Специалист по гинекология, акушерство и асистирана репродукция в университетската болница Sanitas La Zarzuela.

хистероскопия

Изследвайте възможно най-точно вътрешността на матката и лигавицата, която я покрива (ендометриум): това е целта на хистероскопия, тест, извършен в кабинета на гинеколога, който предоставя високо точни изображения и информация на шийката на матката и маточната кухина.

Състои се от въвеждане през вагината и шийката на много тънка тръба, към която в единия край е поставена леща (хистероскоп) с диаметър между 3 и 4 mm. Към този обектив е свързана видеокамера, чиито изображения се предават на монитор, което дава възможност на пациента да проследи изследването и също така позволява записването на изображенията. Тъй като кухината на матката е затворено пространство, за да се улесни изследването, едновременно с въвеждането на тръбата се прилага разтегателен разтвор, обикновено физиологичен разтвор. По време на изследването, което продължава не повече от 2-3 минути, жената ляга в същото положение като всеки гинекологичен преглед.

Доказателството за хистероскопия позволява откриване и проследяване на еволюцията на различни патологии, които се развиват вътре в матката, информация, която не винаги е възможно да се получи чрез други рутинни гинекологични изследвания и тестове:

  • Открива морфологични отклонения, малформации на матката и др.
  • Той също така предоставя точни данни за възможните причини за менструални нарушения или проблеми с безплодието или стерилитета.
  • През хистероскопия възможно е да се открие a полип или миома което не е наблюдавано при ултразвук например.
  • Позволява ви да откриете останки от плацентата (в случай на аборти).

Хирургична хистероскопия и диагностична хистероскопия

Има два вида хистероскопия: диагностична хистероскопия и хирургична хистероскопия. И двете са базирани на една и съща техника. Първото е основно това, за което говорихме досега, целта му е да постави диагноза и се извършва амбулаторно, в кабинета на гинеколога и обикновено без анестезия (освен ако пациентът има ниска толерантност към дискомфорт). Що се отнася до операцията, тя се използва за извършване на някакъв вид интервенция. Едно от най-честите показания за хистероскопия хирургически е премахването на ендометриални полипи (формация или издутина, която се намира в ендометриума и която има изобилие от жлези и кръвоносни съдове вътре). Също така се използва за:

  • Отстранете предварително диагностицираните малки миоми.
  • Вземете тъкани, които могат да бъдат подозрителни с намерение да се извърши последваща биопсия.
  • Коригирайте малформации на матката.
  • Отстранете срастванията.
  • Премахнете вътрематочните устройства (IUD), които са вградени в матката.

Хистероскопия Хирургия

За разлика от диагнозата, хирургична хистероскопия винаги се извършва под обща анестезия (в някои случаи може да бъде епидурална или спинална) и пациентът обикновено се отвежда в операционната. Използваната леща или хистероскоп е по-дебела от диагностична хистероскопия и интервенцията обикновено продължава по-дълго.

И двете в диагностична хистероскопия Както при операцията, и тук е необходимо предварително да се подпише информирано съгласие. В случай на диагноза не е необходима предварителна подготовка (например на гладно), докато при операцията трябва да се следват същите насоки, както при всяка интервенция, която изисква анестезия (гладуване от предния ден, след операция ...).

Почивайте след хистероскопия

Обикновено хистероскопия Програмира се през втората половина на цикъла и се препоръчва през следващите дни да се избягват полов акт и потапящи бани (вани, басейни). В случай на диагноза, след теста се препоръчва жената да лежи 5-10 минути; след това време можете да водите нормален живот. Времето за престой за a хирургична хистероскопия по-дълго е, около седмица е; и пациентът може да се прибере у дома в края на интервенцията, но трябва да следва поредица от препоръки.

Що се отнася до последиците или съпътстващите ефекти от този тест, често се случва да има малко кървене през следващите дни и да се чувства дискомфорт в долната част на корема, подобен на менструалната болка. Ако кървенето е обилно, има силна болка или симптоми като повишена температура, трябва да отидете на гинеколог.

Как да се подготвим за консултация със специалист

Преди да се подложите на a хистероскопия трябва да имате серия от ясни въпроси. Този тест е противопоказан в някои случаи (бременност, инфекциозни заболявания, маточно кървене ...), така че лекарят ще ви попита за всеки от тези аспекти. По същия начин трябва да водите запис на всички съмнения, които могат да възникнат по отношение на този тест. Това са най-често срещаните:

  • Какъв тип хистероскопия те ще ви изпратят (диагностично или хирургично).
  • По кое време на цикъла ще го правите (не може да съвпада с менструация).
  • Независимо дали ще трябва да направите предишен пост.
  • Какъв дискомфорт ще почувствате по време на теста.
  • В случай, че приемате някакъв вид лекарство, ако е съвместимо с теста или може да промени резултатите.
  • Ако можете да отидете сами (препоръчително е някой да ви придружи, за да ви прибере по-късно, тъй като шофирането не се препоръчва).
  • Какви нежелани реакции могат да възникнат в дните след теста.
  • Лекарствата, които можете да приемате за облекчаване на дискомфорта, причинен от теста.
  • Какви са усложненията, които могат да възникнат и в кои случаи трябва незабавно да посетите лекар.

Специалист по гинекология, акушерство и асистирана репродукция в университетската болница Sanitas La Zarzuela.