Използването на имунни клетки от излекувани пациенти е едно от клиничните проучвания, които, финансирани от Fundación Mutua Madrileña, имат за цел да подобрят лечението на заболяването

подобряване

Публикувано 23.11.2020 г. 15:39 ч. Актуализирано

Пандемията на коронавируса постави нашата здравна система под контрол в началото на тази година, което накара испанските политически власти - и голяма част от света - да постановят ограничаването на населението да намали предаването на вируса, което беше сухо спиране на активността на безпрецедентни нива. От този момент нататък науката започна да разследва срещу течението да се намерят ефективни лечения за борба с covid-19 в болниците, с цел намаляване на здравния натиск и избягване на нов здравен колапс.

Фондация Mutua Madrileña участва в тези цели и досега е финансирала четири проекта, насочени към по-добро разбиране на вируса което е поставило планетата в напрежение и да проучи как да се лекува с нея. Това са клинични изследвания в различни испански болници, където Mutua Madrileña е отпуснала около 300 000 евро и това се добавя към двата милиона, които всяка година инвестира в подкрепа на медицински изследвания чрез годишната покана за помощ за здравни изследвания.

Не е изненадващо, че следващата покана за тези безвъзмездни средства, която ще бъде обявена в началото на 2021 г., ще включва конкретна категория за продължаване на подкрепата на проекти, свързани с ТОРС-Cov-2.

Три от проектите, подкрепени от Mutua Madrileña, са финансирани чрез извънредна покана за помощ за здравни изследвания надарен с 200 000 евро и стартиран през април 2020 г., в разгара на първата вълна на вируса, докато четвъртият проект е съфинансиран със 70 000 евро чрез бизнес форума в Мадрид.

Тези четири проекта, от голямо значение за напредък към по-голямо познаване на болестта, дават представа за изключителната роля, която науката и медицината играят за смекчаване на последиците от пандемията.

Използване на клетки от излекувани пациенти

Първият проект изследва възможността за използване на имунните клетки на хора, преборили болестта при сериозно инфектирани пациенти. Подходът, от който изследователите на изследването са започнали, е следният: ако тези клетки успокоят вируса при първия пациент, те могат да го направят отново при пациента, който ги получава.

По-конкретно, изследването ще тества как NK лимфоцитите действат в тялото на пациента, които са артилерията на нашата имунна система срещу клетки, заразени от вируса, а също и срещу туморни клетки. В този смисъл трябва да се отбележи, че авторите на изследването вече са изследвали терапевтичната роля на някои видове имунни клетки при рак преди пандемията, което им е дало идеята да пренесат тази линия на изследване на пациенти с ТОРС-CoV- 2.

Изследователският екип вече е събрал повече от 200 проби от донори които са преодолели инфекцията и сега приключва с избора на най-добрите, за да характеризират получения клетъчен продукт за вливане на пациентите, както казва Кристина Егизабал на Vozpópuli, координатор на обучението.

Оттам нататък втората част от изследването ще бъде да се изберат идеалните кандидати за провеждане на есето. „Смятам, че опитите с инфектирани пациенти могат да започнат в началото на следващата година“, потвърждава д-р Егизабал, което е оценило "добрия напредък" на проекта.

Eguizábal принадлежи към Изследователската група за клетъчна терапия, стволови клетки и тъкани на института Biocruces de Vizcaya в Баската държава и има помощта за това проучване от Баския център за кръвопреливане и човешки тъкани, Центъра за трансфузия на Валенсийската общност, болница Clínico de Valencia-INCLIVA, Център за трансфузия на общността в Мадрид и болница Universitario La Paz de Madrid.

Полученият клетъчен продукт ще се съхранява в държавна банка за приемна клетъчна терапия на NK лимфоцити., на разположение на всяка болница, която го изисква.

Роля на антителата

Един от въпросите, който витае над областта на изследванията, е дали има хора, които са развили кръстосан имунитет срещу коронавируса, за това, че преди това сте страдали от подобна инфекция. Разкриването на това е една от целите на този проект, режисиран от д-р Хосе Мария Агуадо, Ръководител на отделението по инфекциозни болести на университетската болница 12 октомври в Мадрид.

Най-общо екипът на д-р Агуадо изследва в това проучване как реагират различните видове антитела (имуноглобулини -IgG и IgM-, неутрализиращи антитела и антитела, които медиират цитотоксичния отговор) в различните профили на пациентите: леки хоспитализирани, приети с усложнения, интензивно отделение и починали поради заболяването.

Целта на изследването е да се опита да предскаже еволюцията на коронавируса в тялото на пациента и дори да можете да създадете стратегия за превенция срещу него.

Лекарство срещу холестерол, протектор срещу вируса?

Друг от все още нерешените въпроси е защо някои пациенти, заразени с коронавирус, имат леки симптоми, а други в крайна сметка са приети в отделение за интензивно лечение. Независимо от възрастовите критерии, наред с други фактори, група изследователи се опитват да определят дали стантините, лекарство за холестерол консумиран от между 20 и 40% от възрастното население, влияе върху развитието на коронавируса при пациента, защото осигурява някакъв защитен ефект срещу болестта.

В този смисъл екип, ръководен от кардиолога Мариса Креспо-Лейро, от Здравния изследователски институт в Ла Коруня, анализира как това лекарство влияе върху сърдечно-съдовите заболявания и имунната и възпалителна реакция на пациенти, заразили се с инфекцията.

Досега те са открили, че 35% от пациентите, приети в този галисийски център, са приемали статини, и те ще извършат шестмесечно проследяване, за да проверят дали е повлияло положително - и по какъв начин и защо - върху еволюцията на пациента.

На този етап не е тривиално да се подчертае, че сърдечно-съдовата система е особено засегната при пациенти с covid-19, което увеличава риска от смъртност. Следователно, ако техният защитен ефект бъде доказан, лечението със статини може да има незабавно и подходящо приложение, тъй като те са евтини, широко използвани и безопасни лекарства.

Предвиждане на ефектите на covid

Последното от изследванията, финансирани от фондация Mutua Madrileña, се фокусира, от една страна, върху изследването на така наречените маркери, които позволяват да се предвиди еволюцията на болестта на covid-19 при пациент, приет в болницата. Тези маркери могат да бъдат открити чрез кръвен тест и да позволят на медицинските специалисти да класифицират пациента според прогнозата му и да намерят подходящото лекарство. за да забавите въздействието на болестта върху тялото си.

Според екипа, отговарящ за проекта, ръководен от д-р Едуардо Лопес-Колазо, от здравния изследователски институт La Paz в Мадрид, тези маркери са показани по подобен начин, както при процесите на бактериален сепсис и рак, тъй като имунният процес, претърпяван от пациенти с коронавирус, е подобен на този при тези други патологии.

В обобщение, случва се пациентите да не активират адаптивната система поради наличието на така наречените имуночекпойтове (имунни контролни точки). И ето втората част от проекта, тъй като изследователите възнамеряват да тестват някои иновативни лекарства насочени точно към тези имуночекпойнти: инхибитори на имунната контролна точка.

Двете лекарства, предлагани в момента на пазара - анти-PD1 и анти-PDL1 - не работят с covid-19. Съществува обаче друго семейство от тези лекарства, което все още предстои да бъде пуснато на пазара, което би могло да работи. В този смисъл експертите по проекта ще се опитат да ги тестват, за да избегнат лошото развитие на някои пациенти, но първо се нуждаят от съответните разрешения.