Изследването, публикувано наскоро в Journal of Hepatology, картографира запасите от телесни мазнини на стотици пациенти и измерва ефектите от различни режими на хранене върху запасите от мазнини за дълъг период от време.

демонстрират

Изследователският екип, включващ учени от университета в Лайпциг в Германия и Харвардския университет в Масачузетс, си сътрудничи с Медицинския център на Университета Сорока в Беершеба и с Центъра за ядрени изследвания, Негев (NRCN). Те откриха, че средиземноморската диета с ниско съдържание на въглехидрати има по-голям ефект върху намаляването на мазнините в черния дроб, около сърцето и панкреаса, в сравнение с диетите с ниско съдържание на мазнини с подобен брой калории, въпреки факта, че нивото на отслабване е подобен. Екипът също така установи, че умерените физически упражнения намаляват мастните запаси в стомаха, наречени висцерални мазнини.

Различните депа за мазнини реагираха по различен начин на различни взаимодействия. Заедно с умерената загуба на тегло, количеството мазнини в черния дроб се намалява с 30%, мазнините около сърцето намаляват с 11% (около 70 куб. См. Намаляване на обема) и висцералните мазнини намаляват с 25%. Мазнините в панкреаса и мускулите намаляват между 1% и 2%.

Изследователите съобщават, че драстичното намаляване на мастната тъкан с 30% в съчетание с умерена загуба на тегло е ключов елемент за намаляване на дългосрочните рискове за здравето, свързани със затлъстяването. Те също така показаха, че намалената чернодробна мазнина е по-добър предиктор за дългосрочно здраве от намалената висцерална мастна тъкан, за която преди се смяташе, че е основният предиктор.

Като група, хората със затлъстяване са изложени на риск от различни заболявания, отколкото слабите, особено сърдечни заболявания, сърдечно-съдови усложнения и диабет тип 2. Въпреки това, с нарастването на затлъстяването в световен мащаб, около 24% от израелците и повече от 40% от американците възрастните са с наднормено тегло, оказва се, че рискът, който съпътства затлъстяването, е по-характерен за определени подгрупи на затлъстели индивиди, отколкото други.

Ето защо едно от най-важните предизвикателства пред изследователите днес е идентифицирането на подгрупите или „видовете“ затлъстяване сред населението и разработването на лечения с цел подобряване на тяхното здраве.

Например, оказва се, че когато мастните натрупвания се съхраняват в корема, има по-голям риск от „кардиометаболитна болест“, отколкото когато излишните мазнини се съхраняват под кожата. Това разбиране, заедно с други характеристики на висцералната мазнина, предполага, че висцералната мастна тъкан е основна причина за заболявания, свързани със затлъстяването и че ефективността на различни лечения трябва да се тества за техните специфични способности да намаляват мастните натрупвания.

Докато мазнините се натрупват в областта на корема, процентът на мазнини в черния дроб също се увеличава при повечето затлъстели хора. Въздействието на това натрупване продължава да се обсъжда. Все още няма съгласие дали мастната чернодробна болест е собствена болест и много експерти смятат, че без допълнителни промени в черния дроб, като развитие на инфекции и/или фиброза (развитие на протеини извън клетките), има няма значителен риск за здравето. Следователно понастоящем няма лечения, специално насочени към лечение на мастен черен дроб, освен общи съвети за отслабване.

Констатациите, отбелязват изследователите, допринасят значително за възникващото разбиране, че за много затлъстели хора излишните мазнини в черния дроб не са просто признак на рискове за здравето, свързани със затлъстяването, включително сърдечно-съдови заболявания и диабет., Но вероятно също е причина.

Изследователският екип оцени значението на намаляването на мазнините в черния дроб (за разлика от коремните мазнини), като сравнява резултатите от около 300 хора с наднормено тегло, които са спазвали два режима на диета с намалено количество калории: средиземноморска диета от зеленчуци и плодове, ядки, бобови растения, пълнозърнести храни и риба и диета с ниско съдържание на мазнини. Като проследява субектите за период от 18 месеца, екипът демонстрира, че промяната в съответните им хранителни навици е в съответствие с пробните групи, към които са разпределени на случаен принцип.

Освен това всеки участник е подложен на ЯМР за цяло тяло, за да анализира разпределението на телесните мазнини преди, по време и след периода на теста.

Смята се, че проучването „CENTRAL“ е пионер в разработването на персонализирани хранителни протоколи за лечение на различни специфични мастни натрупвания, използвайки MRI технология, най-точният метод, който е наличен в момента за картографиране и количествено определяне на мастните натрупвания в човешкото тяло и за разбиране на тяхното значението и ролята, която играят.

Изследването, безпрецедентно както по своята дължина, така и по ширина, предоставя обширна база данни, състояща се от хиляди изображения на тялото за намиране и картографиране на мастните натрупвания в човешкото тяло (оказва се, че по време на живота на човек мастните клетки се движат между различни части на тялото и че мазнините играят различни роли в здравето, от защита до неутралност до отровни). Проследявайки обхвата и ширината на тези промени с течение на времето, изследователите, които са разработили технологии за количествено определяне на конкретни видове мазнини, са проправили пътя за по-задълбочено и по-точно разбиране на динамиката на загуба на тегло по време на диета.

"Здравословното хранене, въпреки че поддържа стабилна, умерена загуба на тегло, има много по-драматично въздействие върху нивата на телесните мазнини, свързани с диабет, сърдечни заболявания и сърдечно-съдови заболявания, отколкото сме предполагали преди", отбеляза той. Шай. "Това проучване може да помогне за усъвършенстване на бъдещите медицински протоколи, за да ги направи по-конкретно подходящи за конкретните видове мазнини, които се лекуват, и предпочитаните стратегии.".

Професор Илън Шелеф, директор по образна диагностика на Сорока, добави: „Това проучване подкрепя други скорошни изследвания, които демонстрират прецизността на ЯМР технологията при измерване на количествата мазнини в черния дроб. В същото време разработването на подобни технологии, които един ден могат да представят алтернативи на вземането на чернодробни биопсии на пациенти и които ще позволят многократни измервания да определят нивото на риск за здравето на определен пациент със затлъстяване, както и да определят нивото риск за здравето на определен пациент със затлъстяване, както и отговора им към лечението ".

В момента групата завършва допълнително клинично изпитване, което ще разгледа въпроса дали зелената средиземноморска диета (предложена подобрена версия на средиземноморската диета, богата на полифеноли, получени от зелени растения) има предимство при въздействие върху чернодробните мазнини и други системи. като мозъка, генома, микробиома, сърцето и други мастни запаси. Това клинично изпитване ще се присъедини към впечатляващ списък с хранителни изпитвания, водени от професор Шай, които са безпрецедентни по обхват, продължителност на проучването и използване на иновативни технологии, за да отговорят на въпроси относно основното хранене. Тези изпитания вече изиграха важна роля за отслабването на конвенциите и трансформацията на медицинските протоколи по света.