Какво е коремен тиф?
Тифът е инфекциозно заболяване, което се причинява от бактерия, която е често срещана в много страни по света. Тифоидната треска се причинява от Salmonella typhi.
Това е съвсем различно заболяване, което не бива да се бърка със заболяването, причинено от Salmonella typhimurium или Salmonella paratyphi.
Кой се разболява от коремен тиф?
Всеки може да се разболее от коремен тиф, но се среща по-често при хора, пристигащи от тропически райони, или при пътуващи, посещаващи страни, където болестта е често срещана.
Предаване на коремен тиф
Повечето хора получават коремен тиф, като ядат или пият храна или вода, които са били заразени от хора, които имат болестта, включително тези, които нямат симптоми.
Суровите плодове и зеленчуци, млякото и ракообразните са видовете храни, най-често свързани с болестта.
Симптоми на коремен тиф
Хората с това заболяване могат да получат тежки или леки симптоми.
Симптомите на коремен тиф могат да включват треска, главоболие, общ дискомфорт, загуба на апетит и суха кашлица.
Пулсът се забавя и далакът се увеличава.
Някои хора развиват розови петна по багажника на тялото.
Може да се появи запек или диария. Някои хора нямат симптоми.
Колко скоро след излагане се появяват симптоми?
Симптомите могат да се появят от 3 дни до 3 месеца след излагане, като обикновено са средно 1-3 седмици.
Колко дълго заразеното лице може да предаде болестта?
Болестта може да се предаде на други, докато бактериите остават в екскретите.
Някои хора с коремен тиф могат да носят бактериите в продължение на седмици или години. Около 2% -5% стават постоянни превозвачи.
Носителите са хора, които не са клинично болни, но които могат да предадат болестта на други.
Диагноза на коремен тиф
Изследването на изпражненията в лабораторията е най-често срещаният начин за диагностициране на коремен тиф.
Бактериите могат да бъдат идентифицирани и в кръвта и други телесни течности.
Заразеното лице трябва да бъде изключено от работа или училище?
Повечето хора могат да се върнат на работа или в училище, след като се възстановят от заболяване, стига да си мият внимателно ръцете след използване на тоалетната.
Здравният отдел ще оцени всеки случай, в който човекът с коремен тиф приготвя храна, е работник в здравната зона или в ежедневните центрове за грижи или посещава дневни центрове.
Хората няма да имат право да се връщат на такива места, докато не повторят отрицателни тестове за бактерии и здравният отдел одобри връщането им към нормални дейности.
Лечение на коремен тиф
Специфични антибиотици ще бъдат предписани от лекар за лечение на коремен тиф.
Профилактика на коремен тиф
Най-важната предпазна мярка е внимателното измиване на ръцете след всяко посещение в тоалетната и преди приготвяне и/или ядене на храна.
Хората, които живеят в едно домакинство или имат пряк контакт с човек с коремен тиф, трябва да бъдат подложени на скрининг за заболяването и не могат да работят в приготвянето на храна, докато не получат множество отрицателни тестове.
Има ваксина, която осигурява известна защита на хората, които пътуват до райони, където болестта е често срещана.
Хората, които пътуват до тези райони, трябва да бъдат внимателни относно храната или водата, които консумират.
Налични ваксини срещу коремен тиф
В момента има три ваксини срещу коремен тиф
-
Инактивирана клетъчна ваксина, парентерално приложение. Съставен от мъртви бактерии. Трябва да се дава на две дози в рамките на 4 седмици. Защитата се постига 5 седмици след завършване на ваксинацията. Доказано е между 51-66% от точността. Продължителността на защитата е 3 години.
Нежелани реакции, тази ваксина е силно реактогенна и страничните ефекти са с такава интензивност, че пречат на нормалните дейности при 20% от ваксинираните. Не трябва да се прилага по време на бременност или при пациенти със значителна инфекциозна картина.
Клетъчна ваксина, жива атенюирана, за орална употреба. Прилага се на 3-4 дози в рамките на една седмица. Той осигурява защита след 7-дневен прием. Продължителност на имунитета 5 до 6 години. Променлива защита, проведените проучвания показват, че защитата варира от 96% до 42%.
Нежелани реакции, малко нежелани реакции, които се появяват при 1% от ваксинираните. Тъй като това е жива ваксина, тя не трябва да се прилага при имунодефицитни пациенти, бременни жени, деца на възраст под 3 месеца и пациенти с гастроентерит.
Ацелуларна ваксина за парентерално приложение. Активната съставка е полизахариден антиген, извлечен от капсулата на щам на S. typhi. Дава се в еднократна доза. Не трябва да се използва при деца под 5-годишна възраст поради ниската имуногенност. Произвежда защита между 60 и 72%, поне за една година.
Осигурява защита след 7 дни прием. Нежелани реакции, тази ваксина има ниска реактогенност и се понася добре.