Cidtreatment

Информацията, предоставена тук, има за цел да ви даде обща представа за всяко от изброените по-долу лекарства. Включени са само най-общите нежелани реакции, така че попитайте Вашия лекар, ако имате нужда от някакви специални предпазни мерки. Използвайте всяко от тези лекарства според препоръките на Вашия лекар или съгласно предоставените инструкции. Ако имате някакви допълнителни въпроси относно употребата или страничните ефекти, консултирайте се с Вашия лекар.

гастроезофагеална

Различните лекарства за ГЕРБ/киселини действат по различен начин. Вашият лекар може да предпише комбинация от лекарства без рецепта и лекарства без рецепта, за да помогне за лечението и контрола на ГЕРБ/киселини.

Лекарства с рецепта

Инхибитори на протонната помпа

  • Омепразол (Prilosec)
  • Ланзопразол (Prevacid)
  • Пантопразол (Protonix)
  • Рабепразол (Aciphex)
  • Езомепразол (Nexium)

Прокинетика

  • Бетанекол (урехолин)
  • Метоклопрамид (Reglan)

Лекарства без рецепта

Антиациди

  • Алка Зелцер
  • Маалокс
  • Пепто-Бисмол
  • Туми
  • Ролаиди
  • Миланта

H2 блокери (предлагат се и със сила на рецепта)

  • Циметидин (Tagamet)
  • Фамотидин (Pepcid)
  • Низатидин (оксид)
  • Ранитидин (Zantac)

Лекарства с рецепта

Протон

Инхибитори на протонната помпа

Общите търговски марки включват:

  • Омепразол (Prilosec)
  • Янзопразол (Prevacid)
  • Пантопразол (Prontoix)
  • Рабепразол (Aciphex)
  • Езомепразол (Nexium)

Инхибиторите на протонната помпа блокират производството на стомашна киселина, създадена от клетки, произвеждащи стомашна киселина. Чрез значително намаляване на количеството на стомашната киселина, инхибиторите на протонната помпа намаляват симптомите на ГЕРБ, особено киселини и помагат да се предотвратят увреждания, възникващи от киселинен рефлукс в хранопровода. По принцип инхибиторите на протонната помпа се предписват при тежки случаи на ГЕРБ и при пациенти, чиито симптоми не се контролират от Н2 блокери и антиациди.

Инхибиторите на протонната помпа се предлагат като хапчета със забавено освобождаване, прахове или капсули. Те трябва да се приемат 30-60 минути преди хранене.

Най-честите нежелани реакции включват:

  • Диария
  • Стомашни болки
  • Гадене
  • Главоболие

Прокинетика

Прокинетика

Общите търговски марки включват:

  • Бетанекол (урехолин)
  • Метоклопрамид (Reglan)

Прокинетиката помага за контролиране на киселинния рефлукс, като стяга долния мускул на сфинктера на хранопровода и/или като изпразва съдържанието на стомаха по-бързо, като по този начин съкращава времето, през което може да възникне рефлукс.

Прокинетиката обикновено се дава заедно с други лекарства за ГЕРБ/киселини. Бетанекол се предлага под формата на хапчета. Това обикновено се приема час преди или два часа след хранене, за да се избегне гадене и повръщане. Метоклопрамид се предлага под формата на хапчета и течност. Обикновено се приема преди хранене.

Честите нежелани реакции на метоклопрамид включват:

  • Сънливост
  • Неспокойствие
  • Мускулни спазми или неволни движения

Внимавайте при шофиране или работа с тежко оборудване, докато приемате метоклопрамид.

Мускозна

Протектори на лигавицата

Обща марка:

  • Сукралфат (карафат)

Лигавичните протектори покриват и успокояват раздразнена от ГЕРБ лигавица на хранопровода. Те обикновено се дават като хапче или течност и се приемат на гладно. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемате сукралфат, ако имате анамнеза за стомашно-чревни или бъбречни заболявания.

Възможните нежелани реакции включват:

  • Запек
  • Гадене
  • Замайване

Лекарства с рецепта или лекарства без рецепта

Антиациди

Антиациди (без рецепта)

Общите търговски марки включват:

  • Алка Зелцер
  • Маалокс
  • Пепто-Бисмол
  • Туми
  • Ролаиди
  • Миланта

Антиацидите са комбинация от три основни соли (магнезий, калций и алуминий), комбинирани с хидроксидни или бикарбонатни йони. Антиацидите се предлагат като таблетки за дъвчене и течност. Антиацидите помагат за контролиране на симптомите на ГЕРБ чрез неутрализиране на стомашната киселина.

Антиацидите обикновено се приемат 1-2 часа след хранене, според нуждите или указанията. Те не трябва да се приемат по едно и също време, когато приемате други лекарства, тъй като те намаляват абсорбцията на много други лекарства.

