Един на всеки пет хипертоници без сърдечно-съдови заболявания на възраст 60 години или повече, лекувани и с проследяване в първичната помощ, има леко-умерено хронично бъбречно заболяване, като възрастни, мъже, сърдечна недостатъчност, албуминурия, предсърдно мъждене, пушачи, дислипидемия, захарен диабет и затлъстяване основните рискови фактори. До този извод стигна проучване, публикувано в Nephrology Journal на Испанското нефрологично общество.

години

Изследването се основава на данни от Информационната система за развитие на научните изследвания в първичната медицинска помощ (SIDIAP), която съдържа клинична информация за пациенти, лекувани в 274 здравни центъра за първична медицинска помощ на Института Català de la Salut (ICS), която обединява общо почти 6 милиона пациенти.

Предполага се, че има ХБН, когато очакваната скорост на гломерулна филтрация (eGFR) падне под 60 ml/min/1,73 m2, а според проучването SEN 18,8% от изследваните лица са представили умерена ХБН с eGFR между 30 и 59, 72,2% от тях с eGFR между 45 и 59. Доказано е, че разпространението при жените е 19,9%, по-високо от това при мъжете, което е 17%. Това разпространение се увеличава с възрастта, достигайки своя пик при тези над 80-годишна възраст с 39,4%.

Смъртността от хронична бъбречна болест се е увеличила с 82% между 1990 и 2010 г. в световен мащаб, което е второ място след ХИВ/СПИН и диабет. Това заболяване включва по-голям риск от сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност и от прогресия до краен стадий на бъбречна недостатъчност (ESRD) в общата популация и при пациенти с хипертония. Всъщност артериалната хипертония (HTN) е втората причина за IRT, заболяване, чиито случаи се увеличават, особено при пациенти над 45-годишна възраст.

Както се посочва в изследването, контролът на кръвното налягане е бил по-нисък при лица с ХБН въпреки по-голямото излагане на лекарства, което би отразило по-голямата трудност при контролиране на кръвното налягане при тези индивиди. Като се има предвид значението на контрола на АН в еволюцията на ХБН, препоръчва се при тези пациенти да се даде приоритет и оптимизиране на контрола на кръвното налягане.

С проследяването на тази кохорта авторите се надяват да идентифицират факторите, свързани с по-голяма прогресия до терминална бъбречна недостатъчност и честота на сърдечно-съдови събития, което би позволило по-ранни превантивни действия при лица с по-висок риск.