Напоследък четем, че от години консумацията на масло се избягва или намалява по здравословни причини и сега изглежда, че „не е толкова лошо“, както беше казано. Две големи нови проучвания добавиха към спора за това кои видове мазнини са полезни за здравето и кои трябва да се избягват. MiradorHealth намери отличен редакторски коментар, редактиран за Medscape от д-р Борис Ханзел, френски специалист по управление на затлъстяването, който анализира съществуващите доказателства за маслото и връзката му със здравето. Искахме да го преведем за нашите читатели.
Масло и здраве
Какво въздействие оказва маслото върху здравето?
Това е чувствителна и често обсъждана тема във Франция, където маслото е основен елемент в кулинарната традиция и много важно за индустрията. Долната линия е връзката между консумацията на наситени мастни киселини и сърдечно-съдовия (CV) риск.
Традиционно препоръката е да се ограничи приема на наситени мастни киселини в полза на ненаситени мастни киселини. Тъй като маслото е една от храните с най-високо съдържание на наситени мазнини, съветът, който често дават лекарите, е да ограничите консумацията на масло.
Вредно ли е маслото? Яденето на масло увеличава ли риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания?
Вярно е, че досега нито едно официално проучване не отговаря на този въпрос. Неотдавна публикуван мета-анализ в PLoS ONE дори поставя под съмнение хипотезата, че маслото има вредно въздействие. Неговите автори, които съставят девет наблюдателни проучвания, проведени в 15 страни, стигат до ясния извод, че консумацията на масло не е свързана с увеличаване на риска от CV. Нито е установена връзка доза/ефект.
В допълнение към тези неутрални констатации за риск от CV, мета-анализът дава следното:
- Консумацията на масло е свързана с по-нисък риск от диабет; Y.
- Консумацията на масло е свързана с умерено, но значително увеличение на общата смъртност.
Как да тълкуваме тези резултати?
Медиите бързо се хванаха в това проучване, за да възхваляват добродетелите на маслото, твърдейки, че тази храна, несправедливо обвинена, дори има полезни свойства за нашето здраве. Такова преформулиране на заключенията от проучването, публикувано в PLoS ONE, е неподходящо и според мен представлява риск за общественото здраве.
Мета-анализът включваше само наблюдателни проучвания, с всички пристрастия, присъщи на този тип изследвания. От друга страна, повечето от тези проучвания включват здрави хора, а не хора с висок сърдечно-съдов риск.
И накрая, в храненето, да се яде повече от едно нещо означава да се яде по-малко от друго. Авторите на метаанализа казаха: "Хората, които ядат масло, вероятно ядат по-малко сладкиши и преработени храни като преработени рафинирани зърнени продукти." Следователно маслото е може би по-добро от някои преработени храни, но не може да се заключи, че то само по себе си е здравословна храна. Имайте предвид, че маслото е мазнината с най-високо съдържание на мастни киселини: 10 g масло съдържа 5 g наситени мазнини. За сравнение, 10 g зехтин съдържа 1,5 g наситени мазнини.
Нива на масло и холестерол
Това, за което не може да се говори, е ефектът на маслото за повишаване на холестерола. Маслото повишава нивото на липопротеиновия холестерол с ниска плътност в кръвта (LDL холестерол), дори когато се консумира в умерени количества. По отношение на приема на наситени мазнини и честотата на сърдечно-съдови заболявания, това, което се появява като цяло, е потенциалната полза от заместването на наситените мазнини с ненаситени мазнини, особено когато последните се осигуряват от растителни масла. Това е заключението на съвсем скорошен анализ на кохортите от здравни специалисти в САЩ, публикуван в JAMA Internal Medicine.
Понякога чуваме популяризирането на консумацията на масло поради високото му съдържание на витамин А. Вярно е, че 100 г масло съдържа голямо количество витамин А, но тази полза не е от голяма стойност, тъй като маслото се консумира в умерени количества. Всъщност човек трябва да яде 100 г масло дневно, за да получи препоръчителната дневна доза витамин А. Най-добрият начин да постигнете това препоръчително количество е да ядете определени плодове и зеленчуци, които съдържат прекурсори на витамин А.
