26 547 публикувани новини
Какво е
Аневризмата е a локализирано и трайно разширение което се случва в стените на артериите. Това необичайно разширение се дължи на слабостта на стената на даден участък от кръвоносния съд.
Аневризмите могат да се появят във всяка точка на артерията, но те се проявяват главно в коремната аорта. Има обаче аневризми, които възникват и извън него; много са ефекта на наследствената слабост или атеросклероза; други се дължат на външни фактори, като рани, причинени от пробождане или огнестрелно оръжие, а също и от бактериални инфекции в артериалната стена.
Причини
Причините за аневризмите те не са известни точно. Някои са вродени, тоест присъстват от раждането.
Те могат да бъдат предизвикани като последица от някои заболявания, като атеросклероза, болест, която отслабва аортната стена, докато налягането в тази артерия не я накара да се разшири и изпъкне навън.
Обикновено, заедно с аневризмата, се появява и кръвен съсирек (наречен тромб). Образуването на аневризма се увеличава, когато пациентът има холестерол висок, пуши, има хипертония и/или възпалително заболяване на аортата.
Симптоми
Симптомите ще зависят от вида на аневризма:
Аневризма на коремната аорта
Първите прояви са един вид пулсираща маса в корема. В тези ситуации аневризмата причинява силна болка, особено в гърба, която обикновено е постоянна, въпреки че ако се промени позицията, тя има тенденция да облекчи.
Ако възникне тежко вътрешно кървене заедно с аневризмата, диагнозата обикновено е бързо се развиват в шок и смърт във висок процент от случаите.
Аневризма на гръдната аорта
Тази аневризма е една от малкото, които могат да бъдат много сериозни, без да причиняват никакви симптоми. Типичните сигнали обаче са болка (главно в горната част на гърба, висока интензивност), кашлица и хрипове в гърдите (хрипове).
Болката може да се появи и в гърдите и ръцете, което може да бъде объркано с инфаркт. Налягането, което се натрупва върху хранопровода, може да затрудни преглъщането. В някои случаи може дори да доведе до смърт поради загуба на кръв.
Дисекционна аневризма
Повечето хора с аортна дисекция или дисекционна аневризма имат болка, която се появява внезапно и много силно.
изток болката е обичайна в гърба, в областта между лопатките. В зависимост от запушените артерии резултатът може да бъде инсулт, a сърдечен удар, внезапна болка в корема или невъзможност за движение на крайник.
Предотвратяване
Най-добрият начин да се опитате да предотвратите възможното развитие на аневризма е промяна на начина на живот към по-здравословен, който включва балансирана диета, като средиземноморски.
Специалистите препоръчват контролиране на хипертонията и отказвам пушенето за да стесните шансовете.
Видове
Има няколко вида аневризма:
- Аневризма на коремната аорта: Те се срещат в сегмента на аортата, който минава през корема. Те са склонни да измерват повече от седем сантиметра, така че имат по-голям шанс да се счупят.
- Аневризма на гръдната аорта: Тези видове аневризми преминават през гърдите. Най-чести са тези, които се разширяват от мястото, където то напуска сърцето.
- Дисекционна аневризма или аортна дисекция: В този случай вътрешната обвивка на аортата се разкъсва, но външната обвивка остава непокътната и когато кръвта попадне в този канал, тя повдига съществуващия среден слой, като по този начин създава нов канал в аортната стена.
Диагноза
В аневризма, болката обикновено е много полезен симптом за диагностициране на заболяването. Въпреки това, при повечето пациенти болката се проявява късно и забавя диагнозата.
Има много случаи, при които аневризмите нямат симптоми. Следователно те могат да се видят само при физически преглед или през рентгенови лъчи или ултразвук които са направени по повод друга консултация. Ако аневризмата е нараснала бързо и е на път да се спука, или ако те бъдат притиснати по време на медицински преглед на корема, това ще боли спонтанно.
За диагностициране на аневризма може да се направи рентгенова снимка на корема, която да покаже аневризма с отлагания на калций на вашата стена; ултразвук, който ще установи размера на аневризмата; КТ или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
Лечения
Лечението, както и симптомите, ще зависят от вида на аневризма, която пациентът има:
Аневризма на коремната аорта
Лечението в този случай зависи от размера на аневризмата. Ако ширината е по-малка от 5 сантиметра, шансовете да се счупи са много ниски. Напротив, ако е по-голямо от 5 сантиметра, прекъсването ще бъде по-вероятно.
В тези случаи обикновено се препоръчва операция, освен ако съществува голям риск по различни медицински причини. Операцията ще се състои от поставяне на синтетична присадка за възстановяване на аневризмата. Ако се счупи или заплаши да се счупи, трябва да се извърши спешна намеса. Ако руптурата на аневризма не се лекува, тя винаги е фатална.
Аневризма на гръдната аорта
В този случай, ако аневризмата има размер по-голяма от 7,5 сантиметра широка, трябва да се извърши хирургическа интервенция за имплантиране на синтетична присадка.
Ако човекът има синдром на Марфан (рядко заболяване, което засяга съединителната тъкан и различни органи), се препоръчва да се поправят и по-малките аневризми чрез операция. Тези аневризми, разположени в гръдната област, имат висок риск от смърт по време на хирургичен ремонт.
Дисекционна аневризма или дисекация на аортата
При този тип специалистът трябва предписвайте лекарства възможно най-скоро така че както сърдечната честота, така и кръвното налягане се понижават, но все пак могат да доставят достатъчно количество кръв към сърцето, мозъка и бъбреците.
След като започне лечението с лекарства, лекарят ще прецени дали избраното лечение ще продължи да бъде медикаментозна терапия или ще трябва да се подложи на операция. В повечето случаи специалистите обикновено препоръчват операция за дисекции, разположени в първите няколко сантиметра на аортата, освен ако няма прекомерен хирургичен риск.
Други данни
Прогноза
Ако аневризмите не бъдат диагностицирани и лекувани бързо, те могат да продължат да нарастват. Това предполага, че колкото повече те растат, толкова повече шансове аневризмите в крайна сметка ще се разкъсат и ще причинят вътрешно кървене, което в много случаи може да завърши със смъртта на пациента.
Новини за аневризма:
Те възстановяват аневризма при субект с рядка патология