Проучване твърди, че умереното увеличаване на протеините и намаляването на храни с висок гликемичен индекс, като повечето рафинирани въглехидрати, е най-добрият хранителен съвет след диета.

избегнете

Науки 30.11.2010 08:30

Ако отслабването е трудно, много по-трудно е да не си върнете загубеното тегло, според повечето специалисти по хранене. Тази теза може да се промени в резултат на проучване, публикувано в последното издание на The New England Journal of Medicine (NEJM), което за първи път сравнява пет диети за поддържане, за да заключи, че има една, която се откроява над останалите.

773 доброволци са участвали в работата. Преди проучването те са успели да отслабнат средно с 11 килограма за по-малко от два месеца, следвайки строга диета, основана на търговска формула и някои зеленчуци, докато напълнят не повече от 1000 калории на ден. След като постигнаха това, което може да изглежда най-трудно, участниците бяха разделени на пет групи, всяка от които спазваше специфична диета.

Това е първото научно изследване, което сравнява пет от тези диети

Първата група спазва диета с ниско съдържание на протеини, при която този вид храна осигурява 13% от общата енергия. Освен това той трябваше да консумира храни с нисък гликемичен индекс (GI), тоест такива, които не променят прекомерно нивото на глюкозата в кръвта. Втората група също трябваше да яде малко протеини, но в този случай те трябваше да го допълват с храни с висок гликемичен индекс. Третата група беше призована да спазва високо протеинова диета (която би осигурила 25% от общата консумирана енергия), но с храни с нисък гликемичен индекс. Четвъртият, същият, но заедно с храни с висок гликемичен индекс. Останалите участници, съставили контролната група, получиха диета според препоръките на всяка участваща държава, с умерено съдържание на протеин и без указания за гликемичния индекс.

В допълнение към препоръките, съобразени с всяка група, имаше някои общи правила: всички диети бяха създадени да имат умерено съдържание на мазнини (осигуряващи 25% до 30% от общата енергия за деня) и нямаше ограничение на калориите, т.е., всеки можеше да яде каквото иска, ако се придържаше към насоките на своята група, без ограничение на количеството.

Всички бяха с умерено съдържание на мазнини и без ограничение на калориите

Шест месеца след началото на проучването изследователите установяват, че както хората, назначени на диета с ниско съдържание на протеини, така и тези, които следват диета с нисък гликемичен индекс (независимо от втората променлива), са тези, които спазват препоръчаната диета най-много и тези, които са възстановили по-малко тегло. Но тези, които смесиха двата положителни варианта (нисък гликемичен индекс и висок прием на протеини) не само не възвърнаха теглото си, но и продължиха да губят.

Диетичният модел, който е бил най-ефективен за поддържане на загуба на тегло, може да напомни на другите, че е станал популярен през последните години и не е одобрен от учените. Например, концепцията за гликемичния индекс е добре позната от последователите на метода на Монтиняк, тъй като французите защитават елиминирането на диетата на всички тези храни с висок ГИ и се основава на предписанието да не се смесват определени храни, като се плащат специални внимание към мазнините и въглехидратите.

За Алфредо Мартинес, професор по фармация в Университета на Навара и един от авторите на изследването, основната разлика от идеите на Монтиняк е, че „тази нова диета предполага, че фибрите и протеините са добра двойка за отслабване“.

Участниците бяха загубили общо 11 килограма за два месеца

За избрания президент на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN), Хавиер Салвадор, очевидното сходство на тази диета с други, известни без научно одобрение, налага да се предава с повишено внимание. По този начин ендокринологът припомня, че моделът препоръчва „леко увеличаване“ на консумацията на протеини в сравнение с други диети, като Аткинс, които само насърчават поглъщането на мазнини и протеини.

Мартинес, който е допринесъл 120 възрастни за проучването NEJM, не смята, че концепцията за гликемичния индекс е трудна за предаване на общата популация, параметър, с който милионите хора, които се хранят по света, не са много запознати. "Примери за храни с много протеини са месото, рибата, бобовите растения и яйцата; с нисък гликемичен индекс имаме пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и отново бобови растения", обяснява той.

Салвадор припомня, че традиционният модел, препоръчван за отслабване и впоследствие поддържането на тази загуба, препоръчва балансирана диета, в която въглехидратите играят важна роля, от около 50% от диетата. "Доказано е, че има здравословни ефекти, като например намаляване на сърдечно-съдовия риск", казва той. Той обаче посочва, че препоръката да се консумират храни с ниско гликемично съдържание не е нова. „Той вече присъства в средиземноморската диета; интересното е комбинацията с протеините, предложена от авторите“.

Този режим няма нищо общо с така наречената диета Монтиняк

Този специалист признава, че в допълнение към последните, напоследък има повече публикации, които се опитват да демонстрират ползата от увеличаването на консумацията на протеини и намаляването на рафинираните въглехидрати. За Салвадор обаче „въпросът не е достатъчно разрешен“ и има аспекти, при които класическият, балансиран режим печели в сравнение с новите тенденции. "Например лошият холестерол намалява повече с балансирана диета и е доказано, че диетите, базирани на повишен протеин, не се поддържат в дългосрочен план", уточнява той.

Ако има нещо, за което всички специалисти са съгласни, то е, че затлъстяването е "дългосрочен" проблем и че във всяка група, която е подложена на контролирана диета, "най-големият процент" възстановява загубеното тегло.

По този начин, въпреки че избраният президент на SEEN признава стойността на статията, той вярва, че резултатите от нея "трябва да бъдат потвърдени" и че хората "не трябва да правят хранителни определения" от това проучване, което, по негово мнение, "ще генерира много кореспонденция в самия NEJM през следващите месеци. " Този експерт пропуска „хранителна оценка на пациентите“ в началото на поддържащия режим, тъй като диетата, използвана за първоначално отслабване, е „прекалено ниска“.

За авторите на изследването обаче оценяваната стратегия изглежда "идеалната" за предотвратяване на наддаване на тегло, въпреки че те продължават да разпознават аспект, който трябва да се подобри. В това проучване, както и в преобладаващото мнозинство, значителен процент от пациентите (29%) не са в състояние да следват препоръките на своите лекари. В деня, в който се постигне промяна в този смисъл, краят на затлъстяването ще бъде по-близо.