| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Болнично хранене
версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В vol.35В spe 6В MadridV V 2018 V EpubВ 06-Jul-2020
http://dx.doi.org/10.20960/nh.2288В
Млякото като средство за здраве на населението
Млякото като двигател за здравословно население
1 Фармацевтичен факултет. CEU Университет Сан Пабло. Мадрид. Испания
2 Fundación Española de la NutriciÃn (FEN). Испания
млякото е основна храна, достъпна и представлява възможност за подобряване на храненето на населението. Консумацията му обаче е намаляла през последните години и е заместена значително от зеленчукови напитки, с не усвояващи се хранителни и бионалични характеристики.
актуализиране на хранителната важност на млякото в настоящия контекст на испанската диета; оценка на възможните хранителни последици от наблюдаваното намаляване на потреблението; прогонват грешки и митове, свързани с консумацията на мляко и млечни продукти.
преглед на библиография и представяне на собствени данни.
Млякото и неговите производни (2-4 порции/ден) са потвърдени като ключови храни за адекватна хранителна плътност и по трансверсален начин за различните възрастови групи и физиологични ситуации, както и в моментите на консумация. Не е възможно да се постигнат препоръките за прием на калций или неговата адекватна бионаличност без наличието на тази група храни в обичайната диета. Млякото е великолепна матрица, която позволява и адаптиране към специални ситуации, непоносимост и т.н.
Ключови думи: В Мляко; Млечни продукти; Здраве; Поемане; Консумация; Калций
млякото и млечните продукти се считат за ключови продукти за спазване на адекватна и достъпна диета в настоящия контекст. Консумацията обаче намалява през последните години, като основно се заменя със зеленчукови напитки с различен хранителен профил и бионаличност.
да актуализира значението на млякото в настоящата испанска диета за постигане на хранителните цели; за оценка на потенциалните последици от наблюдаваното по-ниско потребление, главно в някои уязвими групи; за избягване на дезинформация и грешки във връзка с консумацията на мляко.
преглед на библиографията и последните диетични проучвания в Испания.
млякото и млечните продукти (2-4 дневни порции) са потвърдени ключови за по-добрата и достъпна диета с висока хранителна плътност. Освен това, ако не присъства в диетата, приемът на калций, препоръчан, няма да бъде постигнат. Млякото е единствена хранителна матрица за разработване на различни формули и адаптации, насочени към специални популации.
от хранителна гледна точка е критично да се възстанови адекватната консумация на мляко и млечни продукти чрез обучение, но също така и чрез информацията, основана на научните доказателства.
Ключови думи: В Мляко; Млечни продукти; Здраве; Поемане; Консумация; Калций
Още от неолита, човек е използвал млякото от различни видове в диетата си, по-специално това, получено от преживни животни. В Европа кравето мляко и, в по-малка степен, козето и овчето мляко - традиционно използвани повече в средиземноморската дъга -, представляват основен и успешен източник на енергия и хранителни вещества на всички етапи от живота 1 .
От обхвата на хранителните научни доказателства няма съмнение, че млякото и млечните продукти са храни с висока хранителна стойност, със степен на проникване на консумация сред населението, която е практически единодушна и следователно, че те могат да бъдат определени като основни храни и достъпни (2,3). В неговия състав практически всички хранителни вещества в относително високи количества стават част. Освен че осигуряват енергия, те са отличен източник на протеини с висока биологична стойност и на други хранителни вещества като калций, магнезий, фосфор, цинк, йод, селен и витамини от група В, както и витамини А и D 4 .
а) Актуализиране на хранителната важност на млякото и млечните производни в рамките на испанската диета и връзката му със здравните показатели; б) да направи оценка на причините и потенциалните последици от хранителна гледна точка на продължаващия спад в консумацията на мляко през последните години и заместването му предимно със зеленчукови напитки; в) подчертават възможностите за развитие на млека, адаптирани към физико-химичните характеристики, степента на проникване на консумация и тяхната висока хранителна плътност; и г) да се прогонят митовете във връзка с възможните негативни ефекти от обичайната консумация на мляко и производни в цялата диета.
СЪСТАВ И ХРАНИТЕЛНА СТОЙНОСТ НА МЛЯКОТО: ЗНАЧЕНИЕ В ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
Таблица I.В Хранителен състав на кравето мляко (пълномаслено, обезмаслено и обезмаслено) и количество хранителни вещества в дажба от 250 ml
PC: годна за консумация порция; AG: мастни киселини. FESNAD, консенсус 2013 г.
