The подготовка за колоноскопия е една от най-важните точки, за да се получи възможно най-добрия резултат в доказателство. Всъщност, ако дебелото черво не е добре почистено, възможно е повърхността на лигавицата да не се види правилно, с риск от да загубиш някаква контузия или дори предотвратяване че изследването може да се извърши. Освен това степента на чистота обуславя и други аспекти като продължителността на теста, трудността и дори неговата безопасност.

Правенето на добра подготовка е важното повече притеснения за повечето пациенти, този, който изисква най-голямо внимание от тяхна страна и този, който може да причини най-много дискомфорт и разстройства. От друга страна, без подходящо почистване, колоноскопията може да е безполезна. Поради тази причина трябва да обясним подробно как да го направим, като отделим необходимото време и изясним всички евентуални съмнения.

колоноскопия

Като цяло се изчислява, че дори в 25% от случаите подготовката е неадекватен. Това в много случаи принуждава повторете колоноскопия, с неудобството от повторното вземане на пликовете и рисковете и разходите за повторно тестване. Трябва също така да се има предвид, че понякога въпреки спазването на всички показания желаното почистване не се постига.

За да избегнем това, ние искаме да ви предоставим информация за диета и ясни насоки за вземете препарата. Освен това има предимството, че можете да се консултирате с него по всяко време, без риск да загубите документите си. Ние също така включваме няколко съвета и трикове, за да се опитаме да направим този процес възможно най-малко досаден.

Препоръчваме също да разгледате нашето ръководство за колоноскопия за разрешаване на евентуални въпроси относно теста.

Индекс на раздела

Рискови фактори за неправилна подготовка

Трябва да се има предвид, че има пациенти, които първоначално са имали по-голяма трудност за постигане на правилно прочистване на дебелото черво. В тези случаи е важно да бъдете стриктни в диетата и приемането на препарата. Трябва също да обясним инструкции внимателно и равномерно увеличете диетичните дни или добавете лаксативи допълнителни, ако сметнем за необходимо. По-късно ще говорим задълбочено за някои от тези обстоятелства.

  • Неадекватна предишна подготовка
  • Запек или използване на лекарства, които го благоприятстват
  • Психични заболявания
  • Затлъстяване
  • Диабет
  • Малък интерес от страна на пациента
  • Проблеми с мобилността
  • Хоспитализация

Как да направя подготвителната диета за колоноскопия?

Диетата е първа част за подготовка за колоноскопия. Трябва да започне поне два дни преди теста, въпреки че препоръчваме минимум 3 дни преди това. Това може да стане чрез ядене на храни с ниско съдържание на фибри, с бистри течности или със смес от двете.

Сред храните, разрешени в диета с ниско съдържание на фибри включва пресни белени и обезкостени плодове и варени зеленчуци (като ябълки или моркови), сирене, месо, риба, яйца, некафяв ориз и бял хляб.

В ясна течна диета би било необходимо да се приемат обезмаслени бульони, инфузии, плодови сокове без пулп, безалкохолни напитки, кафе.

Важно е да се отбележи, че след като започнем да приемаме сашетата за почистване, могат да се консумират само бистри течности. Също така не можем да вземем нищо 2 часа преди това от теста в случай на използване на седация или един час преди, ако е без седация.

Кога да вземете подготвителните пакети за колоноскопия

Точното време да започнете да приемате подготвителни сашета за колоноскопия зависи главно от времето, в което ще се проведе доказателството. В зависимост от това ще се прецени дали всички те трябва да се приемат непрекъснато или могат да се разделят на два приема.

По принцип, когато е възможно, за предпочитане е да се разпределят пликовете две взема. Доказано е, че това улеснява спазването, подобрява толерантността и най-важното постига почистване на горната част на дебелото черво, което позволява да се открият повече полипи. За да постигнем това, можем да следваме следните примери, въпреки че те могат да варират в зависимост от това всяка болница или център на ендоскопии.

  • Назначаване от сутрин (преди 15:00 ч.), вземете първата доза в 21:00 ч. предния ден и втората доза 5 часа преди теста.
  • Ако срещата е първи час сутринта (8 - 9), вземете първата доза в 21:00 ч. Предния ден и втората след полунощ.
  • Назначаване от следобед (от 15:00 ч.), вземете първата част в 7:00 ч. същия ден, а втората 5 часа преди това.

И накрая, важно е да запомните, че ако колоноскопията е с седация, трябва да ги приключим поне с тях 2 часа преди това От теста. Напротив, ако е без седация, те могат да се приемат до 1 час преди това.

Какви сашета използвам, за да се подготвя за колоноскопията?

Понастоящем имаме няколко вида препарати, които варират според начина на действие и количеството течност, което трябва да приемем. Решението, избрано от нашия лекар ще зависи от наличност на лекарството и на предишните състояния, които имаме, като напр заболявания или опит предишен с някаква конкретна подготовка.

За да постигнете по-добра толерантност, когато приемате сашетата, препоръчваме да следвате следните съвети:

  • Използвайте тези препарати, които изискват по-малък обем на течности.
  • Готино разтвора преди да го изпиете.
  • Консумирайте го бавно за предотвратяване на гадене или повръщане.
  • Използвайте сламка.
  • Смученето на бонбони или цитрусови филийки помага за подобряване на вкуса.

