Индекс

  1. Какви други имена прави?
  2. Какво е улцерозен колит?
  3. Каква е причината, която го причинява?
  4. Какви са симптомите на улцерозен колит?
  5. Как можете да откриете?
  6. Какво е препоръчаното лечение?
  7. Как се развива?
  8. Какви усложнения могат да се появят?

Какви други имена прави?

Язвен колит (хроничен идиопатичен)

Възпалително заболяване на червата

ICD-9: 556.9

ICD-10: K51

Какво е улцерозен колит?

The язвен колит е хронично заболяване, причинено от чревно възпаление, което засяга предимно дебелото черво и ректума и причинява кървава диария.

язвен

Язвеният колит е тясно свързан с болестта на Crohn, тъй като и двете са възпалителни заболявания на червата.

Каква е причината, която го причинява?

Причините за заболяването са неизвестни.

Може да засегне всеки и на всяка възраст, като най-често срещаният е в диапазона между 15 и 30 години и между 50 и 70 години. Има тенденция на поява 1 на всеки 10 000 души.

Известно е, че може да е свързано с някои видове инфекции и с фактори от имунологичен характер на индивида.

Какви са симптомите на улцерозен колит?

Основният симптом са епизодите на коремна болка и кървава диария, които се появяват под формата на огнища, предизвикани от инфекции или периоди на стрес.

Може да се появи при дефекация от 10 до 25 пъти на ден, с коремна болка и буболене, повишена температура, загуба на тегло, усещане за дефекация и типичната кървава диария.

В допълнение към чревни прояви, други видове симптоми могат да се появят и на други нива като кожата (под формата на червени плаки), очите (възпаление), камъни в бъбреците и жлъчния мехур, болки в ставите в една или повече стави и гадене.

Как можете да откриете?

Язвеният колит с минимално участие има клинично подобно на раздразненото черво, но ключът към диференциалната диагноза е излъчването на кръв през изпражненията (което не се случва в раздразненото черво), и особено биопсията, която окончателно трябва да изясни или други.

Наличието на диария с кървене и екстраинтестинални прояви обикновено са решаващи при диагностицирането на заболяването

Ендоскопията (превъзхождаща бариевата клизма) е подходящ метод за диагностика на улцерозен колит. Също така позволява вземане на проби за хистологична диагноза.

Какво е препоръчаното лечение?

Тъй като заболяването се дължи на необичаен отговор на защитната система на индивида, действията, които понижават защитните сили като цяло, са склонни да предизвикат симптоматично подобрение в проявите на улцерозен колит, въпреки че очевидно излагат индивида на проблемите с имунитета.

При остри огнища стероидите се прилагат във високи дози, поради което обикновено е необходима хоспитализация.

Сулфасалазин се прилага за намаляване на честотата на атаките. Ако не прогресира добре, може да се помисли за операция.

Как се развива?

Обикновено се дължи на огнища с повече или по-малка интензивност с ремисии на моменти.

Пациентите с улцерозен колит (или улцерозен колит) имат по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво, отколкото общата популация. Основните свързани фактори са:

  • Продължителност на заболяването: Рискът започва да се увеличава след 8-10 години страдание от болестта.
  • Степен на заболяването: Рискът е по-голям при пациенти с обширен колит (панколит), по-малък при тези с само ляв колит и почти не увеличен при тези с улцерозен проктит.

Необходимо е да се извършват колоноскопски контроли с множество биопсии, които се правят периодично (на всеки 1-2 години), за да може да се направи ранна диагноза.

Какви усложнения могат да се появят?

В допълнение към склонността към рак на дебелото черво има и други усложнения, произтичащи от заболяването:

  • Перфорация на дебелото черво
  • Масивен кръвоизлив в дебелото черво
  • Подуване на ставите
  • Анкилопоетичен спондилит
  • Наранявания на очите
  • Язви в устата
  • Pyoderma gangrenosum

Д-р Игнасио Антепара Еркорека

Какъв лекар може да ме лекува?

Библиография

  • Учебник по клинична гастроентерология и хепатология (2-ро издание) 2012 г., Фергюс Шанахан, ISBN: 978-1-4051-9182-1, стр. 355. (английски)
  • Болест на Crohn’s и улцерозен колит, от епидемиология и имунобиология до рационален диагностичен и терапевтичен подход (2-ро издание) 2017 г., Daniel C. Baumgart ISBN: 978-3-319-33701-2. (Английски)
  • Язвен колит - Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. (На английски) Достъпно на: https://www.niddk.nih.gov
  • Първа помощ за основните науки: Органни системи (3-то издание) 2017 г., Tao Le, William L. Hwang, Vinayak Muralidhar, Jared A. White и M. Scott Moore, ISBN: 978-1-25-958704-7, Pag. 230. (английски)
  • Oxford Handbook of Clinical Immunology and Allergy (3rd Ed) 2013, Gavin P Spickett, ISBN: 978–0–19–960324–4 стр. 217. (на английски)
  • Колопроктология (2-ро издание) 2017, P.J. Конаган и Н. Дж. Mc C. Mortensen, ISBN: 978-3-662-53208-9, Pag. 157. (английски)
  • Патология на стомашно-чревния тракт, 2017, Fátima Carneiro, Paula Chaves, Arzu Ensari, ISBN 978-3-319-40559-9, Pag. 668. (на английски)
  • Диагностична патология на инфекциозната болест. 2-ро издание. Ричард Л. Крадин. 2018. ISBN: 978-0-323-44585-6. Страница 232. (на английски)

Оценяване

Свързани въпроси

    Какви плодове препоръчвате на момиче с улцерозен колит? Дъщеря ми страда от улцерозен колит и бих искал да знам каква диета трябва да спазва, особено плодовете, които може да яде. Това, което се препоръчва при улцерозен колит, е диета с големи количества фибри (зеленчуци и първо некисели плодове) и избягване на пълнозърнести храни. Отговорено от: д-р Ignacio Antépara Ercoreca Дата на преглед: 31.03.2016 г. Какъв е рискът ми от рак, ако имам улцерозен колит? Аз съм млад мъж на 20 години и имам улцерозен колит. Искам да знам какви са рисковете от заболяване от рак. Със сигурност има по-голям шанс за рак на дебелото черво при хора с улцерозен колит.

Това обаче зависи много от вида колит, който имате. Ако имате панколит (обширен колит), рискът е много голям. Ако имате лев колит, рискът е леко увеличен и ако имате улцерозен проктит, едва ли има по-голям риск от всеки здрав човек.

От друга страна, рискът се увеличава, тъй като болестта става хронична, така че има очевиден риск 10 години след появата на болестта.

Ще трябва периодично да извършвате колоноскопски контрол (на всеки две години), за да можете да го проследявате и да можете да го откриете рано, в случай че отключи рак. Отговорено от: д-р Игнасио Антепара Еркорека Дата на преглед: 03.07.2018