Няма съмнение, че основният източник на калций в западната диета е млякото и неговите производни (повече от 50% от общото количество в Испания, със следващата група риби, стоящи на голямо разстояние, с малко над 10%) 2, открояващ се както със съдържанието си, така и с високата си бионаличност; накратко, „реалната“ употреба от нашето тяло 2 (Таблица 2). Парадоксално, но съвсем не положително, в днешно време консумацията на краве мляко и млечни производни (сирена, кисело мляко) е намаляла с 19, 20, 21, а някои дори са избрали да спрат да ги консумират, прибягвайки до замяната на тези продукти с предполагаеми „растителни млека "(бадеми, соя, овес и др.), които нито от действащото законодателство на европейско ниво, нито от хранителни характеристики, следва да се разглеждат като алтернатива 2. В този контекст нека си спомним, че значителен процент от испанското население не достига препоръките за прием на калций, но нито за други хранителни вещества като витамин D или магнезий, присъстващи в млякото и производни, и всичко това в едно испанско общество все по-често на възраст.
ПРЕПОРЪКИ ЗА КОНСУМАЦИЯТА НА МЛЯКО И МЛЕЧНИ ПРОИЗВОДНИ: ОТ ТЕОРИЯТА ДО РЕАЛНОСТТА
Предвид тяхната хранителна стойност се препоръчва дневен прием на мляко и млечни производни, еквивалентни на 2-4 дневни порции мляко, в зависимост от възрастта и психологическото състояние 24. За човешкото бебе се препоръчва изключителният прием на кърма през първите шест месеца от живота или когато това е невъзможно, хранене с адаптирани млечни формули на основата на краве мляко. Впоследствие при малки деца, в училищна възраст и в зряла възраст се препоръчва прием на 2 до 3 порции мляко или негов еквивалент в млечните продукти, включително мляко със състав, адаптиран към специалните изисквания на определени сегменти от населението. Порция мляко представлява количество от 200-250 ml-една чаша-, докато порция кисело мляко представлява 125 g. Дажбата на узрелото сирене е 40-50 g, а дажбата на прясното сирене е около 125 g. По време на юношеството, периода на бременност и кърмене се препоръчват 3 до 4 порции и накрая, за възрастови групи над 60 години, 2 до 4 порции.
Както вече споменахме, консумацията на млечни продукти намалява в детска възраст и намаляването нараства с възрастта 1, 21, 22, 23. Тази тенденция за намаляване на консумацията на млечни продукти е в контраст именно с нуждата от калций (която нараства с възрастта). От друга страна, и противно на тези тенденции на потребление, беше забелязано, че детското население с по-висока консумация на млечни продукти като цяло има по-добър хранителен профил 22 .
КЛЮЧОВИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ И СЪОБЩЕНИЯ
Последните проучвания показват, че мазнините в млякото, въпреки че се считат за безполезни поради високото си съдържание на наситени мастни киселини, не само не са вредни за сърдечно-съдовото здраве и други хронични заболявания, като метаболитен синдром и диабет, но дори могат да имат защитен ефект.
Като цяло хранителните нужди на всяка група от населението, необходими за поддържането на адекватно здраве, са добре описани. Ако сравним испанската диета с тези препоръки, различни изследвания показват, че популацията има потенциално неадекватен прием на някои хранителни вещества и потенциално прекомерен в други. По този начин, в случай на мазнини, процентът на енергията, доставяна от липидите в диетата, и по-специално на наситените мазнини, са над препоръките. Приемът на омега-3 мастни киселини обаче е значително под препоръките. Испанското население също не достига препоръчаните количества калций, фолиева киселина или витамин D.
В контекста на разнообразната и балансирана диета трябва да се консумират между 2 и 4 порции мляко или млечни производни на ден, въпреки че тази препоръка може да варира в зависимост от възрастта и физиологичната ситуация: ученици (2-3), юноши (3-4 ), възрастни (2-3) и възрастни 2, 3, 4 .
