СЗО диабетът се разглежда от СЗО като една от най-важните „пандемии“ на незаразните болести в света, заедно със затлъстяването. В Испания приблизително два милиона и половина души са диагностицирани с диабет (6% от населението), но се смята, че има почти толкова недиагностицирани хора и прогнозите сочат, че тази цифра се удвоява за 25 години. Оттук и значението на всичко, което влияе на ранната диагностика, профилактика и правилно лечение на проблема.

свинското

Диабетът е "синдром", т.е. набор от заболявания, които имат общо повишаване на глюкозата в кръвта в резултат на промени в метаболизма на въглехидратите, но клиничните симптоми, хода на заболяването и свързаните с тях усложненията се проявяват по различен начин и с различна интензивност. В тази група диабет тип 1 съставлява 20% от целия диабет и повече от 75% диабет тип 2. Ако това, което характеризира тип 1, е абсолютният дефицит на хормона инсулин, при тип 2 това е „инсулинова резистентност“, заедно с частично дефицити в нейното производство, което преобладава. На свой ред повече от половината от диабетици тип 2 са със затлъстяване, а две трети са с наднормено тегло и затлъстяване.

Правилното, адекватно хранене и предписаните и контролирани физически упражнения са в основата на лечението на всички видове диабет. Но няма една стратегия за хранене, а напротив, диетата или диетичният подход ще бъдат много различни в зависимост от клиничните характеристики, вида на диабета, възрастта, наличието или отсъствието на усложнения и/или съпътстващи заболявания ... и други допълващи съображения като като наличие на други съпътстващи заболявания (напр. целиакия). По този начин хранителният подход на диабет тип 1 с невропатия, неадекватен и на диализа, се различава значително от този на диабет тип 2 с наднормено тегло и дислипидемия. А между тях има много междинни или различни ситуации.

Следователно, след десетилетия, в които препоръките на Американската диабетна асоциация (ADA) бяха точни, през последните години това, което препоръките правят, е да маркира набор от възможности за правилното персонализиране на диетата. По този начин старата „догма“ за контрол на въглехидратите се превърна в препоръка, че сумата от мононенаситени мастни киселини + въглехидрати в диетата съставлява 70% от общата енергия в диетата, препоръчваща строг контрол на приема на наситени и трансмастни киселини a Освен това е източник на витамини от група В, по-специално В1, В2, В6 и В12, както и на минерали като калий, фосфор и желязо.

Освен това трябва да се вземе предвид видът на кулинарната техника, използвана при приготвянето на храната. По този начин трябва да се използват тези, които изискват добавяне на минимално количество мазнини, като готвене, печене на скара, печене, готвене в микровълнова фурна и т.н. Понякога използвайте пържене, мазни яхнии и други техники, които увеличават калоричността на ястието.

Последни научни доказателства за свинско месо и диабет

Според проучване, проведено от Кооперативния изследователски център по свинско месо, приемът на постни разфасовки свинско месо в диетата, в комбинация с упражнения за съпротива, има предимства при пациенти с ДМ тип 2 по отношение на загуба на тегло и промени в състава на тялото.

Проучването, проведено с подкрепата на Програмата за изследователски центрове на австралийското правителство, се основава на резултатите, получени от 83 възрастни мъже и жени (56,12 ± 7,53 години) с индекс на телесна маса от 35,4 ± 4,6 kg/m2, при които произволно назначена хипокалорична диета, с калорично разпределение 55:20:25 (въглехидрати: протеини: липиди), наречена HC или с високо съдържание на протеини въз основа на консумацията на свинско месо, със или без упражняване на съпротива, с енергийно разпределение 40: 35:25 наречен HP. Бяха анализирани телесна маса, кардиометаболични маркери и еритроцитна тиамин фосфатаза (ETP) преди и след диетичната интервенция.

С 59 пациенти, приключили проучването, беше възможно да се потвърди с достатъчно статистическа значимост, че в сравнение с диетичната интервенция с НС, PH е причинил подобрение в нивата на ЕТР (HC -25 ± 53 nmol/l срещу HP 4 ± 50 nmol/L, P = 0,04).

