От Максимо Равена и Марио Щисман
Противно на това, което се смяташе до преди 25 или 30 години, хормоналните причини като произход на затлъстяването са редки и техният процент е незначителен. От друга страна, когато причините са жлезисти, разположението на телесните мазнини на определени места насочва лекаря да изследва функционирането на въпросните жлези.
Щитовидна жлеза: тяхната промяна дълго време е била "виновникът" за производството на затлъстяване. Днес е известно, че това не е реално и че честотата му при затлъстяване е минимална в сравнение с множеството реални причини, които пораждат затлъстяване, а именно: промяна в хранителното поведение, заседнал начин на живот, генетични фактори, промени във връзката с храната и т.н., които са истинските причини за тази епидемия-пандемия, която е затлъстяването.
Щитовидната жлеза е много чувствителна към стрес, било то физически или психологически (икономически загуби, разводи, дуели и др.), Изследването му е просто, тъй като с кръвни тестове може да се открие нейното функциониране и при необходимост лечение.
Панкреатична жлеза (хиперинсулинизъм): инсулинът е хормон, който „усвоява“ или метаболизира въглехидратите, но има и липогенно (образуващо мазнини) и аноректично (гладно) действие, така че увеличаването му в организма може да бъде фактор, произтичащ от затлъстяването, с характеристиката, че затлъстяването се намира по-скоро в корема на човека. Тази ситуация на хиперинсулинизъм се обръща, когато човек започне терапията за намаляване на мазнините или загуба на тегло.
Надбъбречни жлези: те са две малки образувания - „като малки зърна“ - които са над горните полюси на двата бъбрека. Те регулират способността да реагират на стрес, метаболизма на минералите, кръвното налягане, предшествениците на половите хормони и т.н. При болестта на Кушинг (повишена секреция на кортизол), разпределението на телесните мазнини е характерно и насочва лекаря за изследване. Доброкачествената надбъбречна хиперплазия може също да причини повишен кортизол и различни минерални нарушения в организма, като обща причина при затлъстелата популация, нейното участие е незначително.
Менопауза-яйчници: има намаляване на естрогенните хормони и увеличаване на FSH (стимулиращ фоликул на хипофизната жлеза). Местоположението на телесните мазнини се намира в гърдите и корема: „талията се губи“. Вграждането на външен естроген (противозачатъчни заместителни терапии) води до образуване на мазни места в седалището, страничните бедра (¨cartucheras¨).
Във всички случаи на хормонални промени загуба на тегло може и трябва да се извърши чрез възстановяване на процента нормални мазнини, които всеки човек трябва да има, за да се радва на здраве и добро качество на живот. Никога не е пречка, ако има хормонална промяна, за да отслабнете и да се почувствате по-добре и по-здрави. Ендокринологът участва активно в лечението по интердисциплинарен начин, заедно с диетата на групите и адаптираната физическа активност.