Коментари, които ни изясняват повече:
Коментираха и други учени Medscape: Първото проучване, озаглавено "Върна ли се маслото?" Той разкри само слаби или неутрални ефекти от консумацията на масло върху риска от обща смъртност и сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), което показва, че маслото може да не е толкова вредно, колкото се смяташе досега. Въпреки че хората, които ядат повече масло, обикновено имат по-лоша диета и начин на живот, като цяло изглежда, че е доста неутрален, което изглежда показва, че маслото може да бъде "междинна" храна, защото е:
- По-здравословен вариант от захар или нишесте - като бял хляб или картофи, които често се намазват с масло - и двете са свързани с повишен риск от диабет и сърдечно-съдови заболявания, и
- По-лош избор от много маргарини и олио за готвене (без транс-мазнини) - които са с високо съдържание на здравословни липиди като соя, рапица, ленено семе и екстра върджин маслинови масла - което вероятно ще намали риска в сравнение с масло или рафинирани зърнени храни, нишестета и захари.
Второто проучване се основава на две много големи бази данни на участници в здравното проучване на медицинските сестри и последващото проучване на здравните специалисти, които се следват повече от три десетилетия. Резултатите изглежда показват, че консумацията на по-големи количества наситени и транс-липиди увеличава риска от смърт, докато консумацията на полиненаситени липиди (PUFA) и мононенаситени липиди (MUFA) може да намали риска от смърт. Заместването на наситени липиди със същото количество калории от PUFA и MUFAs е свързано с намален риск от обща смърт.
И кога и как започна дебелата полемика?
Искаме да ви поканим да препрочетете казаното от него MiradorHealth когато насочи фокуса си към противоречията, породени от скорошни проучвания, които противоречат на предупрежденията от 4 десетилетия, насърчавани и популяризирани от лекари и специалисти в областта на общественото здраве, относно рисковете, които консумирането на диети с високо съдържание на мазнини, без да прави разлика между тях.
За съжаление, въпреки разкриването на констатации от изследвания, проведени през 80-те и 90-те години, съобщението, че някои мазнини са полезни за здравето, докато други са вредни, не беше предадено на широката общественост.
В средата на 80-те години, за да опрости съобщението, медицинската общност пое по най-краткия път: намалете приема на всички мазнини, въпреки малкото доказателства, че този опростен съвет може да предотврати сърдечно-съдови заболявания.
Широката общественост прие съобщението. Много хора, загрижени за здравето си, намаляват калориите, предоставени от мазнините, но ги заместват с калории от въглехидрати като нишестета (картофи), продукти, произведени с високо рафинирани брашна като бял хляб, силно преработени зърнени култури и в допълнение, увеличават приема си захар.
Същото се отнася и тук: яденето на повече от едно нещо означава по-малко ядене на друго и обратно. Това е довело до промяна в начина на хранене, увеличавайки консумацията на захар и прости въглехидрати.
По същия начин хранителната индустрия се посвети на пълното или частично елиминиране на мазнините от някои преработени храни и заместването им с въглехидрати като захарта. Рафтове на супермаркети, пълни с нискомаслени дресинги за салати, мляко, сладолед и кисело мляко с ниско съдържание на мазнини и преработени меса (шунки).
Така че, връщайки се към маслото и двете дискутирани статии, комбинираното послание ще бъде, че ненаситените липиди като цяло все още са по-добри от наситените липиди, като маслото е чудесен пример.
Последното послание би било, че когато могат да се използват мононенаситени липиди, те трябва да се използват, дори ако сме изкушени от вкусно масло, което трябва да продължим да консумираме умерено.
Мария Соледад Тапия
Забележка: За мазнините и диабета, нека видим какво казва Американската диабетна асоциация