Медицински персонал, анализиращ тестове.

МАКСИМ ШИПЕНКОВ

Широко достъпно и евтино лекарство, което се използва облекчаване на симптомите лошо храносмилане може да бъде добър кандидат за лечение на инфекция с COVID-19 при тези, чието заболяване не изисква прием в болница, предполага констатациите от малка поредица от случаи, публикувани онлайн в списание „Gut“.

лекарството

Ефектите се усещат в рамките на 24 до 48 часа след приема на фамотидин и сега се налага строго клинично изпитване, за да се види дали лекарството може да бъде ефективно лечение за COVID-19, казват изследователите.

Фамотидин принадлежи към клас лекарства, известни като антагонисти на хистамин-2 рецептора, които намаляват количеството на произведената стомашна киселина. Може да се приема в дози от 20-160 mg, до четири пъти на ден, за лечение на киселинен рефлукс и киселини.

Изследователите докладват за 10 души (6 мъже; 4 жени), които са развили инфекция с COVID-19, като всички те са приемали фамотидин по време на заболяването си.

Тежестта на петте основни симптома: кашлица; затруднено дишане; умора; главоболие и загуба на вкус/мирис, както и общо неразположение: измерва се с помощта на версия на 4-степенна скала, която обикновено се прилага за оценка на тежестта на раковите симптоми (ECOG PS).

Седем от пациентите са тествани положително за COVID-19, като се използва тампонен тест, двама имат антитела срещу инфекцията, а един пациент не е тестван, но е диагностициран от инфекцията от лекар.

Възрастта им варира от 23 до 71 и те имат широк спектър от етнически произход и известни рискови фактори за тежестта на COVID-19, включително високо кръвно налягане и затлъстяване.

Всички те започнаха да приемат фамотидин, когато се чувстваха много зле с COVID-19, чиито симптоми се проявяват от 2 до 26 дни по това време.

Най-често използваната доза е 80 mg, приемана три пъти дневно, със среден период на лечение от 11 дни, вариращ от 5 до 21 дни.

Всички 10 пациенти казват, че симптомите се подобряват бързо в рамките на 24-48 часа след започване на приема на фамотидин и че те най-често изчезват след 14 дни.

Подобрение беше очевидно във всички оценени категории симптоми, но респираторните симптоми, като кашлица и задух, се подобриха по-бързо от системните симптоми, като умора.

Седем от пациентите не са получили никакви странични ефекти, докато са приемали фамотидин, а при тримата, които са го направили, те са били леки и всички, с изключение на временната забрава, са били известни странични ефекти, свързани с приема на лекарството.

Макар и обещаващи, изследователите отбелязват, че констатациите биха могли да бъдат повлияни от „плацебо ефекта“ и/или замъгляването на паметта, към което са добавени малък брой участници в казуса.

„Нашата поредица от случаи предполага, но не установява полза от лечението с фамотидин при амбулаторни пациенти с COVID-19“, предупреждават те. И не е ясно как може да действа фамотидин - дали може да обезсили вирус по някакъв начин или да промени имунния отговор на човек.

„Клинично напълно споделяме виждането, че са необходими добре проектирани и информативни проучвания за ефикасност за оценка на кандидат-лекарствата за COVID-19, както и за други заболявания“, подчертават те.

Те обаче предполагат, че техните констатации изискват по-подробно проучване, добавяйки, че клиничното изпитване, тестващо комбинацията от фамотидин с антималарийното лекарство хидроксихлорохин при пациенти, приети в болница с COVID-19, вече е в ход.

„Трябва да се обмисли амбулаторно проучване на перорален фамотидин, изследващо ефикасността при контролиране на симптомите, вирусно натоварване и изход от заболяването, и оценка на ефектите от употребата на наркотици върху дългосрочния имунитет, за да се установи дали фамотидин може да бъде полезен за контролиране на COVID-19 при отделни пациенти, докато също така намалява риска от предаване на SARS-CoV-2 ", заключават те.