Възможните нежелани реакции включват:

  • Диария или запек
  • Високи нива на калций в кръвта (ако антиацидът, който приемате, съдържа калций)
  • Камъни в бъбреците или бъбречни проблеми

Избягвайте антиациди с калций, ако имате високи нива на калций в кръвта. Консултирайте се с Вашия лекар, за да видите дали имате нужда от тестове за бъбречната функция, нивата на калций или калий.

H2блокери

H2 блокери (предлагат се и със сила на рецепта)

Общите търговски марки включват:

  • Циметидин (Tagamet)
  • Фамотидин (Pepcid)
  • Низатидин (оксид)
  • Ранитидин (Zantac)

H2 блокерите намаляват количеството киселина, секретирано от стомаха, като блокират освобождаването на хистамин. Това намаляване на стомашната киселина намалява симптомите на ГЕРБ, особено киселини и помага да се предотврати увреждане на хранопровода, което киселинният рефлукс може да причини. H2 блокерите могат да се приемат като хапчета, капсули, таблетки за дъвчене или течности. Те трябва да се приемат по едно и също време всеки ден. Често се дава доза преди лягане, за да се предотврати киселинен рефлукс по време на сън.

Възможните нежелани реакции включват:

  • Главоболие
  • Диария
  • Гадене
  • Сънливост
  • Объркване

Специални съображения

Когато приемате лекарство с рецепта, вземете следните предпазни мерки:

  • Вземете ги според указанията; не повече, не по-малко, не по различно време.
  • Не спирайте да ги приемате, без да се консултирате с вашия медицински специалист.
  • Не ги споделяйте с никой друг.
  • Знайте какви ефекти и странични ефекти да очаквате и ги докладвайте на вашия медицински специалист.
  • Ако приемате повече от едно лекарство, дори и да е без рецепта, не забравяйте да се консултирате с лекар или фармацевт за лекарствените взаимодействия.
  • Планирайте предварително за зареждане, за да не останете без запаси.

Кога да се свържете с вашия медицински специалист

Ако приемате други лекарства или добавки без рецепта, консултирайте се с Вашия лекар, преди да вземете лекарства за ГЕРБ/киселини. Свържете се с Вашия лекар, ако се появят нежелани реакции или ако имате някакви въпроси относно Вашето лекарство.

Препратки:

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Уебсайт на EBSCO DynaMed. Достъпно на: http://www.ebscohost.com/dynamed. Актуализирано на 19 февруари 2015 г. Достъп на 2 март 2015 г.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Ръководството на Merck Professional Edition. Достъпно на: http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal_disorders/esophageal_and_swallowing_disorders/gastroesophageal_reflux_disease_gerd.html. Актуализирано през май 2014 г. Достъп на 2 март 2015 г.

Лечение на гастроезофагеален рефлукс (GER) и гастроезофагеален рефлукс (GERD). Уебсайт на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Достъпно на: http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/ger-and-gerd-in-adults/Pages/treatment.aspx. Достъп на 2 март 2015 г.

Katz PO, Gerson LB, et al. Насоки за диагностика и лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 302-328.

Разбиране на киселини и рефлуксна болест. Уебсайт на Американската гастроентерологична асоциация. Достъпно на: http://www.gastro.org/patient-center/digestive-conditions/heartburn-gerd. Достъп на 2 март 2015 г.

3/1/2010 Систематично наблюдение на литературата на DynaMed: http://www.ebscohost.com/dynamed. Maalox Total Relief и Maalox течни продукти: грешки при употребата на лекарства. Уебсайт на Американската администрация по храните и лекарствата. Достъпно на: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm200672.htm. Актуализирано на 9 септември 2013 г. Достъп на 2 март 2015 г.

3.12.2010 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed: http://www.ebscohost.com/dynamed. FDA одобрява промяна на името на лекарството за киселини в стомаха Kapidex. Уебсайт на Американската администрация по храните и лекарствата. Достъпно на: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm203096.htm. Актуализирано на 24 април 2013 г. Достъп на 2 март 2015 г.

28.5.2010 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed: http://www.ebscohost.com/dynamed. FDA: Възможен риск от фрактури при дългосрочна употреба на инхибитори на протонната помпа. Уебсайт на Американската администрация по храните и лекарствата. Достъпно на: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm213377.htm. Актуализирано на 23 април 2013 г. Достъп на 2 март 2015 г.

Последно прегледано от май 2015 г. от д-р Daus Mahnke

Информацията, предоставена тук, допълва грижите, получени от Вашия лекар. Той по никакъв начин не е предназначен да замести съвета на медицински специалист. ОБАВЕТЕ СЕ ЛЕКАРА ВЕДНАГА, АКО МИСЛИТЕ, ЧЕ МОЖЕТЕ ДА ИМАТЕ СПЕШНА. Винаги търсете медицинска помощ преди започване на ново лечение или ако имате въпроси относно медицинско състояние.