Какво представлява лихен планус?
Lichen planus, lichen ruber (red) planus или lichen planus pilaris, е възпалително дерматологично заболяване, засягащо кожата, лигавиците (облицовка на кухини като устата) и към приложенията като коса или нокти. Среща се на всяка възраст, въпреки че най-високата му честота е между 30 и 60 години, при двата пола еднакво. Това е сравнително често, обикновено не е сериозно, въпреки че неговата форма на изразяване и развитие варира в зависимост от сорта лишей, открит при пациента.
Видове плоски лишеи
Има множество клинични разновидности, някои от които са трудни за диагностициране:
Причини за лишей планус
Причината е напълно неизвестна. Установено е, че има a имунен механизъм участва в производството му.
Симптоми на лишей планус
Най-характерната елементарна форма е папула, малка повдигната, закръглена, червеникаво-виолетова лезия, който грее с промени в светлината. Когато еволюира, той клони към хиперпигментация, превръщайки се в по-пепеляв цвят и след това изчезва, без да оставя белег. На повърхността му могат да се появят така наречените белезникави и лъскави стрии от Уикъм. Тези лезии се появяват двустранно и симетрично, по-често в зони на флексия на китките и предмишниците, лумбосакралната област, ръцете и краката. Те също могат да засегнат ноктите, лигавиците и скалпа.
Неговата еволюция може да бъде самоограничена, да изчезне за месеци или години, да стане хронична или рецидивираща (да се появи или да изчезне).
Лечение на лишей планус
Лечението зависи от клиничната форма на представяне и местоположението на лезиите, като може да се използват локални или системни терапии.
Допълнителни тестове за лечение на лишей планус
Диагнозата се основава главно на физическо изследване с визуализацията на лезиите, техните характеристики и разширение. Ако има диагностични съмнения, може да се вземе проба от увредената тъкан (биопсия) за изследване в лабораторията по патологична анатомия. Някои автори препоръчват да се изпълнява серология на хепатит С (определяне на присъствието на вируса в кръвта) поради по-голямата му връзка с наличието на тези лезии.
Задействания за лишей планус
Изследваният задействащ фактор е имунологично влияние при което е известно, че има взаимодействие на тип защитна клетка (CD8 + Т лимфоцити), която действа срещу кожни клетки, които изразяват промени, произведени от някои инфекции, лекарства или други алергени.
Рискови фактори за лишей планус
- Заден план на случаите на фамилен лишей планус. Генетично влияние.
- Страдащи от тревожност и депресия.
- Страдащи от хронични инфекции като: хроничен хепатит С вирус, инфекция с херпес зостер вирус, човешки папиломен вирус, човешки херпесен вирус тип 6 или херпес симплекс вирус. Описани са случаи след ваксинация срещу грип или хепатит В.
- Контакт със стоматологични материали.
- Контакт с багрила или други химикали.
- Татуировки.
- Излагане на слънце и топлина.
- Страдащи от автоимунни заболявания като алопеция ареата, витилиго, тиреоидит.
- Той е свързан с множество заболявания като неоплазми, диабет, улцерозен колит, цироза. и т.н.
- Прием на лекарства като колхицин, ацетилсалицилова киселина, бета-блокери, тиазидни диуретици и антибиотици като тетрациклини или стрептомицин и др.
Усложнения на лишей планус
- Пигментация на кожата, в която преди това е имало поражение на лишеи.
- Белези алопеция.
- Язви.
- Суперинфекция на лезии с улцерации.
- Злокачествени лезии, водещи до туморни процеси (при някои видове лишеи).
- Загуба на нокътя.
- Хронифициране на наранявания.
- Поява на последващи рецидиви.
Профилактика на лишей планин
Превенцията е трудна, тъй като крайната причина, която отключва началото на заболяването, не е известна със сигурност. Да, има препоръки за грижи за пациенти, страдащи например от лишей в устната лигавица, за да се избегне влошаване на лезиите или повторната им поява, препоръчва се избягване на пикантни храни, цитрусови сокове, доматени продукти или кофеинови напитки.
Специалитети, към които принадлежи лихен планус
Лихен планус е заболяване, диагностицирано и лекувано от специалист по дерматология.
Чести въпроси:
Какво представлява пигментираният лишей планус?
Актиничен или пигментиран лишей план е вид лишеи, които се появяват повече при хора с тъмна кожа и в регионите, където слънцето грее най-много, особено по лицето, около което се появява ореол без оцветяване (хипопигментиран).
Какво е плосък червен лишей?
Името на червен лишей или ruber planus е един от термините, използвани за означаване на лишей planus. Думата червен може да се използва, въпреки че по-често се нарича рубер.
Какво е lichen planus pilaris?
Отнася се за участие на лишеи в космените фоликули, което води до тяхното унищожаване и заедно с това изчезването на космите или алопецията по белези и необратим начин.