1. Испанска фондация за хранене (FEN) и иберо-американска фондация за хранене (FINUT). Млякото като средство за здраве на населението. FEN и FINUT, редактори. Мадрид; 2015. [В линкове]
2. Plaza J, Valero T, Varela-Moreiras G, Gil A. Млякото като средство за здраве на населението. Калцият и неговите детерминанти в здравето на испанското население. FEN и FINUT, редактори. Мадрид; 2017. [В линкове]
4. Muehlhoff E, Bennett A, McMahon D. Мляко и млечни продукти в човешкото хранене. ФАО 2013; 91: 1095S-101S. [В Връзки]
5. Национална федерация на млечните индустрии (FeNIL). Бяла книга за млечните продукти 2014. Достъпно на http://www.lacteosinsustituibles.es/p/archivos/pdf/LibroBlanco.pdf [В линкове]
6. Fernández FernÃndez E, MartÃnez HernÃndez JA, MartÃnez SuÃrez V, Moreno Villares JM, Collado Yurrita LR, HernÃndez Cabria M, et al. Консенсусен документ: хранително и метаболитно значение на млякото. Nutr Hosp 2015; 31: 92-101. [В Връзки]
7. Ortega RM, Mena MC, López-Sobaler AM. Мляко, млечни продукти и здраве. В: Aranceta J, редактор. Мляко и млечни продукти: хранителна стойност. Мадрид: Панамерикана; 2004. стр. 21-30. [В Връзки]
8. Drewnowski A. Индексът на богати на хранителни вещества помага да се идентифицират здравословни храни на достъпна цена. Am J Clin Nutr 2010; 91: 1095S-100S. [В Връзки]
9. Agostoni C, Turck D. Вредно ли е кравето мляко за здравето на детето? J Pediatr Gastroenterol Nutr 2011; 53: 594-600. [В Връзки]
10. Испанско общество за хранене в общността (SENC). Хранителни цели за испанското население. Rev Esp Nutr Com 2011; 17: 178-99. [В Връзки]
12. Moreiras O, Carbajal A, Cabrera L, Cuadrado C. Препоръчва се ежедневен прием на енергия и хранителни вещества за испанското население. Таблици за състава на храните. Практическо ръководство, 18-то изд. Мадрид: Пирамида на изданията; 2016. [В линкове]
13. Медицински институт към Националните академии. Комисия за преглед на диетичните референтни количества за витамин D и калций, съвет за храна и хранене. Референтен прием на диети за калций и витамин D. Вашингтон: National Academies Press; 2011. [В линкове]
14. Йенсен Р.Г. Съставът на липидите от говеждо мляко: януари 1995 г. до декември 2000 г. Dairy Sci 2002; 85: 295-350. [В Връзки]
16. Ortega RM, Aparicio A. Значение на млечните продукти и калция в контрола на затлъстяването. В: Препоръки относно храненето и навиците за здравословен начин на живот от аптеката. Instituto Tom's Pascual Sanz, Мадрид COF и RANF, редактори. Мадрид: IM&C; 2010. стр. 45-72. [В Връзки]
17. Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Baron JA, Kanis JA, Orav EJ, Staehelin HB, et al. Прием на мляко и риск от фрактура на тазобедрената става при мъже и жени: мета-анализ на проспективни кохортни проучвания. J Bone Miner Res 2011; 26: 833-9. [В Връзки]
18. Bolland MJ, Leung W, Tai V, Bastin S, Gamble GD, Gray A, et al. Прием на калций и риск от фрактура: систематичен преглед. BMJ 2015; 351: h4580. [В Връзки]
19. Varela-Moreiras G, GЃvila Torres J, Cuadrado C, Del Pozo S, Ruiz E, Moreiras O. Оценка на консумацията на храна и диетичните модели в Испания от Проучването на консумацията на храна: актуализирана информация. Eur J Clin Nutr 2010; 64: 37S-43S. [В Връзки]
20. Varela-Moreiras G, Ruiz E, Valero Gaspar T, GЃvila Torres J, del-Pozo S. Испанската диета: актуализация. Nutr Hosp 2013; 28 (Suppl 5): 13-20. [В Връзки]
21. RodrGguez P, Valero Gaspar T, Ruiz Moreno E, GЃvila Torres J, Varela Moreiras G. Хранителна оценка на Панела за консумация на храна на Министерството на земеделието, рибарството и околната среда. Данни 2015 (Лична комуникация P Rodríguez); 2017. [В линкове]
22. Испанска фондация за хранене. АНИБИ; 2015. Достъпно на http: //www.fen.org.es/anibes/es/inicio Access 01/08, 2018 [В Връзки]
23. Olza J, Aranceta J, GonzGlez-Gross M, Ortega RM, Serra Majem L, Varela-Moreiras G, et al. Отчетено приемане на храна, несъответствие между отчетената консумация и нивото, необходимо за адекватност и хранителни източници на калций, фосфор, магнезий и витамин D в испанското население: констатации от проучването ANIBES. Хранителни вещества 2017; 9 (2): 168. [В Връзки]
Кореспонденция: Грегорио Варела Морейрас. Фармацевтичен факултет. CEU Университет Сан Пабло. Urb. MonteprÃncipe. Път на Боадила, км 5.3. 28668 Боадила дел Монте, Мадрид e-mail: [email protected]
В Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons