Обобщение От 70-те години насам яйцата и храните с високо съдържание на холестерол имат лоша преса. Диетичните насоки съветват да се ограничи консумацията на яйца, нещо, което е било нюансирано през последните години. Оценката на най-добрите налични изследвания показва, че е несигурно или съмнително, че консумирането на до едно яйце на ден увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, въпреки че по-високата консумация може да повиши нивата на холестерола в кръвта. В светлината на настоящите научни доказателства се счита, че препоръките могат да се различават в зависимост от държавата и че те трябва да бъдат индивидуализирани. В нашата среда едно яйце може да се консумира всеки или почти всеки ден, но в рамките на здравословна диета.
Яйцето е храна с голяма хранителна и икономическа стойност, което го прави ценна съставка в здравословна диета за населението. Поради тази причина консумацията му се препоръчва в повечето от диетичните насоки. Тези препоръки обаче се различават, както за общото население, така и за конкретните популации (например тези, диагностицирани със сърдечно-съдови заболявания или диабет), между обществените здравни институции, държави и с течение на времето.
През 70-те години беше установено, че сърдечно-съдовите заболявания са една от водещите причини за заболяване и смърт в света; По същия начин високото ниво на холестерол в кръвта е идентифицирано като рисков фактор за това заболяване. Оттогава специалистите и институциите за обществено здраве препоръчват да се ограничи консумацията на диетичен холестерол и/или яйца поради високото им съдържание на холестерол. Научните доказателства през последните години обаче поставят под съмнение тази препоръка.
В този контекст в проекта Nutrimedia сме оценили наличните научни доказателства, за да определим степента на достоверност на съобщението „Редовната консумация на яйца благоприятства повишен риск от сърдечно-съдови заболявания“. Оценката на степента на сигурност е извършена с помощта на международната референтна система GRADE, която позволява да се установи качеството на доказателствата зад здравно съобщение или въпрос. След преглед на най-добрите налични проучвания и отчитане на тяхната степен на сигурност и противоречивите им резултати се стигна до заключението, че е несигурно или съмнително, че обичайната консумация до едно яйце на ден може да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания информация, консултирайте се с техническия доклад).
Наличните проучвания показват противоречиви резултати, така че не е сигурно дали консумирането на до едно яйце на ден може да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания
Като се вземат предвид най-новите и по-високи методологични проучвания за качество, доказателствата показват, че консумацията на яйца увеличава серумната концентрация на LDL холестерол („лош” холестерол), главно при участници, които реагират на диетичен холестерол след консумация на едно или повече яйца на ден. Въпреки дизайна на проучването (рандомизирани клинични проучвания), доверието в резултатите върху ефекта от консумацията на яйца върху нивото на холестерола е ниско, поради риска от пристрастия в включените проучвания и несъответствието в резултатите. Следователно трябва да се заключи, че високата консумация на яйца (едно яйце на ден или повече), в сравнение с неконсумацията, може да увеличи концентрацията на LDL холестерол в кръвта. В този контекст новите проучвания могат да дадат различни резултати.
На 19 март 2019 г. е публикувано проучване, което има значителен отзвук в медиите и чиито резултати показват, че консумацията на половин яйце на ден е свързана с 6% и 8% увеличение на риска от сърдечно-съдови заболявания и всички -защото смъртност, съответно. Поради тази причина се предполага, че не трябва да се изключва ограничаването на приема на храни, богати на холестерол, като яйца. Но също така беше коментирано, че тези резултати не са от значение за популации с различен начин на хранене. Освен това, това проучване не предлага необходимия дизайн, за да се стигне до окончателно заключение и представя важни методологични ограничения, свързани главно с диетичната оценка. И накрая, резултатите от него са в противоречие с резултатите от неотдавнашен систематичен преглед и с другото неотдавнашно проучване, проведено в пет автономни общности на Испания. Това може да се дължи на разликите в консумацията на яйца, хранителните режими и/или рисковите фактори при участниците с висока консумация на яйца.
До седем яйца на седмица могат безопасно да се консумират в рамките на здравословен начин на хранене
В заключение препоръките относно консумацията на яйца трябва да са специфични за всяка държава и да се основават на настоящите научни доказателства. Трябва да се отбележи, че моделите на хранене, физическата активност, генетиката и други фактори могат да повлияят на развитието на сърдечно-съдови заболявания повече от една храна, като яйцата в този случай. В момента в нашата среда, например в ръководството за храна за испанското население на Испанското общество за хранене в общността (SENC), се предлага разумна консумация от три до пет яйца на седмица, за да се постигне задоволително снабдяване с всички хранителни вещества, въпреки че до седем яйца на седмица могат безопасно да се консумират в рамките на здравословно хранене. Във всеки случай се препоръчва индивидуализирана честота на консумация и кулинарен формат, като се приоритизират биологичните или свободно отглежданите сортове за тяхната възможна хранителна или органолептична диференциация и принос за повишаване на осведомеността за хранителната верига в по-голяма степен.
Монсе Рабаса, доктор по храни и хранене, диетолог-диетолог, хранителен технолог и майстор в разработването и иновациите на храните, е постдокторантът Сара Борел от Ибероамериканския кокранов център, IIB Sant Pau de Barcelona.