Други термини: инфаркт, инфаркт

Мазнини

Сега специалистите вярват, че мазнините могат да имат както вредни, така и полезни ефекти. Независимо дали са вредни или полезни, те са богати на калории.

инфаркта

Вредни мазнини. Всеки трябва да ограничи и да се опита да избягва следните мазнини:

  • Наситени мазнини, те преобладават в животински продукти, включително месо и млечни продукти. (Така наречените тропически масла, като палмово, кокосово и фъстъчено масло, също са богати на наситени мазнини. Няма обаче данни за тяхното въздействие върху сърцето).
  • Транс мастни киселини, които се създават по време на процес, който има за цел да стабилизира полиненаситените масла, за да ги предпази от гранясване и да ги поддържа твърди при стайна температура. Хидрогенираните мазнини се използват в твърдия маргарин и в много бързи храни и печени продукти. (Течният маргарин не е хидрогениран).

Полезни масла. Общественото внимание се фокусира основно върху потенциалните ползи от мононенаситените и полиненаситените мазнини в растителните масла. Изследователите обаче се интересуват най-много от по-малките блокове мастни киселини, включени в тези масла, наречени есенциални мастни киселини. Проучванията показват, че здравословният баланс на всички тези мастни киселини са от съществено значение за живота:

  • Омега-3 мастни киселини.
  • Алфа-линоленова киселина (Източниците включват рапично масло, соя, ленено масло, зехтин и много ядки и семена). Проучванията показват, че той предпазва сърцето. В едно проучване девственият зехтин е свързан с по-ниско кръвно налягане. Много изследвания сочат, че ядките, които съдържат фибри и омега-3 мастни киселини, са особено полезни за сърцето, тъй като намаляват LDL и общия холестерол, без да увеличават триглицеридите.
  • Докозахексаенови киселини (DHA) и ейкозапентаеноиците (източници на които са мазните риби и кърмата) може да нямат много ефекти върху холестерола, но могат да имат полза върху лигавицата на кръвоносните съдове (ендотел) и по този начин да подобрят притока на кръв.
  • Омега-6 мастни киселини. Също класифицирани като линолова или линолова киселина, източниците включват ленено масло, царевица, соя и рапично масло.
  • Омега-9 мастни киселини: източникът е зехтин.

Някои експерти препоръчват да се поддържа относително висок прием на мононенаситени и полиненаситени мазнини (около 32% от калоричния прием), с прием на наситени мазнини не повече от 8%. Други смятат, че трябва да се спазва диета с много ниско съдържание на мазнини, представляваща 20% от диетата и от тях само 4% наситена. Други експерти препоръчват количества мазнини между двете крайности.

Въглехидрати

Храните, богати на въглехидрати, обикновено предизвикват епизоди на ангина, вероятно чрез повишаване на нивата на инсулин. Едно проучване всъщност предполага, че захарта може да бъде по-важен рисков фактор при жените, отколкото мазнините. Пълнозърнестите храни и пресните плодове и зеленчуци (особено тъмнозелените) са много важни. Те са богати на фибри, витамини и други важни хранителни вещества, които предпазват сърцето. Естествените химикали в доматите, чесъна, орехите, ябълките, лука, виното и чая изглежда предлагат защита за сърцето.

Протеин

Соята се оказва отличен източник на протеини. Той е богат както на разтворими, така и на неразтворими фибри, омега-3 мастни киселини и осигурява всички основни протеини. Той има компоненти, които действат по подобен начин на естрогените и които могат да бъдат толкова ефективни, колкото лечението с естроген, за забавяне на прогресията на сърдечните заболявания, без да се увеличават триглицеридите или рискът от рак на гърдата (както прави естрогенната терапия.). Има много доказателства, които предполагат, че яденето на риба два до три пъти седмично е полезно, особено мазна риба (като сьомга, камбала, риба меч или риба тон).

Прекомерен прием на сол

Проучванията показват, че приемът на натрий може да бъде основен фактор, допринасящ за сърдечните заболявания при хора с наднормено тегло. Ефектът му върху хората с поднормено или нормално тегло може да не е толкова значителен, въпреки че всеки трябва да сведе до минимум приема на сол. [За повече информация вижте главата на енциклопедията за егаления за здравословна диета.]

