От Сюзън Скути, CNN

харесвате

12 май 2017 - 01:07 ET (06:07 GMT)

(CNN) - Анисакиазата, болест, причинена от ядене на риба или черупчести мекотели, заразени с паразити, нараства в западните страни, където консумирането на суши и други сурови или полусурови храни е придобило значителна популярност. Това разкрива доклад, публикуван този четвъртък от хранилището на докладите BMJ Case Reports.

Авторите на доклада описват детайлите на заболяването, използвайки случая на 32-годишен мъж, който след като е бил здрав, е развил силна болка в горната част на стомаха и е имал повръщане и треска в продължение на една седмица, преди да влезе в болницата.

Д-р Йоана Кармо, водещ автор на изследването и лекар в отделението по гастроентерология на болница „Егас Монис“ в Лисабон (Португалия), посочи заедно със съавторите си, че физическият преглед на мъжа разкрива болки в корема, докато лабораторията им тестовете отчитат повишени бели кръвни клетки, нещо, което е типичен признак на инфекция.

И по време на разговора си с присъстващите, мъжът твърди, че наскоро е ял суши.

Риболов на паразита

Въз основа на тази диетична информация, лекарите му извършиха ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт - нехирургичен преглед в храносмилателния тракт, който използва гъвкава тръба със светлина и камера в единия край. Този вътрешен подход разкри, че мъжът има подута чревна мембрана, която освен това има здраво прикрепен към него паразит, който прониква в стомаха.

Лекарите премахнали личиновия червей със специална мрежа, кръстена на Рот. Този пластмасов инструмент обикновено се използва за отстраняване на полипи от дебелото черво, както и всяко друго външно тяло, намиращо се в храносмилателния тракт: по-специално паразити, обясни Кармо.

Когато паразитът беше изследван, тестовете разкриха, че той принадлежи към рода anisakis. „Анисакисът може да зарази сьомга, херинга, атлантическа треска, скумрия (или скумрия), калмари, камбала (или камбала) и скупер“, съобщава водещ автор.

След отстраняването на паразита симптомите на пациента започнаха да изчезват веднага. „Преди няколко десетилетия лекарите не бяха наясно с тази инфекция“, пише Кармо в имейл.

Първият случай на човешка инфекция с анисакиаза е описан от учени в Холандия през 60-те години на миналия век. Тъй като първият запис на това състояние се е случил, след като пациентът е ял леко осолена херинга, инфекцията първоначално е била наречена "Херинга червей".

Оттогава случаите се появяват в много други страни, въпреки че „предимно са били в Япония поради честата консумация на сурова риба“, разкри Carmo.

Високият брой на Япония и Испания

Мигел Бао, докторант по системна биология в университета в Абърдийн, който не е свързан с новото проучване, каза, че в Япония има между 2000 и 3000 случая на диагностицирана анисакиаза всяка година.

Освен това последните изчисления сочат, че около 8 000 годишни случая на анисакиаза могат да се появят в Испания поради консумацията на сурови и мариновани аншоа, каза Бао. Той също така обясни, че докато прогнозният брой за тази страна се основава на оценка на риска, данните за Япония се базират на реални диагнози. Така че директното сравнение "не е валидно"

От своя страна Кармо посочи, че „в европейските страни заразяването с риби е вероятно по-често, отколкото си мислим. Проучване показа, че anisakis simplex (видовете, най-често свързани с човешки инфекции) присъства в 39,4% от прясната скумрия, изследвана на различни пазари в Гранада, Испания ".

В допълнение, друго разследване в Испания установи, че почти 56% от рибата бял мъдър, продавана в пет вериги супермаркети, показва заразяване, според Carmo.

И случаите не спират дотук. Тази инфекция е започнала да се появява в Съединените щати, Южна Америка, Европа и други области на света, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията на Съединените щати (CDC, със съкращението английски).

Въпреки че CDC не провежда наблюдение на тези инфекции, той съобщава, че "в Съединените щати са установени редки случаи", каза говорителката Ейми Роуланд.

В същия дух Бао каза, че изследователите смятат, че анисакиазата е подценена и недостатъчно диагностицирана. "Необходимо е да се направи по-добра оценка и да се разбере бремето на заболяванията в световен мащаб, особено в онези страни, където консумацията на сурова или полусурова риба е често срещана", добави той.

Самата инфекция или заболяване се случва, когато нематодите (червеи) от анисакис нахлуят в стомашните стени или червата. В този момент те причиняват симптоми на стомашно-чревна болка, гадене и повръщане, според CDC. Някои хора дори могат да развият усложнения като храносмилателно кървене, чревна непроходимост, перитонит и възпаление на вътрешната лигавица на корема.

Веднъж заразени, хората също могат да имат алергични реакции, включително подуване, кожни обриви и дори анафилаксия, които могат да причинят задух и загуба на съзнание. Това е алергична реакция, която може да бъде животозастрашаваща, каза Бао.

Анисакиазата не може да се предава от един човек на друг.

Какво прави паразитът във вашето тяло?

Въпреки че паразитът anisakis може да живее като ларва в продължение на няколко седмици в човешкия стомах, той ще умре, преди да достигне своята възрастна възраст. Разбира се, преди да умре, той образува подута маса в хранопровода, стомаха или червата.

В допълнение, нелекуваното стомашно заболяване може да доведе до хронични симптоми, подобни на язва, които продължават седмици и дори месеци, съобщи Бао.

И въпреки че лечението не винаги е необходимо, премахването на паразита чрез ендоскопия може да бъде от съществено значение за облекчаване на симптомите. Бао посочи още, че не е идентифицирано конкретно лекарство, което убива живи паразити, като добави, че "понякога се изисква хирургично отстраняване".

Въпреки че, разбира се, има и други начини да се отървете от паразита.

„Някои хора изпитват изтръпване по време на или след ядене на сурова или недопечена риба или черупчести мекотели. Това всъщност е червеят, който се движи в устата или в гърлото “, се казва в уебсайта на CDC. В тези случаи е възможно да кашляте, докато червеят излезе или да го премахнете на ръка. Понякога повръщаното изхвърля червея ”, добавя субектът.

Има ли начин да се избегне червея?

Говорителят на CDC Ейми Роуланд обясни, че „замразяването на риба при подходяща температура и за подходящото време може да убие паразити“.

По същия начин организацията препоръчва да се избягва суровата риба и да се готви при вътрешна температура най-малко 63 градуса по Целзий. Водещият автор на изследването също така твърди, че замръзването при -20 градуса по Целзий, за минимум 72 часа, също убива паразита.

За тези, които никога няма да се откажат от яденето на любимото си суши или други деликатеси от сурова риба:

„Правилно обучените суши готвачи могат да открият ларви на анисакис“, каза Кармо. „Те са много видими при рибите“.