптоми, които засягат засегнатото лице, лекарят може да опита антидепресант или да насочи пациента към психиатър.

Основни понятия

Симптомите на усещането за балон не са свързани с преглъщане.

Засегнатото лице не трябва да се подлага на тестове, освен ако симптомите им не са свързани с преглъщане, физическият преглед е ненормален или те имат предупредителни признаци.