Сред различните видове, които могат да бъдат намерени на пазара, най-често се използват тези, описани по-долу. Във всеки от тях подчертаваме най-важните аспекти, без да забравяме начина, по който те трябва да бъдат предприети.

Полиетилен гликол с голям обем (4 литра)

  • Търговско наименование: Bohn евакуиращ разтвор (16 сашета).
  • Ефикасност: доказано е, че е подобен на други препарати с по-малък обем или дори по-висок при разделяне на дозата на два приема.
  • Предпазни мерки: при пациенти с напреднала сърдечна недостатъчност поради непоносимост към големи количества течности.
  • препоръки: това е много безопасна формулировка, която може да се използва дори при пациенти с бъбречна недостатъчност.
  • Как да го взема: посоченото нещо, когато е възможно, е да разделите пликовете на два кадъра и да ги съобразите с времето за среща. В първа част ще консумираме 12 сашета и в второ 4 плика. Всеки трябва да се разтвори в 250 мл вода и да се пие 15 - 20 минути, преди да се приготви следващият.

Полиетилен гликол с малък обем (2 литра)

  • Търговско наименование: Moviprep (4 плика).
  • Ефикасност: доказа се, че е подобен на други препарати.
  • Предпазни мерки: при пациенти с напреднала сърдечна недостатъчност и при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.
  • препоръки: с по-малък обем подобрява толерантността, с по-малък риск от гадене или повръщане.
  • Как да го взема: когато е възможно, трябва да разделим пликовете на два кадъра и да ги съобразим с времето за среща. В първа част ще консумираме 2 сашета и в второ останалите 2 плика. Във всеки трябва да разтворим плик А и плик В в литър вода и да ги изпием за 1 - 2 часа. Освен това е препоръчително да изпиете половин литър вода или бистри течности във всяка част.

Полиетилен гликол с малък обем (1 литър)

  • Търговско наименование: Pleinvue (3 плика).
  • Ефикасност: доказа се, че е подобен на други препарати.
  • Предпазни мерки: много е важно да приемате препарата бавно, на кратки глътки, за да избегнете появата на гадене или повръщане.
  • препоръки: с много малък обем се счита за идеалното решение за пациенти със сърдечна или бъбречна недостатъчност. Също така е полезен при пациенти с лоша поносимост преди други препарати с по-голям обем.
  • Как да го взема: отново посоченото нещо е да разделите пликовете на два кадъра и да ги съобразите с времето за уговорка. В първа част Ще консумираме 1 саше, разтворено в половин литър вода за 1 час, редувайки приема на препарата с този на още половин литър нормална вода или бистри течности. В втора част останалите 2 сашета се разтварят в половин литър вода и отново се приемат за 1 час, редувайки се с още половин литър течности.

Натриев пикосулфат и магнезиев цитрат

  • Търговско наименование: Citrafleet (2 сашета).
  • Ефикасност: е доказано, че е подобен на други препарати.
  • Предпазни мерки: при пациенти с напреднала сърдечна недостатъчност и при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност. Трябва да се внимава при пациенти с риск от електролитни нарушения.
  • препоръки: с по-малък обем подобрява толерантността. В допълнение, в този случай обемът на препарата е по-малък, отколкото в предишните, тъй като сашетата се разтварят в общо 300 ml вода.
  • Как да го взема: трябва да разделим пликовете на два кадъра и да ги съобразим с времето за среща. В първа част Разтворете 1 саше в 150 ml вода, като го разбърквате за 2-3 минути. След това го поглъщаме и изчакваме поне 10 минути, преди да пием между 1,5 - 2 литра нормална вода или бистри течности. В втора част бихме повторили същата процедура.

Специални ситуации в подготовка за колоноскопия

Запек: не се препоръчва специфична подготовка. Обикновено съветваме да започнете диета за поне 5 дни преди. Освен това, в зависимост от тежестта на състоянието и опита с предишни препарати, може да е препоръчително да се приема лаксативи от поне 3 дни преди колоноскопията. Те могат да бъдат от осмотичен тип (movicol, duphalac ...) или стимуланти (бисакодил).

Лоша предходна подготовка: тестът трябва да се повтори в рамките на максимум една година. Ако не е имало неуспех в предишния препарат, за следващия препарат могат да се използват същите мерки, както при пациенти със запек.

Бременност: Винаги, когато е възможно, трябва да се избягва колоноскопия, особено в напреднал стадий на бременността. Ако са от съществено значение, те могат да се използват клизми почистване или общи решения на подготовката.

Кърмене: по принцип не съществува няма противопоказания за извършване на подготовката за колоноскопия при тази група пациенти.

Нашият съвет

Ако искаме нашата колоноскопия да има оптимални резултати, е важно да се направи a добра подготовка. Това ще позволи правилно да се оцени лигавицата на дебелото черво и да се открият полипи и други лезии. За да постигнете това, е важно да сте стриктни с диетата, да вземете препарата, разделен на два етапа, и да го правите според показанията на всяко лекарство.