Витамини и добавки

Витамин В. Достатъчният прием на фолиева киселина, витамин В6 и витамин В12 е важен за предотвратяване на високи нива на хомоцистеин.

Витамин Е. Поредица от малки проучвания са установили връзка между по-ниския риск от коронарна болест на сърцето с дози витамин Е между 100 и 400 IU. Голямо проучване от 2000 г. обаче установява, че приемането на витамин Е в дневни дози от 400 IU в продължение на повече от четири години има ползи за хората с висок риск от инфаркт или други сърдечни събития. Трябва също така да се отбележи, че хората, които приемат лекарства за предотвратяване на съсирването, като аспирин или хепарин, добавянето на витамин Е теоретично може да увеличи риска от кървене.

Витамин Ц. Има малко доказателства, че витамин С има благоприятен ефект. Интерес обаче представлява проучване, което демонстрира връзка между приема на витамин С и подобрената ендотелна функция, фактор, който влияе върху притока на кръв.

Бета каротин. Проучванията показват, че високият прием на бета каротин и други каротеноиди, открити в плодовете и зеленчуците с тъмен нюанс (не добавки), може да намали риска от инфаркт. (Пушачите, които приемат добавки с бета каротин, може да са изправени пред повишен риск от рак на белия дроб).

Забележка: Проучванията продължават да показват, че високите дози от тези антиоксидантни добавки, като витамини С, Е и бета каротини, могат да имат прооксидантен ефект, който може да увреди артериите и други органи. [За повече информация вижте главата на енциклопедията за витамини, каротеноиди и фитохимикали].

Алкохол

Ефектите на алкохола върху коронарната болест на сърцето варират в зависимост от нивото на консумация. Данните сочат, че лека или умерена консумация (една или две чаши на ден) действа като защитник на сърцето. Ползите изглежда са най-големи при хора с висок риск от сърдечни заболявания и най-малко при хора, които не са изложени на риск. Леката или умерена консумация на алкохол може дори да намали риска от внезапна сърдечна смърт и да предпази хората с диабет в късна форма от коронарна болест. Пиенето на големи количества алкохол обаче може да повиши кръвното налягане, да предизвика аритмии и да увреди сърдечния мускул. Уикенд пиячите имат значително по-висок риск от сърдечни аварии.

Естрогени

Ползи за естрогените. Естрогените изглежда имат много ползи за сърцето:

  • Предпазват от нездравословни нива на холестерол, триглицериди и други липиди.
  • Той може да има директни действия върху кръвоносните съдове, като ги отпуска и отваря и поддържа вътрешността им гладка.
  • Естрогенът също е антиоксидант. Помага за неутрализиране на свободните радикали на кислорода.
  • Ефектите на естрогените върху кръвното налягане са неясни; Оралните контрацептиви например изглежда леко повишават налягането. Две проучвания, проведени през 1999 г., обаче твърдят, че допълнителният естроген понижава кръвното налягане през нощта при жени с нормално кръвно налягане.
  • Естрогенът влияе и върху много фактори на кръвосъсирването в черния дроб; намалява вискозитета (дебелината) на кръвта и може да засили фибринолизата, естествения процес на унищожаване на кръвни съсиреци. Ефектите на естрогените върху съсирването обаче са сложни, тъй като е известен и повишен риск от тромбоемболия (кръвни съсиреци, които блокират съда) при жени, приемащи естрогени.

Хормонозаместителни лечения. След менопаузата нивата на естроген спадат драстично. Въпреки това, хормонозаместителната терапия за жени в постменопауза е проблематична.

Редица проучвания са установили, че заместителите на естрогена ви помагат да предотвратите ранното развитие на сърдечни заболявания. Нито естрогенната заместителна терапия, нито естрогенът, комбиниран с прогестини, изглежда спират прогресията на сърдечните заболявания при жени, които вече показват признаци на това.

Всъщност проучванията също така показват, че рискът от инфаркт и инсулт е малко по-висок през първите две години от лечението.

Въпреки това рискът намалява след това и в проучване през четвъртата и петата година пациентите на хормонозаместителна терапия са имали по-малко сърдечни събития. Причините за този по-висок риск може да се дължат на действието на естрогените при увеличаване на риска от образуване на кръвни съсиреци и възможни провъзпалителни ефекти при някои жени.