Специалист по храносмилателната система Севиля

Болница на Червения кръст Виктория Евгения

16% от привидно здравите хора изпитват подуване на корема поне веднъж месечно.

Всеки пациент трябва да бъде индивидуализиран, за да му помогне да контролира по-добре симптомите си.

Някои препоръки: избягвайте диета, богата на фибри и подправки и практикувайте умерени физически упражнения.

Какво разбираме под подуване и подуване?

В литературата термините „подуване"Y"разтягане"Използват се предимно като синоними, както от пациенти, така и от професионалисти.

раздуване

Наскоро обаче се предполага, че терминът "подуване”Трябва да бъде запазено изключително за субективен симптом на увеличена обиколка на корема, Y "разтяганеСамо когато има действителна промяна в обиколката, или по друг начин, подуване възприема се от пациента и разтягане целта е лекарят.

епидемиология

Симптомът на подуване на корема е много често срещан и е наблюдаван при повечето хора в даден момент от живота им. Всъщност, скорошно проучване сред населението установи, че 16% от привидно здрави индивиди изпитват подуване на корема поне веднъж месечно.

Някои проучвания показват, че пациентите с синдром на раздразнените черва (IBS) с преобладаващ модел на запек, 90% от тях съобщават за оток; други изследвания, от друга страна, посочват, че тя се появява в подобен процент при пациенти с преобладаване на диария.

Около 40% от жените с IBS съобщават, че подуването е свързано с менструалния им цикъл, като обикновено се увеличава по интензивност.

Връзката между подуване и раздуване

Седемдесет и пет процента от пациентите с IBS с подуване на корема също описват физическо раздуване на корема, докато само една четвърт има подуване на корема и те са по-често свързани със запек и женски секс.

Защовъзниква

Има няколко теории, които са изследвани, за да се открие причината за този коремен симптом:

Повишени чревни газове: Пациентите и някои лекари смятат, че прекомерните количества чревни газове са причината за подуване и/или раздуване. Въпреки това, проучванията, опитващи се да измерват обемите на газ, не подкрепят тази теория като една единствена причина. Това може да се дължи на поглъщане на въздух, докато се храним (аерофагия) или липса на изхвърляне на газове.

Липса на тонус на коремните мускули.

Малабсорбция на въглехидрати (лактоза, фруктоза, сорбитол).

Промени в бактериалната флора

Високи нива на стрес и безпокойство.

Как да се справим с диагнозата

Няма специфичен тест за изследване на този симптом, въпреки че е важно да се изключат органичните промени.

Има тестове, които трябва да се вземат извършва се рутинно при пациенти с коремно раздуване, за да се изключи бактериален свръхрастеж или проблеми с усвояването на въглехидрати че въпреки че не причиняват вреда на пациента, те могат да бъдат полезни понякога за симптоматично лечение.

Както добре интересно е да се разгледа възможността за цьолиакия, особено в райони с високо разпространение и при роднини от първа степен, засегнати от този проблем, тъй като повечето целиакии имат генетично предразположение.

По-голямата част от пациентите, които се оплакват от подуване, най-накрая са диагностицирани с функционални нарушения, поради нормалността на всички проведени тестове.

Как се лекува подуване на корема

Няма напълно задоволително лечение за подуване на корема при пациенти с функционални стомашно-чревни нарушения, въпреки че в повечето случаи може да се постигне известно подобрение на този симптом. Важно е:

Избягвайте диета, богата на фибри и подправки, както и ограничете приема на мазнини, избягвайте газирани напитки, не дъвчете дъвка и умерена консумация на изкуствени подсладители.

Препоръчва се умерено физическо упражнение, съобразено с възрастта на пациента и укрепване на предните коремни мускули.

Що се отнася до лекарствата, няма такива, които да са напълно ефективни. В зависимост от всеки пациент ще е необходимо да се коригира какъв тип лекарство може да помогне за контролиране на разтягането.

Заключения

Подуването на корема и раздуването на корема е чест симптом при консултация със специалист по храносмилателната система.

Предложени са няколко хипотези относно възможните причини и почти никога не включва сериозно основно заболяване, въпреки че е симптом, който причинява голям дискомфорт и загуба на качество на живот на нашите пациенти.

След като се направят тестове, за да се изключи органичната патология, в повечето случаи е в рамките на функционално храносмилателно разстройство.

Както няма конкретни тестове за неговата диагноза, така и няма ефективно лечение, така че всеки пациент трябва да бъде индивидуализиран, за да му помогне да контролира по-добре симптомите си.

1 .- Ричард Леа и сътр. Експертен коментар: подуване на корема, раздуване и синдром на раздразнените черва. MedGenMed. 2005; 7 (1): 18.