Тези данни показват, че консумацията на постно свинско месо е ценен източник на протеини, които заедно със здравословния начин на живот (здравословна диета заедно с умерена физическа активност) могат да допринесат за контрол на теглото при тип 2 DM.

Профилактика на диабета

Тип 1 DM не може да бъде предотвратен, тъй като произходът му е свързан с генетиката, в допълнение към множество задействания. Има обаче индикации, че храненето на бебета с кърмене и забавянето на въвеждането на твърда храна, заедно с други фактори, може да намали риска от развитие на болестта.

В случая с ДМ от тип 2 стратегиите за превенция са много ефективни. Въпреки че е вярно, че съществуват немодифицируеми рискови фактори за тип 2 DM, като наличие на фамилна анамнеза, раса и т.н., има фактори, които могат да бъдат модифицирани. Модифицируемите рискови фактори са наднорменото тегло и затлъстяването, както и заседналият начин на живот. От друга страна, възрастта на появата на болестта намалява, така че това, което преди е било заболяване за възрастни, все повече се появява в по-младите възрасти.

Следователно мерките за превенция при ЗД тип 2 трябва да се фокусират върху приемането на здравословна, разнообразна и балансирана диета, която позволява поддържането на адекватно тегло и избягва хранителните дефицити. Както и популяризиране на навици за активен начин на живот, включително 30 минути физически упражнения на ден и намаляване на времето, отделено за заседнали дейности. В допълнение, тези стратегии за превенция трябва да бъдат придружени от здравословни навици на живот, като например ограничаване на консумацията на алкохолни напитки и отказване от тютюнопушенето, тъй като и двете са фактори, които имат отрицателен ефект върху сърдечно-съдовото ниво и няколко проучвания са установили, че те също си сътрудничат външен вид на тип 2 DM.

Заключения

DM е хронично заболяване. СД тип 1 се появява в детството и юношеството, причинено от лошото производство на инсулин. ДМ тип 2 обикновено се появява в зряла възраст, насърчаван от наднорменото тегло и заседналия начин на живот сред другите фактори.

Лечението на тип 1 DM се основава на диетични интервенции, навици на активен начин на живот и приложение на инсулин. В случай на тип 2 DM, диетичните насоки са основни и ще се оценява употребата на хипогликемични лекарства или инсулин и редовни упражнения.

Чрез диетично лечение се предвижда пациентът да постигне правилен метаболитен баланс, поддържайки адекватно тегло и добро хранително състояние. Препоръчва се диета, богата на сложни въглехидрати и фибри и с ниско съдържание на наситени мазнини.

Пациентът със СД трябва също да получи образование за диабет, за да подобри качеството на живота си.

Свинското месо е подходяща храна за включване в диетата на пациенти с диабет, както тип 1, така и тип 2, с честота на консумация заедно с останалите постни меса между 3 и 4 пъти седмично. Препоръчва се изборът на постни и нискомаслени преработени разфасовки (шунка Serrano, пълнени филета, варена шунка, ...).

Документ за съгласие относно хранителните препоръки и образованието за храна при диабет. Каталонска асоциация на диабета. 2003 г.
Ръководство за средиземноморска храна. Публична компания за развитие на земеделието и риболова. Министерство на земеделието и рибарството. Хунта де Андалусия. 2007 г.
Ръководството за здравословна храна. Испанско общество за хранене в общността. 2004 г.
4. Mataix Verdú J. Таблица за състава на храните, 4-то издание. Университет в Гранада. 2003 г.
Mataix Verdú J. Храна и хранене на човека, 2-ро издание. Ергон. 2009 г.
Хранене в първичната помощ. Novartis. 2001 г.
Ролята на австралийското свинско месо в подобряването на статуса на тиамин, рисковите фактори за сърдечни заболявания и контрола на глюкозата при хора с диабет тип 2. Свински кооперативен изследователски център. 2009 г.

Източник: Дра Клотилде Васкес Мартинес - специалист по ендокринология и хранене. Ръководител на отдел по клинично хранене и диететика. Болница Рамон и Кахал. Мадрид - Месо и здравословно хранене и породи свине.