Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е едно от най-честите храносмилателни разстройства, което засяга милиони хора по света в даден момент от живота си. Лечението на това състояние зависи от промените в начина на живот, както и от лекарствата.
Промени в начина на живот за лечение на ГЕРБ
Промените в начина на живот, препоръчвани за пациенти с ГЕРБ, включват 1-5:
Затлъстелите и наднорменото тегло са по-склонни да страдат от ГЕРБ и свързаните с тях симптоми. Загубата на тегло често помага за намаляване на симптомите на ГЕРБ.
Пушачите са изложени на по-висок риск от ГЕРБ. Прекратяването на употребата на тютюн помага на пациентите с ГЕРБ.
Пациентите се съветват да ядат по-малки и по-чести ястия, вместо три големи хранения на ден. Менюто от последния ден трябва да се приема поне 4 часа преди базата. Лежането веднага след хранене може да влоши симптомите на ГЕРБ.
Други задействания за храна и напитки включват алкохол, кафе, шоколад, домати или мазна или пикантна храна. Те трябва да се избягват.
Избягването на носенето на тесни дрехи, особено около корема, също увеличава симптомите на ГЕРБ.
Повишаването на предния край на основата с около 8 инча (20 см) чрез поставяне на клин или блок под него помага за намаляване на симптомите на ГЕРБ. Не се препоръчват допълнителни възглавници, тъй като те увеличават натиска върху корема.
калиеви соли и босфосфонати като алендронат
Лекарства за лечение на ГЕРБ
Лечението на ГЕРБ обикновено включва лекарства, които намаляват киселинността на съдържанието на стомаха чрез неутрализиране на киселината или намаляване на производството на киселина.
Друга група медикаменти се наричат прокинетици, които увеличават подвижността на стомашно-чревната система и по този начин позволяват на храната да се предава през хранопровода и да я поглъща по-бързо. Това също така намалява риска от рефлукс.
Лекарствата, използвани при ГЕРБ, включват:
Антиациди
Те не изискват рецепта и са достъпни законно. Те действат като неутрализират стомашната киселина и облекчават симптомите на сърдечно изгаряне и киселинен рефлукс.
Тези лекарства не трябва да се приемат заедно с други лекарства за ГЕРБ, тъй като те могат да взаимодействат и да намалят ефективността на другите лекарства. Тези антиациди също намаляват способността на организма да абсорбира другите лекарства.
Алгинати
Алгинатите са опции за антиациди. Те се предлагат и без рецепта. Те действат, като произвеждат защитно покритие, което предпазва лигавицата на стомаха и хранопровода от въздействието на киселинното съдържание на стомаха.
Инхибитори на протонната помпа (ИПП)
Пациентите, които не могат да реагират на свръх лекарства и промени в начина на живот, се предписват ИПП като Омепразол, Пантопразол, Рабепрозол и Лансопразол. Те работят чрез намаляване на киселината, произведена от стомаха.
Страничните ефекти на тези лекарства са леки и включват главоболие, диария, гадене, коремна болка, запек и др. ИПП понякога могат да се предписват за дълъг период от време.
Н2-рецепторни антагонисти
Антагонистите на Н2-рецепторите са друго разнообразие от лекарства, които могат да се приемат заедно с ИПП или като ваш избор. Тези агенти включват ранитидин, циметидин и фамотидин и блокират ефектите на химичния хистамин, който помага за производството на стомашна киселина. По този начин тези агенти намаляват производството на киселина. Страничните ефекти са леки и включват главоболие, диария, умора, обриви и замайване.
Прокинетични агенти
Тези средства се предписват, когато ГЕРБ не реагира на киселинно неутрализиращи или редуциращи агенти. Bethanechol и Metoclopramide са такива лекарства.
Метоклопрамид може да доведе до странични ефекти като екстрапирамидни симптоми, които могат да станат тежки. Те включват мускулни спазми, неясна реч, необичайна стойка и движения в тялото. (1-5)
Хирургия
В тежки случаи се препоръчва операция при ГЕРБ. Хирургичната терапия обикновено премахва нервите, които помагат за производството на стомашна киселина.
Проблемите, които могат да възникнат след хирургични процедури, включват затруднено преглъщане, метеоризъм или газове, подуване на корема и затруднено оригване.
Практикуваните хирургически възможности включват:
лапароскопска фундопликация на нисен (LNF)
ендоскопско инжектиране на пълнители за укрепване на долния езофагеален сфинктер (LES)
ендолуминална гастропликация
ендоскопско увеличаване с хидрогелни импланти
ендоскопска аблация и др. на радиочестотата.
При LNF (лапароскопска фундопликация на нисен) хирургът прави малки разрези на корема и стяга LES, като обвива горната част на стомаха около хранопровода и го закрепва на място. LNF е една от най-често срещаните хирургични техники, използвани за лечение на ГЕРБ. Операцията отнема 60 до 90 минути, за да завърши.
Ендоскопското инжектиране на пълнители използва ендоскоп, за да открие къде се срещат стомаха и хранопровода. На това място се инжектира комбинация от пластмаса и течност. Това прави LES стегнат и тесен, а пасажът помага да се предотврати рефлукс на стомашно съдържимо. (1-5)
Източници
Д-р Ананя Мандал
Д-р Ананя Мандал е лекар по професия, преподавател по призвание и медицински писател по страст. Специализирала е клинична фармакология след бакалавърската си степен (MBBS). За нея здравната комуникация не е просто писане на сложни отзиви за професионалисти, но прави медицинските познания разбираеми и достъпни и за широката общественост.
Цитати
Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:
Мандал, Ананя. (2019, 05 юни). Лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Новини-Медицински. Получено на 10 януари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Gastro-Esophageal-Reflux-Disease-(GERD).aspx.
Мандал, Ананя. „Лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)“. Новини-Медицински. 10 януари 2021 г. .
Мандал, Ананя. „Лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Gastro-Esophageal-Reflux-Disease-(GERD).aspx. (достъп до 10 януари 2021 г.).
Мандал, Ананя. 2019. Лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). News-Medical, гледано на 10 януари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Treatment-of-Gastro-Esophageal-Reflux-Disease-(GERD).aspx.
News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.
News-Medical.net - сайт на AZoNetwork